Geri Dön

Platelet ve özelliklerinin HBV enfeksiyonunda aktivite ve fibrozis tahmininde kullanımı

The use of Platelet and its features for estimated of activity and fibrosis in HBV infection

PDF İndir

  1. Tez No: 376899
  2. Yazar: ADNAN ÖZKAHRAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MELİH KARINCAOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Fibroz, Hepatit B, Hepatit B virüsü, Histoloji, Kan trombositleri, Chronic hepatitis B, HAI, fibrosis, platelet, Hepatitis B, Hepatitis B virus, Histology, Blood platelets
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç Trombosit ve özelliklerinin HBV enfeksiyonunda histolojik aktivite indeksi ve fibrozisi belirlemede etkili olup olamayacağını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem Bu çalışma retrospektif bir çalışma olup, tamamı karaciğer biyopsisi yapılan hastalardır. Bu klinik çalışmaya HBsAg, Anti-HBs, HBeAg, Anti-HBe, Anti HBc, HBV-DNA, AST, ALT, abdominal ultrasonografi ve karaciğer biyopsisi yapılarak tanısı konulan 42 (%60) erkek, 28 (%40) kadın olmak üzere toplam 70 hasta dahil edildi. Bulgular Hastalarımızda HAI; 1-14 arası olup, ortalama 5.88 ± 2.4 olarak bulundu. Fibrozis ise 0-6 arası olup, ortalama 2.3 ± 1.2 olarak bulundu. Fibrozis ve HAI arasında anlamlı korelasyon mevcut, ancak birbiri içinde içerdikleri parametreler nedeniyle bunun istatistiksel sonuçtan çok klinik değerlendirmelerde göz önünde tutulması gerektiğini düşünüyoruz (p=0.000 korelasyon r=0.57). HAİ ile AST (p=0.001) ve ALT (p=0) korelasyonu var, fakat korelasyon katsayıları r<0.5 olup, istatistiksel olarak anlamları olmakla beraber zayıf bir korelasyon mevcuttur. HAI ile AAR, APRI, FIBRO arasında istatistiksel olarak anlam bulundu ama 'r' değeri düşük olduğu için zayıf ilişkili olarak değerlendirildi. HAI ile Sedimantasyon arasında korelasyon görüldü (p=0.026, r=0.5). Fibrozis ile İNR arasında korelasyon görüldü (p=0.02, r=0.2). Fibrozis ile PDW/PLT arasında istatistiksel olarak anlam bulundu ama 'r' değeri düşük olduğu için zayıf ilişkili olarak değerlendirildi. Fibrozis ile PLT/PDW arasında istatistiksel olarak anlam bulundu ama 'r' değeri düşük olduğu için zayıf ilişkili olarak değerlendirildi. Fibrozis ile APRI, FIBRO, RPR istatistiksel olarak anlamlı ama 'r' değeri düşük olduğu için zayıf ilişkili olarak bulundu. Kompanse sirozda Albumin ve Albumin/Protein oranı anlamsız çıkmaktadır, yani dekompanse olmadan oran değişmiyor. HAI ve Fibrozis ile anlamlı bir Platelet, RDW, PDW korelasyonu bulunamadı. Sonuç HAI ve Fibrozis ile trombosit ve özellikleri arasında istatistiksel olarak anlam olsa da, tam korelasyon gösterecek yeterince anlamlı sonuçlar elde edemedik. Bu durum bizim populasyonumuzun genetik özellikleri veya virüslerin genotipi ile ilişkili olabilir. Bu nedenle trombosit ve özelliklerinin HBV enfeksiyonunda histolojik aktivite indeksi ve fibrozisi belirlemede bizi yeterince yönlendiremediğini ve bu konuda daha fazla çalışma yapılması gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler Kronik hepatit B, HAI, Fibrozis, Trombosit.

Özet (Çeviri)

We aimed to determine whether platelets and features are effective in histological activity index and fibrosis of HBV infection or not. Material method: This study is a retrospective study, all patients are underwent liver biopsy. This study include 70 patients 42 (60%) of them were male and 28 (40%) were female who were diagnosed by making the liver biopsy and working HBsAg, Anti-HBs, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBc, HBV-DNA, ALT, AST, abdominal ultrasonography. Findings: In our patients; HAI were between 1-14 and average was found on 5.88 ± 2.4. Fibrosis was between 0-6 and average was found 2.3 ± 1.2. Ther was significant correlation between fibrosis and HAI but we think that because of their parameters within each other this should be taken into account in the clinical evaluation more than statistical result. (p=0.000 correlation r=0.57). There are correlation between HAI (p = 0.001) and ALT (p = 0) and AST (p=0.001) but the correlation coefficient is r < 0.5 and there is a poor correlation although there are significant statistically. Statistically significant is found between HAI with AAR, APRI, FIBRO but it was evaluated to be poor relation because of r-value is low. There is a correlation between sedimentation with HAI (p=0.026, r=0.5). There is a correlation between INR and Fibrosis (p=0.02, r=0.2). Statistically significantis found between fibrosis with PLT/PDW but it was evaluated to be poor relation because of r-value is low. Statistically significantis found between fibrosis with APRI, FIBRO, RPR but it was evaluated to be poor relation because of r-value is low. Albumin and albumin/protein ratio appeared to be not related in the compensated cirrhosis, namely the rate does not change without decompensated. A significant correlation was not found between HAI and fibrosis with platelet, RDW, the PDW. Results: Although statistically significant between HAI and fibrosis with platelets and features, we could not obtain related results in detail that shows full correlation. This case may be related with genetic characteristics of our population or genotype of the viruses. Therefore, we think that platelet and features don't direct us enough to determine the histological activity index and fibrosis in HBV infection and more works need to be done about it.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    439732

    Investigation of cellular pathways in HBV associated liver fibrosis

    HBV bağımlı karaciğer fibrozunda hücresel yolakların araştırılması

    ŞEYMA KATRİNLİ

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2016

    Genetikİstanbul Teknik Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)

    DOÇ. DR. GİZEM DİNLER DOĞANAY

  2. Tez No

    788242

    Dahiliye yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların retrospektif analizi ve mortaliteyi etkileyen faktörlerin incelenmesi

    Retrospective analysis of patients installed in intensivecare unit and investigation of factors affecting mortality

    ENSAR ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSakarya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELÇUK YAYLACI

  3. Tez No

    613788

    2013-2018 Yılları arasında hastanemize başvuran venöz tromboz ve tromboemboli tanılı hastaların demografik özelliklerinin ve risk faktörlerinin araştırılması

    Demographic characteristics and risk factors of patients with venous thrombosis and thromboembolism between 2013 and 2018 admitted to our hospital.

    BÜŞRA AKPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAHŞAN YILDIRIM

  4. Tez No

    360255

    Kronik hepatit B hastalarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    A retrospective assessment of chronic hepatitis B patients

    BÜLENT ALBAYRAK

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN DURSUN

  5. Tez No

    557375

    Nükleozid/nükleotid analog tedavisi alan kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalarda tedaviye yanıtın nötrofil/lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacmi düzeylerindeki değişim ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the response to nucleoside/nucleotide analogue treatment with neutrophil to lymphocyte ratio and mean platelet volume in patients with chronic hepatitis B infections

    ÇİSEM KIVILCIM ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TARIK AKAR

Geri Dön