Cardiotrophin 1'in çalışan kalpte ve vücut dışı dolaşım desteği ile yapılan koroner arter bypass cerrahisinde iskeminin değerlendirilmesindeki yeri
Role of the cardiotrpohin-1 in evaluation of ischemia in coronary artery bypass surgery performed on beating heart or in vitro circulation support
- Tez No: 374955
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT BİÇER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: kardiotropin-1, koroner arter hastalığı, myokard hasarı, cardiotropin-1, coronary artery disease, myocardial damage
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Günümüzde kalp-damar hastalıkları orta ve ileri yaş grubunda en önemli mortalite nedeni olup küresel ölümlerin %30'unu teşkil etmektedir. Koroner arter hastalığının sıklığının artmasına paralel koroner bypass operasyonlarında da artış olmaktadır. Cerrahi uygulamalar çoğunlukla kardiyopulmoner bypass altında yapılmasına karşın cerrahi deneyimin artması ile günümüzde koroner revaskülarizasyon ameliyatlarının %25-30 kadarı çalışan kalpte yapılmaktadır. Koroner arter bypass operasyonu yapılan hastalarda, operasyon sonrasında miyokard hasarı gelişmesi önemli komplikasyonlar arasındadır. Bugün için teşhiste en sık kullanılan kardiyak biyobelirteçler kreatin kinaz-MB (CKMB) ve troponin (cTn)'dir. İskemi ve hipoksi ile salınımı uyarılan kardiotropin-1 (CT-1), Interlökin-6 ailesinin bir üyesidir. Bizim çalışmamızda vücut dışı dolaşım desteği ile çalışan kalpte koroner bypass uygulanan hastalarda gelişen miyokard hasarını göstermede CT-1'in yerini ve diğer kardiyak biyobelirteçler ile olan korelasyonunu araştırdık. Çalışmamızda 20 hasta çalışan kalpte koroner arter bypass operasyonu ve diğer 20 hasta vücut dışı dolaşım (VDD) desteği kullanılarak ve kalbi durdurarak koroner arter bypass yapılan hastalardan oluşturuldu. Biyokimyasal tetkikler, hemogram, üre, kreatinin, Aspartat Aminotransferaz (AST), Alanin Aminotransferaz (ALT), CK, CKMB, cTn-I ve CT-1 düzeyleri preoperatif dönemde ve postoperatif 6.saatte çalışıldı. Tüm hastaların preoperatif ve postoperatif dönem elektrokardiyografileri çekildi. Çalışan kalpte koroner bypass (ÇKKB) grubunda postoperatif CT-1 ile postoperatif CK, CKMB ve cTn-I düzeyleri arasında korelasyon analizi yapıldığında anlamlı olduğu bulunmuştur. Vücut dışı dolaşım desteği ile yapılan koroner arter bypass (VDDKB) grubunda postoperatif CT-1 ile korelasyon analizi yapıldığında ise postoperatif CK, cTn-I düzeyleri anlamlı bulunmuştur.iii Sonuç olarak çalışmamızda, her iki gurupta CT-1'in postoperatif değerlerinin, preoperatif değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yükseldiği, miyokardiyal hasarı göstermede postoperatif CK, CKMB ve cTn-I ile pozitif korelasyon göstererek alternatif bir biyobelirteç olarak kullanılabileceği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
At the present time, cardiovascular diseases are the most primary reason of mortality rates in the middle and advanced age group and they involve %30 of death. Coronary artery disease's rates are increasing, relatedly to that coronary bypass operations are increasing too. Although, surgical operations are operated with cardiopulmonary bypass, nowadays nearly 25-30 percent of coronary revascularization operations are operated on beating heart thanks to increasing surgical experience. After coronary artery bypass graft surgery, myocardium damage is one of the most important complications on patients. Cardiac biomarkers which are creatine kinase-MB (CKMB) and troponin (cTn) are mostly used to make diagnosis. Cardiotropin-1 (CT-1) which is release induced by ischaemia and hypoxia is member of interleukin-6 family. We researched significance of CT-1 to show myocardium damage after coronary artery bypass graft surgery and correlation with other cardiac biomarkers on both of group. We organized two group of patient. Beating Heart Coronary bypass surgery to 20 patients.from Coronary artery bypass with cardiopulmonary bypass to the other 20 patients. Patients' physical examinations were checked. Detailed medical history was taken from patients. Biochemical tests, hemogram, urea, creatinine, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), CK, CK-MB, cTnI-I and CT-1 levels were determined preoperatively and postoperatively at 6 hours. All patients' preoperative and postoperative period electrocardiographies were taken. When postoperative CT-1 and correlation analysis was taken from beating heart coronary bypass surgery, postoperative CK, CKMB and cTn-I v levels was significant. When postoperative CT-1 and correlation analysis was taken from coronary arter bypass surgery with cardiopulmonary bypass, postoperative CK and cTn-I levels was significant. Consequently, CT-1's postoperative values significantly increased when compared to preoperative values both of groups. CT-1 can be used to indicate myocardial damage by correlation positively with postoperative CK, CKMB and cTn-I so, it was showed that CT-1 can be used for alternative biomaker.
Benzer Tezler
- Çalışan kalpte koroner arter bypass greft operasyonu olan hastalarda myokard hasarını göstermede Cardiotrophin-1'in yeri
Role of Cardotrophin-1 for showing myocardi̇al damage i̇n coronary arteri̇al bypass grafti̇ng on the beati̇ng heart
SERHAT ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiUludağ ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT ÖZDEMİR
- Egzersiz uygulanan ratlarda koenzim Q10'nun kalp üzerine koruyucu etkisi
The protective effects of coenzymeq10 on the heart in trained rats
FİDAN ÇINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
BiyokimyaFırat ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Öğretimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAGIP PALA
PROF. DR. KAZİM ŞAHİN
- Metabolik sendromlu hastalarda Kardiyotropin-1 düzeyleri; Statin ve/veya Anjiyotensin reseptör blokerlerinin Kardiyotropin-1 düzeyine ve ilişkili kardiyovasküler risk faktörlerine etkisinin araştırılması
Cardiotrophin-1 (Ct-1) levels in metabolic syndrome; effect of Angiotensin receptor blockers and Statins to Cardiotrophin-1 level and related risk factors
OBEN ARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LALE KOLDAŞ
- Kardiyotrofin-1 (CTF-1)'in doksorubisin ile indüklenen senesent kanser hücrelerinde ekspresyon ve sekresyonunun değerlendirilmesi
Assessment of expression and secretion of Cardiotrophin-1 (CTF-1) in doxorubicin-induced senescent cancer cells
TUĞÇE TAYYAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSUN ÖZDEMİR
- Persistan atriyal fibrilasyonu olan hastalarda sinüs ritmini öngörmede Cardiotrophin-1'in yeri
Place of Cardiotrophin-1 in prediction of sinus rhythm in patients with persistent atrial fibrillation
İBRAHİM ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KAYA BILGE