Primer ovarian ve primer uterin seröz adenokarsinomların ayırıcı tanısında ER, WT1, BRAF, FOXM1'in yeri
Role of ER, WT1, BRAF, FOXM1 in the differential diagnosis of primary ovarian and primary uterine serous adenocarcinomas
- Tez No: 388766
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET KEFELİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
ÖZET Amaç: Overin seröz adenokarsinomları (OSA) ve endometriyumun seröz adenokarsinomları (ESA) yaygın invazyon ve erken metastaz gösteren tümörlerdir. Tanı sırasında bazı vakalarda eş zamanlı hem overlerde hem de endometriyumda tümör vardır. Morfolojik olarak da benzer olan bu tümörler farklı biyolojik davranışa ve farklı tedavi algoritmalarına sahiptir. Çalışmamızda over ve endometriyum seröz adenokarsinomlarının ayırıcı tanısı için ER, WT1, BRAF ve FOXM1 gibi belirteçlerin tanısal değeri araştırılmış ve tedavi aşamasında farklılıklar içeren bu iki tümör için uygulanacak etkin ve doğru tedavi şansının elde edilmesi hedeflenmiştir. Gereç ve yöntem: 2008-2014 yıllları arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda tanı almış hastalar çalışmaya dahil edildi. Hasta grupları oluşturulurken tanı anında endometriyumda tümör içermeyen primer over seröz adenokarsinomları (40 olgu) ile tanı anında overde tümör içermeyen primer endometriyum seröz adenokarsinomlarından (34 olgu), evrelemesi tam olarak yapılmış hastalar seçildi. Bu hastalara ait patoloji bölümü arşivindeki preperatlar tekrar değerlendirildi ve immünhistokimyasal çalışma için uygun preperatlar tespit edildi. Oluşturulan bu iki gruba ER, WT1, BRAF ve FOXM1 ile immunhistokimyasal çalışma yapıldı. Bulgular: OSA tanılı olgularda; ER ile %97,5 (n:39/40) pozitif boyanma, ESA tanılı olgularda; %61,8 (n:21/34) pozitif boyanma izlenmiş olup istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p< 0,001). OSA tanılı olgularda; WT1 ile %92,5 (n:37/40) pozitif boyanma, ESA tanılı olgularda; % 8,8 (n:3/34) pozitif boyanma izlenmiş olup istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p< 0,001). OSA tanılı olgularda; FOXM1 ile %82,5 (n:33/40) olguda pozitif boyanma, ESA tanılı olgularda %56 (n:19/34) pozitif boyanma izlenmiş olup istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p= 0,0019). OSA tanılı olgularda; BRAF ile % 20 (n:8/40) olguda zayıf pozitif boyanma, ESA tanılı olgularda; %23,5 (n:8/34) olguda zayıf pozitif, % 5,4 (n:4/34) olguda güçlü pozitif boyanma izlenmiş olup BRAF skor açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p=0,067). Belirteçler bir panel oluşturularak değerlendirildiğinde OSA vakalarının %77,5'inde eş zamanlı ER+/WT1+/FOXM1+ immünofenotip tanımlanmıştır ama ESA'ların sadece %5,8'inde böyle bir profil görülmüştür (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: The ovarian serous adenocarcinomas (OSA) and endometrial serous adenocarcinomas (ESA) are tumors that show widespread invasion and early metastasis. At the time of diagnosis, there are tumors simultaneously both over and endometrium in some cases. Although these tumors are similar morphologically, they have different biological behavior and treatment algorithms. In the current study, it was investigated ER, WT1, BRAF and FOXM1 for differential diagnosis of over and endometrial serous adenocarcinomas, and aimed to achieve the effective and correct treatment chance for implementing to these two tumors that have diversity in treatment stage. Material and method: The patients who were taken diagnose at Ondokuz Mayis University Pathology Department between 2008 to 2014 years were included in the study. In the time of creating the groups, it was chosen the patients staging exactly among having primary ovarian serous adenocarcinoma without endometrial tumor (40 cases) and having primary endometrial serous tumor without ovarian tumor (34 cases) at diagnosis time. The preparations belonging to patients reevaluated and the suitable ones were determined for immunohistochemical evaluation. The immunohistochemical evaluation was made with ER, WT1, BRAF and FOXM1 for 2 groups. Findings: The positive ER staining was 97.5% (n: 39/40) in OSA cases and 61.8% (n: 21/34) in ESA cases; and this difference was significant statically (p
Benzer Tezler
- Tuba uterinanın tümünün örneklenmesinin tubal patolojilerin tanımlanma sıklığı üzerine etkisinin araştırılması
The investigation of the effect of the sampling of whole fallopian tubes on the identification frequency of tubal pathologies
DENİZ ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PatolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SARE KABUKCUOĞLU
- Primer veya sekonder infertilite nedeniyle diagnostik laparoskopi ve/veya operatif/ofis histeroskopi uygulanan hastaların spontan/yardımcı üreme teknikleri ile gebelik sonuçlarının araştırılması
Investigation of pregnancy outcomes, either spontaneous or through assisted reproductive techniques, in patients undergoing diagnostic laparoscopy and/or operative/office hysteroscopy due to primary or secondary infertility
ASUMAN DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİLMİ BAHA ORAL
- Kliniğimizde yardımcı üreme tekniği yapılan infertil polikistik over sendromlu hastalarda vücut kitle indeksinin gebelik başarısına etkisi
The effect of body mass index on the success of pregnancy in patients with infertility polycystic ovarian syndrome who received assisted reproduction technique in our clinic
MERT KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK ŞAHİN
- Östrojen-progesteron kompleksi ile uyarılmış ovaryumda vitamin d ve ulipristal asetat etkisi
Effect of vitamin d and ulipristal acetate in the ovarium stimulated by estrogen-progesterone complex
DAMLA GÜL FINDIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Histoloji ve EmbriyolojiGazi ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLNUR TAKE KAPLANOĞLU
- İnfertil olgularda pelvik patolojilerin laparoskopik değerlendirilmesi ve laparoskopi ile histerosalpingografinin tanısal değerlerinin karşılaştırılması
Laparoskopic evaluation of pelyic pathologies in infertile cases and comparison of diagnostic values of laparoscopy and hysterosalpingography
MEHMET NAFİ SAKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TALİP GÜL