Transkranial manyetik stimulasyon ile kortikal eksitabilitenin ve antiepileptik tedavinin izlenebilirliği
Following of antiepileptic treatment and cortical exitability with transcranial magnetic stimulation
- Tez No: 411878
- Danışmanlar: DR. FATMA NALAN KAYRAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 38
Özet
Epileptik hastalarda kortikal hipereksitabilitenin varlığından yola çıkarak TMS ile bu hipereksitabiliteyi ölçmek ve antiepileptik tedavinin etkinliğini izleyebilmek amacıyla 25 epileptik ve 14 normal kişide yaptığımız çalışmada kortikal uyarı eşiği tedavili ve nöbetleri kontrol altında olan grupta en yüksek (63.33±20.31 ), tedavisiz grupta en düşük (54.00±11.50) olarak bulundu. Tedavili ve nöbetleri kontrolsüz olan grupta eşik şiddeti normallerden düşükken tedavisiz gruptan yüksekti (60.83±14.97). Normal kişilerin eşik şiddetleri nöbetleri kontrollü olan gruptan düşük, tedavisiz ve kontrolsüz gruptan yüksekti ( 62. 50± ı 5. 16 ). Ancak gruplar arasında istatistiksel anlamlı farklılık yoktu. Çalışmaya alınan hasta grupları ve normal kişiler arasında MEP latansları ve amplitüdler açısından anlamlı bir farklılık yoktu. Sessiz periyot değerleri tedavisiz ve nöbetleri kontrolsüz olan grupta en uzunken normal grupta en kısa bulundu ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Çalışmamızın sonuçları; epileptik hastalarda kortikal hipereksitabilitenin olduğunu ve antiepileptik ilaçlarla bu hipereksitabilitenin bastırılabileceğini, tedavi alan hastalarda antiepileptik ilaç kan düzeyleri normalken hipereksitabilitenin sürüyor olması tedavinin değiştirilmesi gerektiğinin bir göstergesi olabileceğini öngörmekle birlikte istatistiksel anlamlı düzeye ulaşmaması, TMS'nin bu amaçla klinik anlamda bireysel olarak kullanılamayacağını düşündürmektedir. Ayrıca sessiz periyot sürelerinin de epileptik hastalarda normal kişilere göre daha uzun bulunması ve bunun talamokortikal döngüdeki artışa bağlı uzayabileceğinin düşünülmesi sessiz periyot süresinin de epileptik hastalarda TMS çalışmalarında hipersenkroniyi destekleyici bir parametre olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. 35
Özet (Çeviri)
Epileptik hastalarda kortikal hipereksitabilitenin varlığından yola çıkarak TMS ile bu hipereksitabiliteyi ölçmek ve antiepileptik tedavinin etkinliğini izleyebilmek amacıyla 25 epileptik ve 14 normal kişide yaptığımız çalışmada kortikal uyarı eşiği tedavili ve nöbetleri kontrol altında olan grupta en yüksek (63.33±20.31 ), tedavisiz grupta en düşük (54.00±11.50) olarak bulundu. Tedavili ve nöbetleri kontrolsüz olan grupta eşik şiddeti normallerden düşükken tedavisiz gruptan yüksekti (60.83±14.97). Normal kişilerin eşik şiddetleri nöbetleri kontrollü olan gruptan düşük, tedavisiz ve kontrolsüz gruptan yüksekti ( 62. 50± ı 5. 16 ). Ancak gruplar arasında istatistiksel anlamlı farklılık yoktu. Çalışmaya alınan hasta grupları ve normal kişiler arasında MEP latansları ve aınplitüdler açısından anlamlı bir farklılık yoktu. Sessiz periyot değerleri tedavisiz ve nöbetleri kontrolsüz olan grupta en uzunken normal grupta en kısa bulundu ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Çalışmamızın sonuçları; epileptik hastalarda kortikal hipereksitabilitenin olduğunu ve antiepileptik ilaçlarla bu hipereksitabilitenin bastırılabileceğini, tedavi alan hastalarda antiepileptik ilaç kan düzeyleri normalken hipereksitabilitenin sürüyor olması tedavinin değiştirilmesi gerektiğinin bir göstergesi olabileceğini öngörmekle birlikte istatistiksel anlamlı düzeye ulaşmaması, TMS'nin bu amaçla klinik anlamda bireysel olarak kullanılamayacağını düşündürmektedir. Ayrıca sessiz periyot sürelerinin de epileptik hastalarda normal kişilere göre daha uzun bulunması ve bunun talamokortikal döngüdeki artışa bağlı uzayabileceğinin düşünülmesi sessiz periyot süresinin de epileptik hastalarda TMS çalışmalarında hipersenkroniyi destekleyici bir parametre olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. 35
Benzer Tezler
- Epilepside uzun latanslı refleksler ve kortikal gecikme zamanı
Long latancy reflexes and cortikal relay time in epilepsy
GEVHER NESİBE TİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NörolojiAdnan Menderes ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ TATAROĞLU
- Travma Sonrası Stres Bozukluğunda Kortikal Eksitabilitenin Transkraniyal Manyetik Stimulasyon ile Ölçümü ve Saldırgan Davranışla İlişkisi
Measurement of Cortical Excitability with Transcranial Magnetic Stimulation and Relationship with Agressive Behavior at Post-Traumatic Stress Disorder
ABDULLAH BOLU
- Sağlıklı kişilerde transkraniyal manyetik stimülasyon ile 30 HZ, 50 HZ ve 100 HZ sürekli teta burst stimülasyon uygulamasının elektrofizyolojik parametreler üzerine etkileri
The effects of 30 HZ, 50 hz and 100 HZ continuous theta burst stimulation via transcranial magnetic stimulation on the electrophysiological parameters in healthy individuals
ZEYNEP ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSUN SOYSAL
- Saldırgan davranış elektrofizyolojisinin transkraniyal manyetik stimulasyonile incelenmesi
The analyze of the electrophysiology of aggressive behavior by using transcranial magnetic stimulation
ZÜLKÜF PERDECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
PsikiyatriGATARuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SALİH BATTAL
- 'Myastenia gravis'li bireylerde kortikal eksitabilitenin değerlendirilmesi, yorgunluk, fiziksel performans ve yaşam kalitesi parametreleriyle ilişkisi'
'Assessement of cortical excitability in individuals with myasthenia gravis, its relationship with fatigue, physical performance, and quality of life parameters
ECEM KARANFİL
Doktora
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiNörolojik Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YELİZ SALCI