Geri Dön

Spinal anestezi uygulanan elektif sezaryen olgularında preoksijenasyonun maternal ve fetal etkileri

Maternal and fetal effects of preoxygenation in patients with elective cesarean section under spinal anesthesia.

  1. Tez No: 420981
  2. Yazar: MELİHA KAHRAMAN
  3. Danışmanlar: DR. NİLGÜN KAVRUT ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

AMAÇ: Sezaryenlerde uygun anestezi yöntemi seçimi, preoksijenasyonun gerekliliği halen tartışma konusu olup, bu konulardaki araştırmalar devam etmektedir. Çalışmamızda; Spinal anestezi uygulanan gebeler için preoksijenizasyonun maternal hemodinamik parametreler, umblikal kord kan gazları değerleri, apgar skorları üzerine etkilerini belirlemeyi amaçladık. GEREÇ-YÖNTEM: Çalışmaya, Etik Kurul onayı alındıktan sonra sezaryen planlanan, 18-40 yaş arası, ASA 1 grubu, 64 miyadında gebe dahil edildi. Grup 1 ve Grup 2 olmak üzere gebeler homojen olarak ayrıştırılarak 2 grup oluşturuldu. Grup 1'deki 32 gebeye maske ile 4 lt/dk' dan preoksijenizasyon uygulandı. Komplike olan gebeler çalışmaya dahil edilmedi. Tüm olgulara standart monitorizasyon uygulandı. Her olguda spinal anestezi öncesi, spinal anestezinin birinci dakikası, cilt insizyonu, bebek çıkınca, umblikal kord klemplenince ve spinal anestezinin 30. dakikasında maternal SAB, DAB, OAB, KH, SpO2 değerleri kaydedildi. Bebek çıkınca umblikal kord maternal ve fetal tarafa 2 ayrı klemp konarak kesildi. Umblikal arter ve umblikal ven maternal taraf ve umblikal arter, umblikal ven fetal taraf olmak üzere 4 ayrı kan gazı alınarak değerleri kaydedildi. Fetal apgar skorları da 1. ve 5. dakika olmak üzere değerlendirildi. BULGULAR: Olgulardan toplanan veriler istatistiksel olarak analiz edildi.Her iki grup maternal hemodinamik parametreler açısından kıyaslandığında belirgin fark gözlenmedi. Grup 1' deki umblikal kord kan gazlarında PaO2, SpO2 değerleri, grup 2 ile karşılaştırıldığında anlamlı yüksek bulundu. Apgar skorlarına göre Grup 1' de grup 2' ye göre belirgin fark gözlendi. SONUÇ:Spinal anestezi altındaki elektif sezaryen operasyonları öncesi, gebeye ek oksijen verilmesinin yararlı olacağı düşüncesindeyiz.

Özet (Çeviri)

BACKGROUND: Anesthesia selection for cesarean section and preoxygenation necessity is still the controversial and research on these issues are continued. In the current study, we aimed to determine the effect of preoxigenation on maternal hemodynamic parameters, umbilical cord blood gas values and Apgar scores. METHODS: After the Ethics Committee approval, 18-40 years, ASA I group, sixty-four pregnant women were included the study. Sixty-four patients undergoing caesarean section were randomized into 2 groups. In Group 1, preoxygenation was performed 4 liters / min with mask.Complicated pregnancies were excluded from the study.All patients received standard monitoring. In each case before spinal anesthesia, the first minute of the spinal anesthesia, skin incision, the baby comes out, during the umbilical cord clamping, and after 30 minutes from spinal anesthesia, maternal SAP, DAP, MAP, HR, SpO2 were recorded. When the baby borned umbilical cord was cutted and clamped . Four different blood gas values ​​were recorded (Maternal side of umbilical artery and umbilical vein and fetal side of umbilical artery umbilical vein). Fetal Apgar scores at 1 and 5 minutes was recorded. RESULTS: Collected data from the patients were analyzed statistically. There was no significant differences in terms of maternal hemodynamics in both groups. Umbilical cord blood gas PaO2 and SpO2 values in Group 1 were significantly higher compared to Group 2. Apgar scores in Group 1 was significant difference. CONCLUSION We conclude that additional oxygen is useful before the elective cesarean section under spinal anesthesia.

Benzer Tezler

  1. Spinal anestezi altındaki elektif sezaryen olgularında iv deksketoprofen trometamolün postoperatif analjezik etkinliğinin lornoksikam ve plasebo ile karşılaştırılması

    The comparison of postoperative analgesic efficacy of iv dexketoprofen trometamol with lornoxicam and placebo in patients undergoing elective cesarean section with spinal anesthesia

    ESRA AYKAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonKırıkkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜNASE BÜYÜKKOÇAK

  2. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi anestezi kliniğinde acil sezaryen olgularında anestezi yönetiminin değerlendirilmesi

    The evaluation of anesthetic management among patients who underwent emergency cesarean section at the anesthesia clinic of Akdeniz University Faculty of Medicine

    BAŞAK ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELİKE CENGİZ

  3. Sezaryen olgularında, perioperatif pleth variabilite indeks ve perfüzyon indeks ölçümlerinin spinal anestezi sonrası hipotansiyonu ön görmedeki etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficacy of perioperative plethvariability index and perfusion index in predicting hypotension after spinal anesthesia in cesarean cases

    MERT NAKİP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA BAŞAR

    UZMAN MEHMET ÇAKIRCA

  4. Genel ya da spinal anestezi yöntemleri uygulanan sezaryen ameliyatlarında bebek APGAR skoru ve anne hemodinamisi

    Infant APGAR score and mother hemodynamia ın cesarian operations with general or spinal anesthesia technique

    BURAK MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET CEMİL İSBİR

  5. Sezaryen olgularında yan pozisyonda uygulanan spinal anestezi sonrası aynı pozisyonda bekletme sürelerinin hipotansiyon insidansı ve anestezi kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    The comparisons of the durations of keeping the left side position subsequent to the spinal anesthesia applied on the left side position in c-sections

    HATİCE DEMİRCİ AKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonGaziantep Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET CESUR