İlk trimester maternal serum papp-a ve serbest beta-hcg değerlerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisi
To evaluate the combined screening test markers; pregnancy associated plasma protein-a (papp-a) and free beta human chorionic gonadotropin (fß- hcg) measurements on suspicion of poor pregnancy outcomes.
- Tez No: 455800
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLSEREN YÜCESOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 101
Özet
Birinci trimester kombine tarama testinin serum belirteçleri Pregnancy associated Plasma Protein-A (PAPP-A) ve Serbest Beta Human Chorionic Gonadotropin (fß-hCG ) nin değerlerinin olumsuz gebelik sonuçlarını öngörmedeki yerini araştırmak. Materyal ve Metod: 11+ 0 ile 13+ 6 haftalarında birinci trimester kombine tarama test için hastanemize başvuran 970 gebe çalışmaya alınmıştır. Gebelik komplikasyonu olmayan (Grup1,n:477) ve olan (Grup2,n:493) olmak üzere iki ana gruba ayrılmıştır. PAPP-A, serbest ß- hCG MoM değerleri her iki grup arasında karşılaştırılarak gebelik komplikasyonlarını ön görebilirliği araştırılmıştır. İstasistiksel değerlendirilme SPSS 16 programıyla yapılmıştır. Bulgular: Preeklampsi (p:0,03), gestasyonel hipertansiyon (p:0,04), intrauterin gelişme kısıtlılığı (p:=0,001), erken doğum (p:0,0032), oligohidramnios + intrauterin gelişme kısıtlılığı (p=0,001), intrauterin fetal ölüm (p:0.001) olgularının kontrol grubuna göre PAPP-A MoM değerleri istatistiksel anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Plasenta previa (p:0,021), makrozomi (p:0,001) ve LGA (p:0,001) olguları PAPP-A MoM değerleri istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. PAPP-A ile gestasyonel diyabet, abourtus, ablasyo plasenta, erken membran rüptürü arasında bir ilişki izlenmemiştir. ß -hCG MoM değerleri kontrol grubuna göre gestasyonel diyabet (p:0,005 ) ve plasenta previa (p:0,001), makrozomi (p:0,001) olgularında istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulunmuştur.Kontrol grubu ile abortus, preeklampsi, IUGK, EMR, ablasyo plasenta olgularının ß-hCG`nin MoM değerleri arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç:. İlk trimester maternal serum PAPP-A seviyeleri düşüklüğü gebeliğin ileri haftalarında gelişen preeklampsi, IUGK, erken doğum ve intrauterin fetal ölüm ile ilişkilidir. ß-hCG? nin yüksek MoM değerleri ise gestasyonel diyabet ve plasenta previa ile ilşkilidir. PAPP-A ve ß-hCG MoM değerleri düşük veya yüksek tespit edilen vakaları daha yakın takip etmenin yararlı olacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
To evaluate the combined screening test markers; Pregnancy associated Plasma Protein-A (PAPP-A) and free Beta Human Chorionic Gonadotropin (fß- hCG) measurements on suspicion of poor pregnancy outcomes. Material and Method :We recruited 970 women that underwent an 11-13+6 weeks aneuploidy screening. There were two groups; group 1 (n 477) have uncomplicated pregnancies whereas group 2 ( n: 493) have developed pregnancy related disorders. PAPP-A and fß-hCG markers, expressed as multiples of the median (MoM) and compared between groups for estimating pregnancy outcome. The statistical software package SPSS 16.0 ( SPSS Inc., Chicago, IL) was used for all data analyses. Results :PAPP-A MoM of preeclampsia (p=0.03), gestational hypertension (p=0.04), IUGR (p=0.001), intrauterine death (p=0.001) cases were significantly lower than in the controls whereas PAPP-A MoM of placenta previa (p=0.021), macrosomia (p=0.001) and LGA (p=0.001) were significantly higher than the controls. There were no significant association between the PAPP-A and gestational diabetes, abortus, abruptio placenta and pprom cases. ?-hCG MoM of gestational diabetes (p=0.005), placenta previa (p=0.001) , macrosomia (p=0.001) cases were significantly higher than the control group. There were no statistical association between ß-hCG and abortus, preeclampsia, IUGR, PPROM, abruptio placenta cases. Conclusion : The low levels of PAPP-A during the first trimester are associated with late onset preeclampsia, IUGR, preterm delivery and intrauterine death. The high levels of ß-hCG are associated with gestational diabetes and placenta previa. Abnormalities in the PAPP-A and ß-hCG MoM levels who need close monitoring should be warned clinicians about future pregnancy outcomes.
Benzer Tezler
- İlk trimester tarama testindeki gebelikle ilişkili plazma protein-A (PAPP-A) ve serbest insan koryonik gonadotropin-ß (ß-HCG) değerlerinin istenmeyen gebelik sonuçları ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of associatıon between first trimester screening serum markers (free human chorionic gonadotropin-ß [HCG], pregnancy associated plasma protein A [PAPP-A]) and adverse pregnancy outcome
GÖKHAN GÖNEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumGATAKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT MUHCU
- Ilk trimester tarama testinde bakılan serum papp-a ve serbest bhcg düzeyleri ile perinatal sonuçlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SEVİM ÖZGE KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL ASLAN
- 11-14. hafta ikili tarama testi serbest beta HCG ve PAPP-A düzeylerinin gebelik komplikasyonları ile ilişkisi
11-14. gestational week combined test free B-HCG and PAPP-A levels and associati?on with complicated pregnancies
KAYA YÜCESOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. AHMET UYSAL
- Maternal serumdaki çözünebilir HLA-G düzeylerinin gebelik sonuçları ile ilişkisi
The relationship between the soluble HLA-G levels in maternal serum and pregnancy outcomes
İSMAİL BIYIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumDüzce ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL ÖZDEMİR
- İlk trimester tarama testindeki biyokimyasal parametrelerin maternal ve fetal morbiditeyi öngörmedeki değerinin araştırılması
Value of first trimester screening test biochemichal parameters in predicting maternal and fetal morbidity
VOLKAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumAdnan Menderes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAMİT ALPER TANRIVERDİ