İmplantasyon sonrası erken dönemde ölçülen serum β HCG değerlerinin gebelikte oluşan erken ve geç komplikasyonların prediksiyonundaki yeri
The relationship between initial HCG levels and early or late pregnancy compli̇cathi̇ones in pregnancies following in vitro fertilization
- Tez No: 399108
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ERDEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 52
Özet
ÖZET Amaç: HCG sinsityal trofoblastlardan sentezlendiğinden erken gebelikte düşük serum düzeyleri bozulmuş trofoblast proliferasyonu, invazyonu ve fonksiyonu ile ilişkili olabilir. Bu nedenle erken gebelikte düşük serum β –hCG değeri ileri gebelikte abortus , preeklampsi ve IUGG hastalığı ve bu hastalığın şiddeti açısından prediktif olabilir. Bizim çalışmamızın amacı tüp bebek tedavisi sonrası gebe kalan hastalarda; erken dönemde abortuslar, geç dönemde ise preeklampsi, IUGG ile erken (embriyo transferinden 12-14 gün sonra ) serum β –hCG değeri arasında ilişkiyi araştırmaktır. Tasarım: Retrospektif vaka-kontrol çalışması. Malzemeler ve yöntemler: Bu çalışma Gazi Üniversitesi Tüp Bebek Merkezi'nde 2005-2012 yılları arasında IVF sonrası gebe kalan hastalarda yapılan retrospektif bir çalışmadır. Bu çalışmada 2005-2012 yılları arasında 391 hastaya ait 412 gebelik siklusuna ait veriler değerlendirildi . IVF sonrası gebeler abortus ile sonuçlanan ve devam eden gebeler grubu olarak düzenlendi ve her 2 grupta embriyo transferinden 12 veya 14 gün sonra ölçülen ilk β –hCG ortalama değerleri kıyaslandı. Doğumla sonuçlanan gebelikler preeklampsi gelişen ve gelişmeyen şeklinde 2 çalışma grubuna ayrıldı. Bu iki grupta da embriyo transferinden 12 veya 14 gün sonra ölçülen ilk β –hCG ortalama değerleri kıyaslandı. Tekiz doğum yapan olgular IUGG gelişen ve gelişmeyen şeklinde tekrar iki çalışma grubuna ayrıldı ve embriyo transferinden 12 veya 14 gün sonra ölçülen ilk β –hCG ortalama değerleri kıyaslandı. Sonuç: Çalışmanı oluşturan toplam 412 gebeliğin 63'ü (%15.29) biyokimyasal gebelik, 89'u (%21.60) klinik abortus, ve 260'ı (% 63.11) doğum ile sonuçlanmıştır. Serum 12 .ve 14. gün β –hCG değerleri değerlendirildiğinde ve gebelikleri abortus ile sonlananlarda bu değerin istatistiksel açıdan anlamlı düşük olduğu (147, 6 ± 193,9 IU/l ve 383.7± 493,9 IU/l), de- vam eden gebeliklerde ise yüksek olduğu (227,7 ± 132,2 and 571.0 ± 403,9 IU/l) (p=0.001 ve p=0.05) saptandı. . Ayrıca çalışmada 12. gün β-hCG değerlerine göre ROC analizi oluşturulup, AUC hesaplanarak klinik abortusu öngörmede eşik β-hCG değerlerini de analiz ettik . Tekil ve çoğul gebelikler birlikte hesaba katılarak oluşturulan ROC eğrilerinde AUC; 0.88 , CI; 0.83-0.93 , p
Özet (Çeviri)
THE RELATIONSHIP BETWEEN INITIAL HCG LEVELS AND EARLY OR LATE PREGNANCY COMPLİCATHİONES IN PREGNANCIES FOLLOWING IN VITRO FERTILIZATION Objective: To evaluate whether initial levels of hCG in pregnant patients after an IVF-ICSI cycle is related with abortion and development of preeclampsia and IUGG. Design: Retrospective case-control study. Materials and Methods: IVF and obstetric records of 412 patients who had a pregnancy after an IVF from 2005 to 2012 were evaluated. Serum β –hCG levels on day 12 and 14 after embryo transfer were compared between patients who were treated with IVF and had a pregnancy that was complicated with abortion or not . Serum β –hCG levels on day 12 and 14 after embryo transfer were also compared between patients who had a birth that was complicated with preeclampsia or IUGG or not. Results: A total number 412 pregnancy patients (260 births ) were included into the analysis. 89 (%21.60) patients had abortion and 47 (%19) patients had preeclamsia. In patients day 12 and day 14 hCG levels were measured and included to the study. Demographic data of patients were comparable between each group. Day 12 and day 14 b β –hCG values were significantly lower in abortion group (147, 6 ± 193,9 IU/l and 383.7± 493,9 IU/l, respectively) as compared to control group (227,7 ± 132,2 and 571.0 ± 403,9 IU/l, respectively) (p=0.001 and p=0.05, respectively). Day 12 and day 14 β –hCG values also were significantly lower in preeclampsia group (196, 6 ± 139,0 IU/l and 388.2± 269,3IU/l, respectively) as compared to control group (252,1 ± 164,6 and 628.7 ± 448,8 IU/l, respectively) (p=0.04 and p=0.03, respectively). But day 12 and day β –hCG values were not significantly different in IUGG group compared to control group. Conclusions: Initial
Benzer Tezler
- Çocuklarda canlı vericili karaciğer nakli sonrası greft tipi ve implantasyon yöntemine göre greft rejenerasyonunun değerlendirilmesi ve greft rejenerasyonuna etkili parametrelerin araştırılması
Evaluation of graft regeneration after living donor liver transplantation in children according to graft type and implantation method and investigation of parameters affecting graft regeneration
EGE EVİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk CerrahisiAnkara ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM KOLOĞLU
- Transkateter yolla kapatılan atriyal septal defektli hastalarda sağ ventrikül fonksiyonlarının iki boyutlu ve doku doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of right ventricular functions by 2D and tissue doppler echocardiography in patients with transcatheter closured atrial septal defects
ÖYKÜ İSAL TOSUN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER GÜZELTAŞ
- Orta veya ciddi mitral yetmezlik hastalarında kardiyak resenkronizasyon tedavisinin mitral yetmezliğe etkisinin öngörülmesinde 3 boyutlu transözofageal ekokardiyografinin yeri
The role of three dimensional echocardiography for predicting the effect of cardiac resynchronization therapy on mitral regurgitation in patients with moderate to severe mitral regurgitation
AYŞE İREM DEMİRTOLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İREM DİNÇER
- Fakoemülsifikasyon cerrahisinde 3,0 ve 4,1 mm'lik dik akstan yapılan saydam kornea kesi sonrası astigmatizmanın değerlendirilmesi
Evaluation of astigmatism after clear corneal incision from 3.0 and 4.1 mm vertical axis in phacoemulsification surgery
HÜSEYİN FINDIK
- Tek elektrotla atriyal senkronizasyonlu ventriküler pacing sisteminin (VDD) klinik değerlendirilmesi
CLinical evaluation of single-lead atrial syncronous ventricular pacing (VDD) system
FATİH SİNAN ERTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REMZİ KARAOĞUZ