Geri Dön

Hiyaluronik asit enjeksiyonuyla oluşan arteriyel oklüzyonun hiyaluronidaz ve streptokinazla tedavisi

Treatment of arterial occlusion after hyaluronic acid injection with hyaluronidase and streptokinase

PDF İndir

  1. Tez No: 440033
  2. Yazar: ÖZGÜR HÜRKAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM SEYHAN ÇENETOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 122

Özet

Son yıllarda minimal invaziv yüz gençleştirme işlemleri plastik cerrahi pratiğinde oldukça popüler olup; hiyaluronik asit dolgu enjeksiyonları bu alanda ciddi bir yer tutmaktadır. Özellikle periorbital bölge; hiyaluronik asit dolgu enjeksiyonları açısından komplikasyona açık bir bölge olup bu komplikasyonların en korkulanı santral retinal arterin hiyaluronik asit ile embolisidir. Bu durumun tedavisinde literatürde birçok tedavi önerilmekle birlikte anjografik olarak santral retinal arterin revaskülerizasyonu altın standart yöntemdir. Bu çalışmanın amacı sistemik yolla tek başına ya da streptokinaz ile birlikte verilen hiyaluronidaz enziminin anjiyografik revaskülerizasyonla etkinliğinin karşılaştırılması olmuştur. Çalışmada 30 adet erkek Wistar Albino sıçan kullanılmıştır. Sıçanlar her grupta 6 adet olacak şekilde 5 gruba ayrıldı. Tüm gruplardan sağ taraf deney tarafı sol taraf sham konrol olucak şekilde bilateral oblik kasık flebi kaldırıldı ve tüm deneklerin sağ taraftaki kasık fleplerinin pedikülü olan superfisiyal epigastrik arter hiyaluronik asit dolgu ile oklude edildi. Grup 1'e ek işlem yapılmadı, Grup 2'ye arter okluzyonundan 45 dakika sonra 2500IU/kg sistemik hiyaluronidaz enzimi verildi, Grup 3'e arter okluzyonundan 45 dakika sonra intraarteriyel 10 IU hiyaluronidaz verildi, Grup 4'e arter okluzyonundan 45 dakika sonra sistemik 2500IU/kg hiyaluronidaz +30.000 IU/kg streptokinaz verildi. Grup 5'e arter okluzyonundan 45 dakika sonra intraarteriyel 10 IU hiyaluronidaz+1000 IU streptokinaz verildi. Denekler 7. Gün sakrifiye edilip fotografik kayıtları alındı ,nekroz yüzdeleri hesaplandı ve bilateral superfisiyal epigastrik arterleri histolojik olarak incelendi. Elde edilen sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Tüm grupların nekroz oranlarındaki farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulundu. (p0,05) Histolojik bulgular değerlendirildiğinde; Grup 1,2,3 ve 5 te dejaneratif bulgular izlenirken Grup 4 te dejenarif bulgular izlenmeyip işlem yapılmayan sham kontrol grubu superfisiyal epigastrik artere en yakın histolojik görünüm elde edildi. Damar duvarı kalınlıkları sağlıklı superfisiyal epigastrik arterle karşılaştırıp 6 kesitte bakıldığında; Grup 2-4 te tek bir kesitte anlamlı fark bulunurken Grup 3-5'te 3 kesitte anlamlı fark bulundu. (p

Özet (Çeviri)

In recent years, minimally invasive facial rejuvenation has become more popular in plastic surgery practice, hyaluronic acid filler injections have a significant place in this area. Especially, periorbital region is an unprotected region for complications in terms of filler injections as the most frightining of these complications is embolism of central retinal artery with hyaluronic acid. As there are several treatment methods in litterature proposed for the treatment of this situation, the gold standard method is angiographic revascularization of central retinal artery. The aim of this study is compare the efficacy of angiographic revascularization and the administered hyaluronidase alone or combination with streptokinase systemically. In the study, 30 male Wistar Albino rats were used. The rats have been allocated 5 groups that each group had 6 rats. The bilateral oblique groin flap was elevated both; right side is the experimental side and the left side as the sham control. Than the superficial epigastric artery, which is the pedicle of the groin flaps on the right side of all rats, was occluded with a hyaluronic acid filler. No additional treatment had been applied to Group 1, whereas Group 2 had been administrated 2500IU/kg systemically hyaluronidase enzym 45 minutes after artery occlusion. Group 3 had been administrated intra-arterial 10 IU hyaluronidase 45 minutes after artery occlusion. Group 4 had been administrated systemically 2500IU/kg hyaluronidase+30.000 IU/kg streptokinase 45 minutes after arterial occlusion. Group 5 had been administrated intra-arterial 10 IU hiyaluronidase+1000 IU streptokinase 45 minutes after arterial occlusion. All groups were sacrificed on day 7, photographic records were taken, necrosis percentages were calculated and bilateral superficial epigastric arteries were histologically examined. The results were analyzed statistically. Statistically significant necrosis percentages in all groups (p0,05) When histological evidence were evaluated, degenerative findings observed in Groups 1, 2, 3, and 5, whereas in Group 4 there were not any degenerative findings and the most closely histologic appearance of healty superficial epigastric artery. When the wall thicknesses of the arteries were compared with the healthy superficial epigastric artery in 6 sections, there was a significant difference in one section for groups 2-4 and in 3 sections for the groups 3-5. (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    775086

    Tavşan kulağında oluşturulan modellerde hyalüronik asit dolgusuna bağlı iskemi tedavisinde hyalüronidaz ve sildenafil sitratın birlikte etkinliğinin gösterilmesi ve karşılaştırılması

    Demonstration and comparison of the combined efficacy of hyaluronidase and sildenafil citrate in the management of ischemia DEU to hyaluronic acid filler injections in rabbit ear models

    HÜSEYİN EMRE ULUKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiDokuz Eylül Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADNAN MENDERES

  2. Tez No

    531531

    Lateral epikondilitli hastalarda hiyaluronikasit ve proloterapi enjeksiyonlarının etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of hyaluronic acid and prolotherapy injectionsin patiefizyoterapi ve rehabilitasyon = physiotherapy and rehabilitationnts with lateral epicondylitis

    HAKAN APAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİnönü Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜHAL ALTAY

  3. Tez No

    907737

    Tavşan kulağı modelinde intravasküler hyalüronik asit enjeksiyonuna bağlı gelişen iskemi tedavisinde hyalüronidaz ve tens uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficacy of hyaluronidase and tens application in the treatment of ischemia due to intravascular hyaluronic acid injection in the rabbit ear model

    ERDİ KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiMersin Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞAKİR ÜNAL

  4. Tez No

    464888

    Farklı tedavi protokollerinin temporomandibular eklem internal düzensizlikleri üzerine etkisi

    The effect of different treatment protocols on internal derangements of the temporomandibular joint

    ONUR YILMAZ

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Diş HekimliğiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YAVUZ TOLGA KORKMAZ

  5. Tez No

    163384

    Yağ aspirasyonu ve enjeksiyonunda kullanılan kanül çapları ile saklama koşullarının adiposit canlılığı üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    MELİKE ERDİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiMarmara Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

Geri Dön