Diffuz büyük B hücreli lenfoma hastalarında demografik ve klinik özellikler ile tedaviye yanıt ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the demographi̇c and cli̇ni̇c features wi̇th treatment responce in diffuse large B cell lymphoma patients
- Tez No: 374877
- Danışmanlar: PROF. DR. DÜZGÜN ÖZATLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 78
Özet
Non-Hodgkin lenfomaların en sık görülen alt tipi olan Diffuz Büyük B Hücreli (DBBHL) Lenfoma, agresif ve heterojen kür şansı olan bir hastalıktır. İnsidansı giderek artmaktadır. DBBHL'da prognozu ve sağ kalımı etkilediği bildirilen birçok faktör vardır. Prognostik faktorlerin saptanması hastalar için daha uygun ve daha az agresif tedavi şeklinin saptanmasında gereklidir. Biz de çalışmamızda DBBHL tanısı ile kemoterapi almış olanhastaların demografik, klinik ve laboratuar özellikleri ile tedavi yanıt ilişkisini retrospektifolarak değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamıza, Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp FakültesiDahiliye Hematoloji Bilim Dalı'nda Ocak 2006 ile Kasım 2013 yılları arasında DBBHL tanısıalarak kemoterapi verilmiş olan 56 hasta dahil edildi. Hastaların tanı anındaki yaşı, cinsi, Bsemptomu varlığı, dalak tutulumu, extranodal tutulum varlığı, kemik iliği tutulumu, ECOGperformansı, Ann Arbor sınıflamasına göre evresi, tedavi olarak aldığı kemoterapi rejimleri,hemoglobin, trombosit, beyaz küre gibi tam kan sayımı parametreleri, LDH, Beta-2 mikroglobulin, total protein, albumin, sedimentasyon düzeyleri, IPI skorları hasta dosyalarından belirlendi. IWG kriterlerine göre tedavi yanıtı saptandı. Hastaların tanı anındaki özellikleri ile tedaviye yanıt grupları arasındaki ilişki retrospektif olarak değerlendirildi.ECOG performans statüsü, IPI skoru, evreleri, LDH düzeyleri, albumin düzeyleri ile tam yanıt grubu ve yanıt yok grubu arasında anlamlı farklılık saptandı. Dalak tutulumu,ekstranodal tutulum, kemik iliği tutulumu, cinsiyet, yaş, hemoglobin, beyaz küre, nötrofil,trombosit, B2 mikroglobulin total protein ve sedimentasyon düzeyleri ile kemoterapiye yanıt arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Hasta sayımızın az olması bunun sebebi olabilir. Bu konuda daha geniş hasta populasyonları ile yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır. DBBHL ile ve prognostik faktorler ile yapılan çalışmalar devam etmektedir. Bu prognostik faktorler ve kemoterapiye yanıt ilişkisine dair çalışmalar, hastaların daha etkin ve daha az agresif tedavi almaları yönünde belirleyici olacaktır. Bu da daha uzun sağkalım ve daha az maliyet demektir.
Özet (Çeviri)
Dıffuse Large B Cell Lymphoma(DLBCL), the most common subtype of the non-Hodgin lymphomas, shows heterogenity and agressive behaviour but it is a curable disease. There has been described many factors about DLBCL which effects prognozis and survey. Establishing the prognostic factors is necessary to certain the most appropriate medical treatment for DLBCL. The aim of this study is to show the relatıonship between the demographic, clinic,and laboratuary features and treatment response in the DLBCL patients with a retrospective analyze. Fifty six patients who had given chemotherapy with the diagnosis DLBCL, had been followed in Hematology Department of the Ondokuzmayıs Universty Medical Faculty between January 2006 and November 2013. Patients age, sex, existance of B symptoms,spleen involvement, extranodal involvement, bone marrow involvement, ECOG performance statues, stages according to Ann Arbor, chemotherapy regiments, hemoglobin, platelet, white blood cell counts, LDH, Beta-2 microglobulın, total protein, albumin sedimentatıon levels and IPI scores at the time of diagnosis were established from the patients files. Chemothrerapy responce according IWG criterias were established. The relationship between the patients features and treatment response were evaluated retrospectively. There was significant difference between the progression, exitus, refactör disease group with complete response group about ECOG performance status, IPI scores, stages, LDH and albumin counts. There was no significant difference about spleen involvement, extranodal involvement, bone marrow involvement, sex, age, hemoglobin, platelet, white blood cell counts, B2 microglobuline, total protein, and sedimentatıon levels. The reason of this may be our small populatıon. There is need for trials included larger populations. The threals about prognostic factors in DLBCL, have been developing. The studies about the relationshıp between the treatment responce and prognostic factors can show the way for using more effective and less agressive treatment regiments and this means more survey and less costs.
Benzer Tezler
- Diffüz büyük b hücreli lenfoma hastalarında prognoz değerlendirilmesinde sistemik immun inflamatuar indeks ile diğer prognostik belirteçlerin karşılaştırılması
Comparison of systemic immune-inflammatory index and other prognostic markers in evaluating prognosis in diffuse large b cell lymphoma patients
ELİF BÜŞRA AYVACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE GÜLTÜRK
- Diffüz büyük B hücreli lenfoma hastalarında IPI,R-IPI VE NCCN-IPI skorlama sistemlerinin prognoz üzerine etkisi
The effects of IPI,R-IPI and NCCN-IPI scoring systems on prognosis in DLBCL patients
EDA ULUSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
HematolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NERGİZ ERKUT
- Hematoloji kliniğimizde son bir yılda değerlendirilen hematolojik maligniteli hastaların retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective review of hematologic malignant patients evaluated in our hematology clinic in the last year
MEHMET YİĞİT RASTGELDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
HematolojiHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
- Diffüz büyük B hücreli lenfoma olgularında hipogamaglobülinemi ve sağkalım ilişkisi
Relationship between hypogammaglobulinemia and survival in diffuse large B cell lymphoma cases
SİNEM ÖZTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
HematolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OZAN SALİM
- Primer gastrointestinal hodgkin dışı lenfoma tanısı ile tedavi almış olguların demografik özelliklerinin, histolojik alt tiplere göre uygulanan tedavilerin sonuçlarının ve prognostik faktörlerin belirlenmesi, nüks şekilleri, hastalıksız ve genel sağkalım sürelerinin saptanması
The definition of demographic characteristics, interpretation of the results of treatment modalities according to histological subtypes, determination of prognostic factors, relapses, overall and disease-free survival analysis of primary gastrointestinal non-hodgkin's lymphomas
SELİN BERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENİZ ÖNGÖREN AYDIN