Foliküler tiroid neoplazilerinde HBME-1, galectin-3, CK19 ve CD56 immunprofilinin değerlendirilmesi, pax8-pparγ translokasyon insidansının fısh yöntemi ile belirlenmesi
Evaluation of HBME-1, galectin-3, CK19 ve CD56 immune expression and PAX8-pparγ translocation by fish in follicular neoplasia
- Tez No: 445284
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE FİGEN AKSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, foliküler tiroit neoplazilerinde immunohistokimyasal olarak HBME-1, Galectin-3, CK19, CD56 ekspresyon dağılımlarını ortaya koymak, ayrıca aynı tümörlerin PAX8-PPARγ translokasyon varlığı açısından FISH yöntemi ile değerlendirmektir. Materyal Metod: Çalışmamıza bölümümüzde tanı almış ve immunohistokimyasal olarak HBME-1, Galectin-3, CK19, CD56 uygulanmış 20 foliküler adenom (FA), 18 minimal invaziv foliküler karsinom (MİFK), 10 geniş invaziv foliküler karsinom (GİFK), 32 foliküler varyant papiller tiroit karsinomu (FVPTK) vakası ve kontrol grubu olarak 6 adenomatöz hiperplazi vakası dahil edilmiştir. Olguların yaş, cinsiyet, saptanan en büyük tümör çapı, tiroit kapsül invazyon varlığı, HBME-1, Galectin-3, CK19, CD56 boyanma yaygınlığı ve yoğunluğu değerlendirilmiştir. t(2;3)(q13;p25) translokasyonu sonucu oluşan PAX8/PPARγ füzyonu tümörü en iyi şekilde temsil eden kesitlerde FISH yöntemiyle araştırılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 48,07 olup olguların 27'si (%33.3) kadın, 54'ü (%66.7) erkektir. Uygulanan her bir immün belirtecin FVPTK'lardaki ekspresyon dağılımları; HBME-1 %84,4, Galectin-3 %46,9, CK19 %90,6, CD56 %68,7 (p<0,05) olarak saptanmıştır. Diğer vaka gruplarından FA'larda %5 HBME-1, %65 CK19, %95 CD56 boyanması, MİFK'larda %55,6 CK 19, tamamında CD56, GİFK'larda %50 CK19, %70 CD56 boyanması izlenmiş, Galectin-3 ile FVPTK'lar dışında hiçbir olguda boyanma izlenmemiştir. FVPTK ayırıcı tanısında, tek antikor kullanılacaksa HBME-1, iki antikor seçilecekse bunların duyarlılık ve özgüllüğün birlikte en yüksek olduğu HBME-1 ve CK19, eğer bu kombinasyona bir antikor daha ilave edilebilecekse panele Galectin-3 antikorunun eklenmesi gerektiği saptanmıştır. FVPTK'larda CD56 ekspresyon kaybı %31,2 oranında olup tek başına duyarlılığı 66,7 ve özgüllüğü 31,3 olarak bulunmuştur. Çalışmamızda FISH yöntemi ile değerlendirmeye elverişli 43 olgudan hiçbirinde PAX8/PPARγ translokasyon varlığı gösterilememiştir. Sonuç: Günümüzde foliküler tiroit neoplazilerinin değerlendirmesinde HE inceleme altın standarttır. Ancak tanı zorluğu yaşandığı durumlarda morfolojik bulgulara destek olacak iki veya daha fazla belirtecin uygulanmasının tanı doğruluğunu arttıracağı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Objectives: The aim of this study is to show immunohistochemical expression of HBME-1, Galectin-3, CK19, CD56 in follicular neoplasias and to evaluate the same tumours in the context of PAX8-PPARγ translocation by FISH. Material and method: 20 follicular adenoma, 18 minimal invasive follicular carcinoma, 10 widely invasive follicular carcinoma and 32 follicular variant papillary carcinoma (FVPTC) cases which were previously evaluated immunohistochemically with HBME-1, Galectin-3, CK19 and CD56 are included in this research. 6 cases of adenomatoid hyperplasia cases constitute the control group. PAX8/PPARγ translocation was investigated with FISH method in tissue blocks that best represent the lesion. Results: Mean age of the cases was 48,07 and male to female ratio was 27/54. Expression of each applied immune markers in follicular variant papillary thyroid carcinoma was as follows; HBME-1 84,4%, Galectin-3 46,9%, CK19 90,6%, CD56 68,7% (p<0,05). Among follicular adenomas 5% showed positivity with HBME-1, 65% with CK19 and 95% with CD56. 55,6% of minimal invasive follicular carcinomas was reactive with CK19 and 100% with CD56. CK19 expression was seen in 50% of widely invasive follicular carsinomas and CD56 expression is observed in 70% of cases. In differential diagnosis of FVPTC, if only one marker can be applied HBME-1 should be the choice with highest sensitivity and spesifisity. If there is a possibility to use one or more markers CK19 and Galectin-3 can be added to the panel. Loss of CD56 expression in FVPTC cases was only 31,2%, and its sensitivity and specificity were 66,7 and 31,3. 43 cases was suitable for evaluation with FISH. Any case harbouring PAX8/PPARγ translocation is encountered. Conclusions: Routine HE evaluation is still the gold standart in evaluation of the follicular thyroid neoplasias. However in morphologically challenging cases combination of two or three markers will attain high sensitivity and spesificity in differential diagnosis.
Benzer Tezler
- Folliküler tiroid neoplazilerinin ayırımındaimmünhistokimyanın kullanımı
Diagnostic usefulness of immunohistochemical markers in follicular thyroid neoplasms
İSMAİL SAYGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
PatolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDÜLKADİR REİS
- Tiroid bezinin primer taşlı yüzük hücreli (vakuole) neoplazilerinin morfolojik, histokimyasal ve immünhistokimyasal analizi
Morphological, histochemical and immunohistochemical analysis of primary signet ring cell (vacuoleted) neoplasms of the thyroid gland
ORHAN SEMERCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PatolojiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN GÜÇER
- Enkapsüle folı̇kül epı̇tel hücrelı̇ tı̇roı̇d neoplazı̇lerı̇nde maspı̇n ve cd44 ı̇mmün ekspresyonunun hı̇stomorfolojı̇k bulgularla ve prognostı̇k parametrelerle ı̇lı̇şkı̇sı̇
The relationship of maspin and cd44 immune expression with histomorphological findings and prognostic parameters in encapsulated follicular epithelial cell thyroid neoplasms
AYŞE BAŞARIR GEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA MARKOÇ
PROF. DR. SİBEL YENİDÜNYA
- Tiroid karsinomlarının dünya sağlık örgütü 5. edisyonuna göre yeniden değerlendirilmesi ile tiroid papiller ve anaplastik karsinomlarında nörotrofik reseptör tirozin kinaz (NTRK) ekspresyonunun immünohistokimyasal olarak araştırılması ve floresan in situ hibridizasyon (FISH) yöntemiyle korelasyonu
Reevaluation of thyroid carcinomas according to the 5th edition of the world health organization and immunohistochemical investigation of neurotropic receptor tyrosine kinase (NTRK) expression in thyroid papillary and anaplastic carcinomas and its correlation with fluorescent in situ hybridization (FISH) method
ZELİHA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNDER BOZDOĞAN
PROF. DR. NAZAN BOZDOĞAN
- Tiroid folliküler neoplazilerinin ayırıcı tanısında galektin-3, CD44v6 ve tiroid peroksidaz ekspresyonunun yeri
The role of galectin-3, CD44v6 and thyroid peroxidase expression in differantial diagnosis of thyroid follicular neoplasms
GÜLÇİN YEGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
PatolojiCelal Bayar ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. AKİF DEMİR