Çekim soketine yerleştirilen polilaktik-glikolik asitin alveoler kemik hacmini korumaya yönelik etkilerinin klinik, histolojik ve radyolojik olarak değerlendirilmesi
Clinic, histologic and radiologic evaluation of dimensional alteration in extraction sockets after alveolar socket preservati̇on with polylactic-CO-glycolic aci̇d scaffold
- Tez No: 431588
- Danışmanlar: PROF. YAŞAR ÖZKAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: alveoler kemik rezorbsiyonu, soket koruma, polilaktik-glikolik asit, dental volümetrik tomografi, dental implant, alveolar bone resorption, socket preservation, polylactide-co-glicolide acid, cone beam computer tomography, dental implant
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 107
Özet
Amaç: Diş çekimi sonrasında iyileşmekte olan alveoler kemikte rezorbsiyona bağlı gerçekleşen hacim kaybı, planlanan implant ya da konvansiyonel restorasyon tedavilerini komplike hale getirmektedir. Bu çalışmanın amacı; iyileşme sırasında yaşanan rezorbsiyonu engellemek için çekimi takiben soket içine uygulanan polilaktik-glikolik asit (PLGA) materyali (Alvelac, Bio-Scaffold Pte Ltd, Singapur) ile yapılan soket koruma yönteminin alveoler kemik hacmini korumaya yönelik etkilerinin klinik, histolojik ve radyolojik olarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubunda (ÇG) 14 sokette PLGA ile soket koruma yapılırken kontrol grubunda (KG) 14 soket spontan iyileşmeye bırakıldı. Hastaların iyileşme dönemleri klinik olarak takip edildi. Başlangıçta ve 4 aylık iyileşme süresi sonunda alınan dental volümetrik tomografilerle (DVT) soketlerde preoperatif ve postoperatif ölçümler yapıldı. İmplantlar cerrahisi sırasında hazırlanan implant yuvalarından elde edilen kemik materyali histopatolojik olarak incelendi. Bulgular: Yapılan histopatolojik incelemeler ile PLGA'nın tamamen rezorbe olduğu gözlemlendi. DVT ölçümlerinde; koronoapikal yönde 3 seviyeden yapılan horizontal ölçümlerde ÇG'da; -1 mm'de 2,05±1,05 mm, -3 mm'de 1,51±0,89 mm ve -5 mm'de 0,92±0,7 mm; KG'da; ise -1 mm'de 1,22±1 mm, -3 mm'de 0,92±0,67 ve -5 mm'de 0,73±0,69 mm rezorbsiyon miktarı görüldü. ÇG'da -1 mm seviyesinde görülen rezorbsiyon miktarı istatistiksel olarak anlamlı derecede KG'dan daha düşük bulundu. Vertikal yükseklikte rezorbsiyon miktarı; ÇG'da bukkal kemikte 1,64±1,11 mm, lingual kemikte 1,56±1,08 mm, KG'da bukkal kemikte 2,08±1,44 mm, lingual kemikte 1,73±1,27 mm dir; gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: 4 ay sonunda PLGA'nın tamamen rezorbe olarak yeni kemik oluşumuna engel teşkil etmediği gözlendi. Soket koruma yapılan hastalarda postoperatif komplikasyon gelişmedi. ÇG'da, rezorbsiyonun en fazla görüldüğü koronal seviyede (-1 mm) KG'a göre daha az rezorbsiyon görüldü.
Özet (Çeviri)
Purpose: After tooth extraction, the healing process involves bone resorption and soft tissue contraction, events that can compromise ideal implant placement with functional and aesthetic limitations. The aim of this study is evaluate the extraction socket healing and dimensional changes following alveolar ridge preservation using polylactide-co-glicolide scaffold (Alvelac, Bio-Scaffold Pte Ltd, Singapore). Material and method: In our study 28 teeth were extracted from 14 patients according to criteria to be inclueded in the study. 28 sockets were divided into two groups: 14 study and 14 control. Socket preservation was performed to study group (SG) with PLGA scaffold, control group (CG) underwent spontaneous healing. Cone beam computed tomographies were taken at baseline and 4 months and measurements recorded preoperatively and postoperatively. After 4 months of healing, trephine core biopsy specimens were obtained for histological analysis and implants were placed after biopsy harvesting. Results: Histologic analyses found that PLGA scaffold was resorbed in 4 months. According to CBCT, from 3 different coronoapical levels, the horizontal dimension of the crest decreased 2,05±1,05 mm at -1 mm, 1,51±0,89 mm at – 3 mm and 0,92±0,7 mm at -5 mm level in the SG; 1,22±1 at -1 mm, 0,92±0,67 at -3 mm and 0,73±0,69 at -5 m level in the CG. The horizontal losses were significantly lower at – 1 mm level in SG than CG. Vertical dimension of the crest decreased by 1,64±1,11 mm on the buccal bone height, 1,56±1,08 mm on lingual bone height in SG; 2,08±1,44 mm on the buccal bone height, 1,73±1,27 mm on the lingual bone height in CG. The vertical losses were not significantly different between groups statistically. Conclusion: After 4 months PLGA scaffold was totally resorbed. The preserved sockets healed witout any postoperative complication. According to CBCT measurements; horizotal resorption was lower than CG at -1 mm (most coronal level).
Benzer Tezler
- Gömülü mandibular üçüncü molar dişlerin cerrahi çekimi sonrası çekim soketine yerleştirilen iki farklı trombositten zengin fibrinin(L-TZF VE T-TZF) gingival kan akımı ve komşu ikinci molar dişin pulpal kan akımı üzerine etkilerinin lazer doppler flowmetre ile karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of the effects of two different platelet-rich fibrin(L-TZF VE T-TZF) placed in the extraction socket after surgical extraction of impacted mandibular third molar teeth on the gingival blood flow and pulpal blood flow of the adjacent second molar tooth by laser doppler flowmeter.
BÜŞRA MEŞECİ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NEŞET AKAY
- İmmediat yerleştirilen dental implantların cerrahisinde allogreftin tek başına veya E-TZF ile birlikte kullanımının marjinal kemik kaybı üzerine etkilerinin radyolojik olarak değerlendirilmesi: retrospektif çalışma
Radiological evaluation of the effects of allograft alone or combined with i-PRF on marginal bone loss in surgery of immediately placed dental implants: A retrospective study
AYŞE TUĞÇE YILBAŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ERKAN ŞÜKÜROĞLU
- Mandibular molar bölgeye immediyat olarak yerleştirilen farklı konumlara ve tasarımlara sahip implantların üç boyutlu sonlu elemanlar analizi metodu ile biyomekanik açıdan değerlendirilmesi
Biomechanical evaluation of immediately placed implants with different locations and designs in the mandibular molar region with three dimensional finite element analysis method
TUĞRUL TÜREN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADNAN KILINÇ
- Gömülü yirmi yaş dişi cerrahisi sonrası trombositten zengin fibrinin (TZF) antienflamatuar etkinliğinin kıyaslamalı olarak incelenmesi
A comparative study of the anti-inflammatory effect of plateletrich fibrin (PRF) following surgical extraction of impacted lower third molar
GAMZE TANAN KARACA
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiTrakya ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GONCA DUYGU
- İmmediat sanal implant uygulamasında mandibular arka bölge lingual plaka perforasyon riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of mandibular lingual plate perforation risk during immediate virtual implant placement
CANER AKTAŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMÜR DERECİ