Geri Dön

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalarında probiyotik tedavisinin MR spektroskopi (MRS) ile değerlendirilmesi

The evaluation of probiotic treatment on patients with non-alcoholic fatty liver disease by magnetic resonance spectroscopy (MRS)

PDF İndir

  1. Tez No: 386678
  2. Yazar: ÖMER GENÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN ALAGÖZLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 137

Özet

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı, alkol kullanmayan hastalarda steatoz proçesinin bir sonucu olarak karaciğer hücrelerinde biriken geniş trigliserit vakuolleri ile karakterize bir durumdur. Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH), iki ayrı hastalığı bir arada ifade etmek icin kullanılır. Birincisi inflamasyon ve fibrozisin eşlik etmediği sadece yağlı karaciğer, diğeri ise steatoz ile birlikte, nekroinflamatuar aktivitenin olduğu nonalkolik steatohepatittir (NASH). NAYKH'nın farklı ülkelerde genel popülasyonun %10-24'ünde görüldüğü bildirilmiştir. NAYKH epidemiyolojik yükü nedeniyle halk sağlığı ile ilgili bir konudur. Çalışmamızda non alkolik yağlı karaciğer hastalarında sinbiyotik (probiyotik + prebiyotik) tedavisinin karaciğer yağlanması üzerindeki etkilerini, aynı zamanda da tedavi öncesi ve tedavi sonrası Manyetik Rezonans Spektroskopi çekilerek, yağlı karaciğer hastalarının tanı ve takibinde Manyetik Rezonans Spektroskopinin yerini de araştırmayı amaçladık. Bu çalışmada abdominal ultrasonografide (USG) veya karaciğer biyopsisi ile tespit edilmiş grade I,II,III non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı olan hastalara 3 ay boyunca günde 1 kapsül sinbiyotik tedavisi verildi. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası Manyetik Rezonans Spektroskopi yapıldı. Bu hastalara tedavi öncesi ve tedavi sonrası açlık kan şekeri, trigliserit, total kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein, yüksek yoğunluklu lipoprotein, kolestrol, alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), gama glutamil transferaz (GGT), alkalen fosfotaz (ALP), laktat dehidrogenaz (LDH), beyaz küre, hemoglobin ve trombosit değerlerine bakıldı. Ayrıca tedavi öncesi ve tedavi sonrası vücut kitle indeksinede bakıldı. Çalışmamızda Manyetik rezonans spektroskopi yöntemiyle ölçülen tedavi öncesi ve tedavi sonrası intrahepatik trigliserit değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı (p0.05). Bireylerin tedavi öncesi ve tedavi sonrası VKİ değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Sonuç olarak probiyotik tedavisi, NAYKH hastalarında intrahepatik karaciğer trigliserit miktarını ve karaciğer transaminaz düzeyini azaltabilir, serum lipid profilini düşürebilir. Probiyotiklerin NASH'daki terapötik potansiyeli daha geniş gruplarda test edilmelidir. Daha çok hayvan deneyleri üzerinden yapılan bu çalışmaların insanlar üzerinde güvenli ve geniş çaplı yapılması da teşvik edilmelidir. Farklı suşlar, dozlar ve tedavi süreleri göz önüne alındığında mevcut verilerin uzlaştırılması zordur. Çalışmamızda kc yağlanma derecesine baktığımız yöntem olan MRS ile eş zamanlı tedavi öncesi ve tedavi sonrası karaciğer biyopsisi yapılmalı ve non invaziv bir yöntem olan MRS'nin sensitivite, spesifite ve güvenirliliği ortaya konmalıdır.

Özet (Çeviri)

Non-alcoholic fatty liver disease is a condition, which is characterized by widespread trigliserit vacuolar accumulated in liver cells as a result of steatosis process in patients not using alcohol. The term non-alcoholic fatty liver disease is used to imply two distinct diseases together. One is merely fatty liver without inflammation and fibrosis, and the other is nonalcoholic steatohepatits with necroinflammatory activity as well as steatosis. It has been reported that non-alcoholic fatty liver disease is detected in 10-24 % of the general population in various countries. Non-alcoholic fatty liver disease is a condition related to public health because of its epidemiologic load. The aim of the present study was to investigate the effects of symbiotic (probiotic + prebiotic) treatment on the fat accumulation in the liver and to evaluate the importance of Magnetic Resonance Spectroscopy in the diagnosis and the follow-up of the patients with fatty liver by means of pre/post-treatment Magnetic Resonance Spectroscopy imaging. In the present study, symbiotic treatment was given in the form of daily 1 capsule for a three-month period to the patients with non-alcoholic fatty liver disease in grades I, II, III, which was diagnosed by abdominal ultrasonography and liver biopsy. Magnetic Resonance Spectroscopy was taken before and after the treatment. In these patients, fasting blood glucose, trigliserit, total cholesterol, low-intensity lipoprotein, high intensity lipoprotein, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gammaglutamine transferase, alkaline phosphates, lactat dehydrogenase, white globe, hemoglobin and thrombocyte values were evaluated before and after the treatment. Additionally, body mass indexes were also evaluated before and after the treatment. In the present study, when intrahepatic trigliserit values measured by magnetic resonance spectroscopy technique before the treatment were compared with the one obtained by the same technique after the treatment, a statistically meaningful decrease was detected (p0.05). A statistically meaningful difference was not detected when the body mass indexes of the patients before and after the treatment were compared (p>0.05). In conclusion, probiotic treatment may decrease the amount of intrahepatic liver trigliserit, the level of liver transaminase and serum lipid profile in patients with non-alcoholic fatty liver disease. The therapeutic potential of probiotics for NASH should be evaluated on wider populations. Safer and wider human trials should be encouraged for these studies on probiotics, which are generally conducted on animals. When the different doses and treatment periods are taken into consideration, the evaluation of the available data is difficult. Before and after the treatment, liver biopsy should be simultaneously conducted along with MRS, which was the evaluation method of the liver fat accumulation in the present study, by which means the sensitivity, precision and reliability of MRS, which is a non-invasive method, should be explored.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    733657

    Probiyotiklerin irinotekan ilişkili karaciğer yağlanmasına karşı koruyucu etkisinin araştırılması: Hayvan deneyi modeli

    Başlık çevirisi yok

    SERHAT OCAKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDİNÇ ÇETİNKAYA

    DOÇ. DR. GÖKHAN AKKURT

  2. Tez No

    916286

    Non alkolik yağlı karaciğer hastalarında kardiyak risklerin nabız dalga analizi ile değerlendirilmesi

    The evaluation of cardiovascular risks in patients with non alcholic fatty liver disease by pulse wave analysis

    MAKSUT ALPER ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ASIM GEDİKLİ

  3. Tez No

    537489

    Non-alkolik yağlı karaciğer hastalarında dinlenme metabolik hızın saptanması

    Resting metabolic rate detection of NON-alcoholic fatty liver disease

    EMRE BATUHAN KENGER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve DiyetetikBahçeşehir Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKAN GÜVELİ

  4. Tez No

    954946

    Non alkolik yağlı karaciğer hastalarında akdeniz diyet bağlılığının ve MIND diyet skorunun biyokimyasal parametreler ile ilişkisi

    The relationship between mediterranean diet adherence and MIND diet score with biochemical parameters in patients with non-alcoholic fatty liver disease: A cross-sectional study

    TUĞÇE ACAR ÖZER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Beslenme ve DiyetetikÜsküdar Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜGE ARSLAN

  5. Tez No

    939435

    Non-alkolik yağlı karaciğer hastalarında laboratuvar ve ultrasonografinin korelasyonu

    Correlation between laboratory findings and ultrasonography in patients with non-alcoholic fatty liver disease

    ABDULSAMET ÜLGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpAdıyaman Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HACİ TANER BULUT

Geri Dön