Geri Dön

Akut ST yükselmeli miyokard infarktüslü 65 yaş ve üstü vakalarda trombolitik tedavi ve primer perkütan koroner girişimin hastane içi ve 6 aylık mortaliteye etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of effects of thrombolytic therapy and primary percutaneous coronary intervention in patients aged 65 years and older with ST segment elevation myocardial infarction on in-hospital and six months mortality

PDF İndir

  1. Tez No: 390017
  2. Yazar: İBRAHİM KOCAYİĞİT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN GÜNDÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Giriş: Bu çalışmada akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMİ) nedeniyle primer peruktan koroner girişim (PKG) veya trombolitik tedavi uygulanan 65 yaş ve üzeri hastalarda, tedavi yönteminin hastane içi advers olaylarla ilişkisini, hastene içi ve uzun dönem mortaliteye etkisini araştırdık. Materyel ve Metod: Çalışmaya trombolitik tedavi veya primer PKG uygulanan 65 yaş ve üzeri 111 akut STEMİ?li hasta (73 erkek, ortalama yaş 73±6) dahil edildi. Hasta özellikleri ve hastane içi olaylar ile 6 aylık mortalite kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza 65 yaş ve üzeri 111 STEMİ hastası (73 erkek, 38 kadın) alındı. Trombolitik verilen grupta 66 (%59.5), primer PKG uygulanan grupta 45 (%40.5) olgu vardı. Trombolitik tedavi verilen grupta kapı-iğne zamanı 25.9±7.8 dakika iken, primer PKG yapılan grupta kapı-balon zamanı 84.4±20.0 dakika idi. Semptom başlangıcından hastaneye başvuru arasındaki süre trombolitik verilen grupta 213.6±158.4 dakika iken, primer PKG yapılan grupta ise 166.8±112.8 dakika idi. Trombolitik tedavi verilen 7 (%10.6) hastada reperfüzyon sağlanamadığı için kurtarıcı PKG yapıldı. Trombolitik tedavi verilen hastalardan 5?inde (%7.6), primer PKG yapılan hastalardan 2?inde (%4.4) tekrarlayan enfarktüs görüldü. Hemorajik olmayan inme, trombolitik verilen grupta 1 (%1.5) hastada, primer PKG yapılan grupta ise 4 (%8.9) hastada gelişti. Hiçbir hastada intrakraniyal kanama gözlenmedi. Major kanama trombolitik tedavi verilen grupta 4 (%6.1) hastada, primer PKG yapılan grupta da 4 (%8.9) hastada görüldü. Altı aylık mortalite trombolitik tedavi verilen gruptaki 15 (%22.7) hastada, primer PKG yapılan gruptaki 8 (%17.8) hastada izlendi. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre; hastane içi advers olaylar, hastane içi mortalite ve altı aylık mortalite oranlarına bakıldığında 65 yaş ve üstü STEMİ hastalarında trombolitik tedavi ve primer PKG benzer etkilere sahiptir.

Özet (Çeviri)

Introduction: The aim of this study is to evaluate the effect of primary percutaneous coronary intervention (PCI) and thrombolytic treatment on in-hospital adverse events, in-hospital and long term mortality in patients aged 65 years and older with acute ST segment elevation myocardial infarction. Materials and Method: 111 patients (73 males, mean age 73±6) aged 65 years and older with acute ST segment elevation myocardial infarction and treated by thrombolytics or underwent primary PCI were enrolled the study. Patients characteristics, in-hospital outcomes and 6 months mortality were recorded. Results: 111 patients (73 males, 38 females) aged 65 years and older with ST segment elevation myocardial infarction were enrolled the study. 66 patients (59.5%) were treated by thrombolytics, 45 patients (40.5%) underwent primary PCI. Door-to-needle time was 25.9±7.8 minutes in thrombolytic group, door-to-balloon time was 84.4±20.0 minutes in PCI group. Time from symptom onset to hospital admission was 213.6±158.4 minutes in thrombolytic group, 166.8±112.8 minutes in PCI group. Rescue PCI was performed in 7 patients (10.6%) in thrombolytic group because reperfusion was not achieved. Re-infarction was observed in 5 patients (7.6%) in thrombolytic group and 2 patients (%4.4) in PCI group. Non-hemorrhagic stroke was observed in 1 patient (1.5%) in thrombolytic group and in 4 patients (8.9%) in PCI group. Intracranial bleeding was not observed in two groups. Major bleeding was seen in 4 patients (6.1%) in thrombolytic group and in 4 patients (8.9%) in PCI group. 15 patients (22.7%) in thrombolytic group and 8 patients (17.8%) in PCI group were died in 6 months follow-up. Conclusion: Our results showed that in-hospital adverse events, in-hospital mortality and 6 months mortality were similar in patients aged 65 years and older treated by thrombolytics or PCI.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    315842

    ST elevasyonlu miyokard infartüsü için primer anjiyoplasti yapılan hastalarda 24 saatlik tirofiban infüzyonuna karşılık 12 saatlik tirofiban infüzyonun etkilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    The safety and efficacy of 12-hours versus 24-hours tirofiban infusion in patients underwent to primary percutaneous coronary intervention

    SELİM TOPCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERDAR SEVİMLİ

  2. Tez No

    572547

    St –segment yükselmesi bulunan akut miyokard infarktüslü hastalarda tımı risk skorunun koroner arter hastalığının yaygınlığı ile olan korelasyonu

    Correlation of timi risk score with angiographic severity and extent of coronary artery disease in patients with st-segment elevation acute coronary syndromes

    MEHMET SERCAN ERTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN BARIŞ ÖNDER PAMUK

  3. Tez No

    749828

    Acil serviste STEMI tanısı alan hastalarda biyobelirteçlerin tanı ve mortalite ile ilişkisi

    The relationship of biomarkers with diagnosis and mortality in patients diagnosed with STEMI in the emergency department

    MUHAMMET BALÇIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİM SATAR

  4. Tez No

    33250

    Akut sağ ventrikül infarktüsünün klinik ve hemodinamik incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÇİĞDEM ERSOY (YAZICI)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMİR ABBASOĞLU

  5. Tez No

    390001

    Akut ST yükselmeli miyokard enfarktüsünde delta troponin-I değerleri ile hastane içi kardiyovasküler sonlanım noktalarının ilişkisi

    Delta troponin-I values correlation with in-hospital cardiovascular endpoints in acute ST-elevation myocardial infarction

    ERCAN AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiSakarya Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURGÜL KESER

Geri Dön