Geri Dön

Migren tanılı hasta popülasyonunda vestibüler migren taraması ve vestibülokoklear fonksiyonların değerlendirilmesi

Vestibular migraine screening on migraine diagnosed patient population and evaluating the vestibulocochlear functions

  1. Tez No: 445323
  2. Yazar: UMUR YOLLU
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Nöroloji, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat), Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Amaç: Çalışmanın birinci amacı migren tanılı hasta popülasyonunda, standardize edilmiş en yeni tanı kriterleri olan International Classification of Headache Disorders (ICHD) 3 Beta'yı kullanılarak vestibüler migren taraması yapmak ve epidemiyolojik verileri ortaya koymaktır. İkinci aşamada ise vestibüler migren (VM) tanısı almış hastalara belirli vestibülokoklear testlerin uygulanarak migren hastaları ve gereğinde normal popülasyonla karşılaştırılması suretiyle tanısal değerlilik arz edecek verilerin toplanması amaçlanmıştır. Metot: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı bünyesinde bulunan baş ağrısı polikliniğinde halihazırda takip edilen 100 hasta ICHD kılavuzunun üçüncü edisyonunun beta versiyonu kriterlerine göre vestibüler migren hastalığı açısından taranmış ve epidemiyolojik verileri kayıt altına alınmıştır. VM tanısı almış hastaların vestibülokoklear fonksiyonlarının değerlendirilmesi amacıyla odyometri, timpanometri, elektrokokleografi (EcochG), bilgisayarlı dinamik postürografi (CDP) ve video head impulse test (vHIT) tetkikleri uygulanmış; bu tetkik sonuçlarının anlamlılığını değerlendirmek amacıyla herhangi vestibüler yakınması olmayan migren hastaları ve gereğinde normal popülasyondan oluşturulan kontrol gruplarıyla karşılaştırılması yapılmıştır. Bulgular: Migren hastalarında VM prevalansı 21% ile mevcut literatüre oranla oldukça yüksek saptanmıştır. Odyometrik ve timpanometrik ölçümler açısından migren ve VM hastaları arasında anlamlı fark bulunmamıştır. CDP sonuçlarına göre VM hastaları ataksız dönemde dahi objektif olarak tespit edilecek düzeyde denge performansı bozukluğu göstermektedir. EcochG verilerine göre VM hastalarının ortalama SP/AP değerleri migren hastalarına oranla anlamlı düzeyde yüksektir. Yine SP/AP değerleri 0,4 veya 0,5'ten yüksek olan hastaların oranı da VM grubunda anlamlı düzeyde yüksek tespit edilmiştir. vHIT sonuçlarına göre VM hastalarının yarıya yakınında sakkadik hareket tespit edilirken bu oran anlamlı düzeydedir ve büyük oranda periferik vestibüler etkilenme ile uyumlu olduğu düşünülmüştür. Sonuçlar: Elde edilen sonuçlar VM hastalığının düşünülenden daha yaygın olduğuna işaret etmekte, elektrokokleografide tespit edilen SP/AP yüksekliğini Meniere hastalığına spesifik bir bulgu olmaktan çıkarmakta ve VM hastalarında etkilenen primer bölge olarak büyük oranda periferik vestibüler sistemi göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Primary objective of the study is vestibular migraine (VM) screening by using the new International Classification of Headache Disorders (ICHD) 3 Beta diagnostic criteria in migraine diagnosed patient population. At the second step it is aimed that collecting the important diagnostic datas by using various vestibulocochlear tests in VM patients, migraine patients and normal population when it is necessary. Method: 100 patients following at Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Neurology Department Headache section were screened by using the ICHD-3 Beta diagnostic criteria of vestibular migraine. Audiometry, tympanometry, electrocochleography (EcochG), computerized dynamic posturography (CDP) and video head impulse tests (vHIT) were performed to detect vestibulocochlear functions in patients got vestibular migraine diagnosis and migraine patients. vHIT test also performed for normal population. Test results were compared between the groups. Results: VM prevelance in migraine population was detected 21% which is very higher from published literature. There were no difference between migraine and VM patients on audiometry and tympanometry test results. CDP was detected decreased balance performance in VM patients which can be showable objectively even if in interictal period. According to electrocochleography results, mean SP/AP ratios of VM patients were higher than those of migraine patients. If 0,4 or 0,5 accepted as a cut off value; number of the abnormal results in VM group was higher than those of migraine group statistically significant. Approximately 50% of the VM patients showed saccadic eye movement in vHIT and that was statistically significant. Test results were convenient to peripheral vestibular deficit in VM patients. Conclusion: Results are showing that VM is more common than thought, SP/AP ratio elevation is no more gonna be a specific finding for Meniere's disease and it seems that the peripheral vestibular system is the suspected area that affected in VM patients.

Benzer Tezler

  1. Vestibüler migreni olan hastalarda göz kırpma refleksi

    Blink reflex in patients with vestibularmigraine

    AZAMAT MIRALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VİLDAN AYŞE YAYLA

  2. Migren hastalarında videokapilleroskopi yöntemi ile periferik vasküler etkilenmenin gösterilmesi

    Establishment of peripheral vascular alteration with videocapilleroscopy method in migraine patients

    ZEHRA ÖZDE AKKİRAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Nörolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ÇELEBİSOY

  3. Aurasız migrenlilerde TNF-a308 G/A polimorfizmi ve serum TNf-a düzeyleri arasında ilişki

    The relationship between tumor necrosis factor α-308 G/A polymorphism and serum tumor necrosis factor α levels in patients with migraine without aura

    DERYA TATLISULUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    NörolojiBaşkent Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK CAN

  4. Migren tanılı hastaların akut atak tedavisinde intravenöz sıvı tedavisinin değeri

    The utility of adding 1 l intravenous normal saline to standard 75 MG intramuscular diclofenac potassium injection in patients presented to the emergency department with an acute migraine attack: A randomized controlled trial

    YUSUF TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NörolojiMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALDUN AKOĞLU

  5. Migrenli hastalarda vertigo, gerçek vertigo özelliği taşımayan baş dönmesi ve migrenöz vertigo prevalansı

    Vertigo, dizziness and migrainous vertigo in migraine patients

    ESRA ERUYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiSelçuk Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE GENÇ