Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda eritropoetin tedavisinin somatik gelişme üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40292
- Danışmanlar: PROF.DR. NECMİYE TÜMER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
57 ÖZET Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana- bilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı tarafından izlenen 13 KBYli çocuk hastada (7 hemodiyaliz, 6 CAPD) rhEpo ile anemi tedavisinin somatik gelişmeye, özellikle boy uzamasına etkisi araştırılmıştır. Bu amaçla çalışma grubunu oluşturan bu hastalar bir yıl rhEpo verilmeden, daha sonra bir yıl rhEpo tedavisi verilerek toplam 2 yıl süreyle her üç ayda bir boy, boySDS, vücut ağırlığı, kemik yaşı, pubertal gelişim, orta kol çevresi, triseps ve subska- püler cilt kalınlığı, böbrek fonksiyon testleri, kan proteinleri, elektrolitler, alkalen fosfataz ve PTH düzeyi bakılarak izlenmiş ve büyüme hızlan değer lendirilmiştir. Yaş ortalaması uygun 10 KBYli hasta (3 CAPD, 7 konserva- tif) kontrol grubu olarak alınmış ve rhEpo verilmeden bir yıl süreyle her üç ayda bir yukarıdaki parametreler ölçülerek izlenmiştir. Çalışma grubu nun rhEpo verilmeden izlendiği bir yılda elde edilen sonuçlan başlangıç değerleriyle karşılaştinlmıştır. Çalışma grubunun bulgulan kontrol grubu nun sonuçlanyla karşılaştırılmış ve bulgular yayınlardaki bilgilerle birlikte tartışılmıştır. Sonuç olarak çalışma grubumuzda boy, kemik yaşı ve büyüme hızı ortalamalarında aneminin anlamlı düzeldiği rhEpo tedavisi döneminde rhEpo verilmeyen döneme göre anlamlı artış olmuştur. Kontrol grubunda boy ve büyüme hızı ortalamalarında anlamlı artış görülmemiştir. Kontrol grubunun kemik yaşı ortalamasında çalışma grubunun rhEpo verilen dö nemdeki KY ortalamasındaki kadar farklı olmamakla birlikte artış gözlen miştir.58 Diyaliz tedavisiyle birlikte rhEpo verilen hastaların boy ve büyüme hı zı ortalamaları rhEpo tedavisi uygulanmayan diyaliz hastalarının boy ve büyüme hızı ortalamalarından istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı bulunmuştur. Çalışma grubumuzdaki olgularda boy ve büyüme hızı ortalamalann- daki anlamlı artışa karşın boySDS'de negatif yönde sapma olması rhE- po'nun olumsuz etkisine değil, bu çocukların büyümeyi yakalayamamala rına, kronolojik yaş olarak puberte dönemine girmelerine karşın pubertenin gecikmesi nedeniyle pubertal sıçramanın olmamasına bağlan mıştır. Çalışma grubundaki hastaların triseps ve subskapüler cilt kalınlığı ortalamalarında rhEpo tedavisi döneminde rhEpo verilmeyen döneme göre anlamlı artış olmuştur. Kontrol grubunun triseps ve subskapüler cilt ka lınlığında anlamlı artış olmamıştır. Çalışma grubunda vücut ağırlığı ve orta kol çevresinde istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte rhEpo verilen dönemde artış gözlenmiş tir. Olgularımızın bu dönemde iştahı ve kalori alımı artmış fakat fiziksel aktivitedeki artışla birlikte enerji tüketimleri de artmıştır. Bütün bu bulgular eritropoetinin KBTli çocuklarda somatik gelişme yi, özellikle boy uzamasını olumlu yönde etkilediğini göstermektedir. Erit- ropoetin, üremik çocuklarda aneminin tedavisinde kan transfüzyon riskle rinden uzaklaşmanın yanısıra gelişmeye olan olumlu etkisiyle de kronik böbrek yetmezliği tedavisinde önemli bir yer almalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda diyaliz öncesi dönemde, hemodiyaliz ve SAPD tedavisi esnasında lipid ve lipoprotein değişiklikleri
Lipid and lipoprotein levels in children with chronic renal failure on predialysis, hemodialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis
GÜL ÖZÇELİK
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
1999
Nefrolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda boy kısalığı ve pubertenin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CEM HASAN RAZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SADİ VİDİNLİSAN
- Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda renal osteodistrofi sıklığı ve renal osteodistrofinin biyokimyasal parametrelerle ilişkisi
The frequency of renal osteodysthrophy in children with chronic renal failure and the association of renal osteodtstrophy with biochemical parameters
OĞUZHAN DURMAZ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN DÖNMEZ
- Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda hepatit B aşılaması
Hepatitis B vaccination of children with chronic renal failure
NURAY ÖZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
NefrolojiAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATOŞ YALÇINKAYA