Geri Dön

İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine yüksekten düşme nedeniyle başvuran hastaların analizi

Analysis of falls from height that admitted to İnonu Univercity emergency service

PDF İndir

  1. Tez No: 457457
  2. Yazar: KASIM TURGUT
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET EDİZ SARIHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis, travma, yüksekten düşme, mortalite, Acil servis-hastane, Acil tıp, Acil tıp servisleri, Düşme kazaları, Hastalar, Kazalar, Yaralar ve yaralanmalar, Emergency service, trauma, falls from height, mortality, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Emergency medical services, Accidental falls, Patients, Accidents, Wounds and injuries
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada amacımız, yüksekten düşme nedeniyle acil servisimize başvuran hastaların demografik özelliklerini incelemek ve bunların mortalite ve morbidite üzerindeki etkilerini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne, 01.11.2011 ile 01.11.2014 tarihleri arasında yüksekten düşme nedeniyle başvuran 460 hastanın bilgileri geriye dönük olarak incelenmiştir. Olguların cinsiyet, vital bulgular, yaş aralıkları, düşme nedeni, düşme yüksekliği, düşme yeri, düşme zemini, düşme olguların aylara göre dağılımı, olay oluş saatleri, olguların etkilenen bölgeleri ve yaralanması, taburculuk-yatış durumu, yattığı klinik, RTS, CRAMS, AIS, ISS, NISS, TRISS ve GKS parametreleri incelendi. Bulgular: 460 vakanın 26'sı(%5.7) öldü, 434'ü(%94.3) ise şifa ile taburcu oldu. Olguların 292'si (%63.5) erkek, 198'i (%36.5) ise kadındı. Çalışmamızda tüm olguların yaş ortalaması 27±24.99, ölenlerin yaş ortalaması 55.27±26.46, yaşayanların yaş ortalaması ise 25.07±23.88 olarak tespit edildi. En küçük hasta 1 yaşında, en büyüğü ise 88 yaşındaydı. Vakaların %92.2'si dikkatsizlik sonrası kaza nedenli, %8.1'i iş kazası ve %1.7'si ise intihar nedenli yüksekten düşmeydi. 385 olgu sert zemine düşerken 75 olgu yumuşak zemine düşmüştü. Olgular en fazla 12.01-18.00(%45.2) saatleri arasında düşmüştü. Vakaların yarısından fazlası(%57.4) mayıs, haziran, temmuz, ağustos aylarında görüldü. Hastalar en fazla balkondan(%24.3), sonrasında ise merdivenden(%22.8) düşmüş. Düşme yüksekliğine bakıldığında ise en fazla düşme 1.1-4 metre aralığında olmuş. En fazla ölümde 10 kişi ile yine aynı aralıkta görüldü. Travmadan en fazla etkilenen bölge cilt ve cilt altı iken onu baş-boyun ve ekstremiteler takip etti. Çalışmamızın mortalite ilişkisine bakıldığında yaş (0-5 ve ≥62 yaş), düşme yüksekliği (≤1, 4.1-9, >9 metre), düşme yerleri(ev içi, inşaat iskelesi, çatı, uçurum), baş-boyun travması, spinal sistem travmaları, lineer fraktür, subarakanoidal kanama, servikal fraktür, torakal fraktür, GKS, AIS, ISS, NISS, RTS, TRISS, CRAMS parametreleri istatiksel olarak anlamlı bulundu(p<0.05). Sonuç: Sonuç olarak, çalışmamızda en önemli travmalardan birisi olan yüksekten düşmelerin öncelikle eğitimle sonrasında ise gerekli güvenlik tedbirlerinin alınmasıyla azaltılabileceği vurgulandı. Bunun yanında mortaliteye azaltacak diğer bir etken ise sağlık çalışanlarının travma konusunda bilgi ve becerilerinin arttırılması olarak düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Aim: We aimed to survey the demographic characteristics of patients fell from height and determine their effects on mortality and morbidity. Materials and Method: We researched retrospectively the demographic properties of 460 patients who came to the Inonu University Faculty of Medicine Emergency Service between November 2011 and November 2014 because of fall from height. The parameters such as age gender, vital signs, reason of fall, fall height, fall location, fall ground, date, time, lesions' locations, admission and admission department, RTS, CRAMS, AIS, ISS, NISS, TRISS and GKS were written down. Results: In our study, 460 patients were counted, 26(5.7%) patients of them died and 434(94.3%) patients discharged from hospital after recovery. 292(63.5%) of them were male and 198(36.5%) were female. Overall mean of age distribution was 27±24.99, died patients' mean was 55.27±26.46 and surviving patients' mean was 25.07±23.88. The younger patient was 1 year old and the oldest was 88 years old. 92.2% of ceses were unexpected accidental falls, 8.1% were workplace accidents and 1.7% were suicidal falls. 385 patients fell on hard ground and 75 patients on soft ground. Falls mostly were seen (45.2%) between 12.01-18.00 o'clock. More than half of cases(57.4%) occured in the May,June, July, August months. Patients fell from balcony(24.3%) mostly and then stairs(22.8%) secondarily. When we looked height of fall, we determined 1.1-4 meters as highest number of falls and also 10 deaths at the same interval as mostly. Skin and subcutanous tissue was mostly affected body region then head-neck and extremities sequentially. We determined age(0-5 and ≥62 years), fall height(≤1, 4.1-9, >9 meters), fall location(domestic furnitures, construction scaffold, roof, cliff), head-neck injury, spinal injury, lineer skull fracture, subarachnoidal hemorrhage, cervical vertebra fracture, thoracal vertebra fracture, GKS, AIS, ISS, NISS, RTS, TRISS, CRAMS as parameters that affect mortality statistically(p<0.05). Conclusion: In conclusion, it was emphasized that the education and security precautions can decrease the mortality and morbidity of falls. Also skill and knowledge of health care professionals is an important factor.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    464239

    İnönü Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalına başvuran hastaların gizli karbonmonoksit zehirlenmesi açısından değerlendirilmesi

    Investigating the patients who visited The Emergency Medicine Department of İnonu University for latent carbon monoxide poisoning

    SERDAR DERYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil Yardımİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ŞÜKRÜ GÜRBÜZ

  2. Tez No

    532648

    İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim dalına başvuran pelvik travmalı hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of pelvic trauma patients who were admitted to Emergency Department

    HASAN GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve Travmatolojiİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESLİHAN YÜCEL

  3. Tez No

    498104

    Acil servise dispne şikâyeti ile başvuran KOAH hastalarının klinik durumunu öngörmede news skorlamasının kullanımı

    Use of news scoring to predict clinical status of COPD patients presenting to emergency service with dyspneal complaints

    MUHAMMED EKMEKYAPAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESLİHAN YÜCEL

  4. Tez No

    440255

    Acil servise enfeksiyon şüphesi ile başvuran karaciğer nakilli hastalarda prokalsitonin, CRP, serum amiloid A, laktat ve IL-6 belirteçlerinin prognostik değeri

    The prognostic value of crp, procalsitonin, SAA lactate and il-6 liver transplantation patient admitted to emergency department with suspected infection

    ALİ GÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil Yardımİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN OĞUZTÜRK

  5. Tez No

    617412

    Türkiye'deki acil servislerde çalışan hekimlerin diş avülsiyonları ile ilgili bilgi ve farkındalık düzeylerinin değerlendirilmesi

    Assesment of knowledge and awareness levels of physiciansin the emergency departments in turkey about dental avulsion

    RAZİYE KURU

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Diş Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Pedodonti Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLSÜM DURUK

Geri Dön