Geri Dön

Polikistik over sendromu metabolik ve kardiyovasküler risk üzerinde S-TWEAK molekülünün yeri

The importance of s-TWEAK on metabolic and cardiovasculary risk in polycystic ovary syndrome patients

PDF İndir

  1. Tez No: 452469
  2. Yazar: KERİME RUMEYSA SARI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ARİF YÜKSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Polikistik Over Sendromu (PKOS), sTWEAK, İnflamasyon, İnsülin direnci, Genital hastalıklar-kadın, Kardiyovasküler sistem, Metabolik sendrom, Polikistik over sendromu, Tümör nekroz faktörleri, İnsülin, Polycystıc Ovary Syndrome (PCOS), sTWEAK, Inflammation, Insulin resistance, Genital diseases-female, Cardiovascular system, Metabolic syndrome, Polycystic ovary syndrome, Tumor necrosis factors, Insulin
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınlarda görülen en sık endokrinolojik hastalıktır ve bu yaş grubundaki bireylerin ortalama % 10'da görülmektedir. Hastalarda menstruasyon bozukluğu, klinik ve/veya laboratuar olarak hiperandrojenizm ve overlerde polikistik görünüm vardır. Polikistik over sendromu üreme sistemi üzerine olan etkisi ile birlikte aynı zamanda metabolik bir hastalıktır. Polikistik over sendromu olan bireylerde hiperlipidemi, hipertansiyon, glukoz metabolizma bozuklukları, kardiovasküler hastalıklar aynı yaş grubunda polikistik over sendromu olmayan bireylere göre daha sık görülmektedir. Hastalığın fizyopatolojisi tam olarak bilinmemektedir. Polikistik over sendromlu kadınlarda obezite yaygın bir sorundur özellikle abdominal bölgede daha belirgin bir yağ dağılımı mevcuttur. Bu nedenle yağ dokudan salgılanmakta olan sitokinlerin sekresyonu değişmiştir ve sekresyonu değişen sitokinlerin polikistik over sendromunun fizyopatolojisinde, metabolik bozuklukların gelişmesinde, hastalığın şiddetinde etkili olduğu görülmüştür. Biz bu çalışmada PKOS etyolojisinde yer alan adipoz dozu inflamasyonunda sTWEAK'in pro-inflamatuar rolünü, metabolik ve kardiyovasküler risk üzerine etkisini göstermek istiyoruz. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza katılan gönüllüler, Ekim 2015- Mart 2016 tarihleri arasında, İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji Polikliniği'ne başvuran hastalar arasından seçilmiştir. Olgular PKOS'lu hastalar ve kontrol grubu olmak üzere iki grup halinde toplanarak incelendi. Çalışmamıza gönüllü olarak 18-35 yaş arası reprodüktif dönemde, 42 PKOS'lu kadın ve 42 sağlıklı kadın katılmıştır. Her iki grupta, vücut kitle indeksi (VKİ), bel çevresi, bel/kalça oranı (BKO), kan basıncı, modifiye Ferriman-Gallwey skoru (mFG), testosteron, seks hormon bağlayıcı globulin (SHBG), serbest androjen indeksi (FAI), 75 gr oral glukoz tolerans testi (OGTT) 0. dk, 120. dk glukoz, açlık insulin, homeostatik model – insulin direnci (HOMA-IR) ve lipid profilleri değerlendirildi. Tüm hastalara yine inflamasyonun radyolojik kanıtı olarak karotis doppler ultrasonografi yöntemi ile karotis intima media kalınlığı (cIMT) ölçümü yapıldı. Her iki grupta serum sTWEAK ve hs-CRP düzeyleri ölçüldü ve karşılaştırma yapıldı. xi Bulgular: PKOS'u olan bireylerle PKOS'u olmayan bireyler arasında serum sTWEAK düzeyi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05). PKOS'lu bireylerde serum sTWEAK düzeyi düşük saptanmıştır. Serum sTWEAK düzeyi ile VKİ, bel çevresi, hs-CRP, insulin, HOMA-IR, FAI ve cIMT arasında her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı ve negatif yönde bir ilişki saptanmıştır. sTWEAK düzeyi ile yaş, kan basıncı ve lipidler arasında ise bir ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Yaptığımız çalışmada sTWEAK düzeyi PKOS lu kadınlarda istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde düşük saptandı. Artmış kardiyovasküler risk göstergelerinden olan hs-CRP, HOMA-IR gibi belirteçler ile sTWEAK arasında negatif yönde bir ilişki saptandı. PKOS lu bireylerde sTWEAK düzeyi kardiovasküler bir risk belirteci olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: PCOS is most often endocrinologic disease which is seen in women of reproductive age and is seen %10 of this age group members. Patients have menstruel disorders, hyperandrogenism as clinically or laboratory and policyctic view in ovarian. Same time PCOS is metabolic disease with effective on urinary system. İndividuals who have PCOS is seen more often hyperlipidemia, hypertension, glucose metabolism disorders, cardiovascular disease according to individuals who have not PCOS in the same age. Physiopathology of the disease isn't known exactly. Obesity is a common problem at women with PCOS, especially there is a more pronounced structure distribution in the abdominal region. Therefore the secretion of cytokines from fat tissue has changed and it has been shown that the secreted cytokines are effective in the pathogenesis of PCOS, in the development of metabolic disorders, and in the severity of disease. We want to demonstrate that s-TWEAK is located in adipose tissue inflammation in PCOS etiology in this case, is affected on metabolic and cardiovascular risk. Materials and Methods: Volunteers participating in our work were selected from patients have recourse to İzmir Bozyaka Training and Research Hospital Endocrinology policlinic on between October 2015 and March 2016. The cases had studied two seperate group; patients have PCOS and control group. 42 healty women, 42 women have PCOS in reproductive period between 18-35 years of age were participated as volunteers in our work. It has been evoluated that BMI, waist circumference, waist hip ratio, blood pressure, modified Ferriman-Gallwey score, testosterone, sex hormone binding globuline, free androgen index, oral glucose tolerance test, fasting insuin, homeostatic model-insulin rezistance ve lipid profile in both groups. All patients measured that carotis intima media thickness measurements made by carotis doppler ultrasonoghraphy as radiologic evidence of inflammation. sTWEAK and hs-CRP levels were measured in both groups and compared. Findings: A statistically significant difference between individuals with PCOS and not with PCOS was determined blood sTWEAK levels (p<0,05). Individuals with PCOS determined low levels of sTWEAK. A statistically significant and negatively correlation that between levels of sTWEAK and BMI, waist circumference, hs-CRP, insulin, HOMA-IR, FAI and cIMT was determined in both groups. A relationship between levels of sTWEAK and age, blood pressure and lipids was not detected. xiii Result: Levels of sTWEAK at women with PCOS was detected low statistically and significantly in work we do. A negatively relationship between increased cardiovascular risk indicators that like hs-CRP and HOMA-IR and sTWEAK was determined. Levels of sTWEAK at individuals with PCOS may use indicator of cardiovascular risk.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192377

    Obez olmayan polikistik over sendromlu hastalarda metformin tedavisinin metabolik parametreler ve kardiyovasküler risk faktörleri üzerine etkilerinin araştırılması

    The effects of metformin therapy on metabolic parameters and cardiovascular risk factors in non obese women with polycystic ovary

    AYŞE YILMAZSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YILMAZ ŞAHİN

  2. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  3. Tez No

    360310

    Polikistik over sendromlu hastalarda kisspeptin, leptin, insulin, antimüllerian hormon ve endotelin-1 düzeyleri ile hormonal, metabolik ve kardiyovasküler risk faktörlerinin ilişkisinin değerlendirilmesi

    The relationship of hormonal, metabolic, cardiovascular risk factors and kisspeptin, leptin, insulin, antimullerian hormone, endothelin-1 levels in patients with polycystic ovary syndrome

    ÖZLEN EMEKÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. BERRİN ACAR

  4. Tez No

    786099

    Investigation of relationship between cardiovascular risk factors including obesity, cigarette smoking and dyslipidemia and androgen levels in women with polycystic ovarian syndrome

    Polikistik over sendromu bulunan kadınlarda obezite, sigara içiciliği ve dislipidemi gibi kardiyovasküler risk faktörleri ile androjen seviyeleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

    HAUWA AHMED SABO

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    FizyolojiYeditepe Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAM YILMAZ

    PROF. DR. HASAN FAHRETTİN KELEŞTEMUR

  5. Tez No

    989025

    Sigara kullanan polikistik over sendromlu hastalarda sigara kullanımının metabolik ve hormonal değerlere etkisinin araştırılması

    The effect of smoking on metabolic and hormonal parameters in patients with polycystic ovary syndrome

    OĞUZ KAĞAN ERGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN YEŞİLYURT

Geri Dön