Depresyonda çocukluk çağı travması, bağlanma biçimi ve empati düzeyi
Childhood trauma, attachment style and empathy level in depression
- Tez No: 429041
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SALİHA DEMİREL-ÖZSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 121
Özet
Amaç: Depresyon, sosyal işlevsellikte bozulma ile ilişkilidir. Bozulmuş empati yetenekleri, güvensiz bağlanma biçimleri ve çocukluk çağı travması bu ilişkinin temelini oluşturuyor olabilir. Bu hipotezden yola çıkarak planlanan bu çalışmada, depresif hastalardaki çocukluk çağı travması, bağlanma biçimi ve empati düzeyinin tespiti ve depresif hastaların çeşitli klinik özellikleri ile bu psikososyal faktörler arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Majör depresif bozukluk (n=76) veya bipolar bozukluk, depresif epizod (n=24) tanılarıyla takip edilen, yaşları 18-65 arasında değişen 100 hasta (37 erkek, 63 kadın) ve 54 (39 kadın, 15 erkek) sağlıklı kontrol çalışmaya dâhil edilmiştir. Çalışmaya alınan bütün hastalara ve kontrollere DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-I), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (Ham-D), Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği (Ham-A), Temel Empati Ölçeği (TEÖ), Erişkin Bağlanma Biçimi Ölçeği (EBBÖ), Çocukluk Çağı Travma Ölçeği (ÇÇTÖ) ve Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği (KİDÖ) uygulanmıştır. Bu psikometrik test sonuçlarının hastalardaki düzeyi, klinik özelliklerle ilişkisi ve unipolar-bipolar ayrımına göre, cinsiyete göre ve unipolar depresyonun tek epizod- rekürren- kronik alt gruplarına göre farklılık gösterip göstermediği araştırılmıştır. Bulgular: Toplam ve bilişsel empati puanları depresyon hastalarında kontrollere göre daha düşük bulunmuştur. Bilişsel empati puanları ile Ham-D ve KİDÖ kişiler arası ilişkiler puanları arasında negatif ilişki; yine bilişsel empati ile depresif epizodların sayısı arasında pozitif ilişki saptanmıştır. Bilişsel empatinin kronik depresyonu olan hastalarda, tekrarlayıcı depresyonu olan hastalara göre daha fazla bozulmuş olduğu tespit edilmiştir. Kadınlarda toplam ve duygusal empati puanları erkeklerinkinden yüksek bulunmuştur. Ne çocukluk travması ne de bağlanma biçimi puanları, empati puanları ile ilişkili bulunmamıştır. Hastalarda güvenli bağlanma puanı düşük, güvensiz (kaçıngan ve kaygılı ikircikli) bağlanma puanları yüksek bulunmuştur. Çocukluk travması puanları hastalarda, kontrol grubuna göre daha yüksek tespit edilmiştir. Çocukluk çağı travması arttıkça, güvenli bağlanma azalmakta, güvensiz bağlanma artmaktadır. Sonuç: Bu çalışmada, güvensiz bağlanma biçimi, çocukluk çağı travmaları ve bilişsel empatinin depresyon ile ilişkili olabileceği gösterilmiştir. Bu psikososyal faktörler depresyonun etyopatolojisinde rol oynuyor olabilir. Aynı zamanda depresyonun kronikleşmesi ve tekrarlamaları için risk faktörleri olabilirler. Bu yüzden tedavi sürecinde göz önünde bulundurulmaları gereklidir.
Özet (Çeviri)
Aim: Depression is associated with problems in social functioning. Impaired empathic abilities, insecure attachment styles, and childhood trauma, which has an increased risk for insecure attachment, might underlie this association. In this study, based on this hypothesis, we aimed to investigate the childhood trauma, attachment style and empathy levels in depressed patients, and the relationship between these psychosocial factors and the clinical characteristics of depressive patients. Material and method: The study included 100 patients (37 men, 63 women) aged 18-65 years who were diagnosed with major depressive disorder (n=76) or bipolar disorder, depressive episode (n=24), and 54 healthy controls. The Structured Clinical Interview for the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders- Axis 1 Disorders (SCID-I), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), Basic Empathy Scale (BES), Adult Attachment Style Questionnaire (AAQ), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ-28), and Functioning Assessment Short Test (FAST) were applied to all patients and healthy controls. We investigated the results of psychometric tests in patients and controls, the association with clinical characteristics, and difference between unipolar – bipolar disorder, between genders, and among single episode, recurrent and chronic subgroups of unipolar depression. Results: Total and cognitive empathy scores were found to be lower in patients than in controls. The cognitive empathy score was negatively correlated with HDRS and FAST interpersonal relationship scores. Cognitive empathy was positively correlated with the number of depressive episodes. Cognitive empathy scores were found to be more impaired in patients with chronic depression when compared to those in patients with recurrent depression. Total and emotional empathy scores were significantly higher in women than in men. Neither childhood trauma scores nor attachment style scores were associated with empathy scores. In patients, secure attachment points were lower, while insecure (avoidant and anxious ambivalent) attachment scores were higher than those of the controls. Childhood trauma scores in patients were determined to be higher than those of the control group. With the increase in childhood trauma, secure attachment was reduced and insecure attachment was increased. Conclusion: In this study, it was shown that insecure attachment style, childhood trauma and cognitive empathy may be associated with depression. These psychosocial factors may play a role in the etiopathogenesis of depression. However, they may be risk factors for chronicity and recurrence of depression. Therefore, they must be taken into consideration in the treatment process.
Benzer Tezler
- Major depresyon tanısı alan olgularda intihar düşünce ve davranışının bağlanma biçimi ve aile özellikleri ile ilişkisi
Relationship of suicidal ideation and behavior with attachment style and family characteristics in cases with major depression
ÜRÜN ÖZER
- Üniversite öğrencilerinde çocukluk çağı travması ile bağlanma, saldırganlık ve mental iyi oluş arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between childhood trauma and attachment, aggression and mental well-being among university students
ARDA TUTKUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Psikolojiİstanbul Gelişim ÜniversitesiPsikoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA SAVAŞ
- Bipolar bozukluk tanısı olan hastalarda ayrılma anksiyetesi bozukluğu görülme sıklığı, çocukluk çağı travmaları ve erişkin bağlanma biçimi ile ilişkisi
Frequency of separation anxiety disorder in patients with bipolar disorder and its relationship to childhood trauma and adult attachment styles
BÜŞRA GÜREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR ÇETİNAY AYDIN
- Bipolar affektif bozukluk hastalarında çocukluk çağı travması, disosiyasyon, bağlanma ve aleksitimi ilişkisi
The relationship between childhood trauma, dissociation, attachment and alexithymia in bipolar affective disorder patients
MUSTAFA KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Psikiyatriİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DEMET GÜLPEK
- Remisyondaki bipolar bozukluk hastalarında çocukluk çağı travmaları ve bağlanma stillerinin klinik sürece etkisi ve psikolojik dayanıklılığın bu etkideki aracı rolü
Impact of childhood trauma and attachment styles on clinical course in remitted patients with bipolar disorder and mediating role of resilience of that impact
CİHAD ÇITAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EVRİM ERTEN