Klorheksidin glukonatlı yıkamanın ileostomi kapatılmasında cerrahi alan enfeksiyonları üzerine etkisi: Prospektif gözlemsel çalışma
Ileostomy is common operation in general surgery service. Wound infection in one of the most common complication after ileostomy
- Tez No: 458231
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA CEM TERZİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi yara, Cerrahi yara enfeksiyonu, Klorheksidin, Prospektif çalışmalar, İleostomi, İrrigasyon, İrrigasyon-yara, Surgical wound, Surgical wound infection, Chlorhexidine, Prospective studies, Ileostomy, Irrigation, Irrigation-wound
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İleostomi açılması genel cerrahi servislerinde sık yapılan bir operasyondur. Yara yeri enfeksiyonu da ileostomi kapatılması sonrası rastlanan en sık komplikasyonlardandır. Amaç: Bu çalışmada genel cerrahi pratiğinde cerrahi alan enfeksiyonunun (CAE) en sık ortaya çıktığı ameliyatlardan biri olan ileostomi kapatılmasında cerrahi yarayı distile suda seyreltilmiş %0.05 klorheksidin glukonat (KHG) ile yıkamanın postoperatif CAE oranına etkisini araştırmayı amaçlıyoruz. Gereç-Yöntem: İleostomi kapatılması ameliyatında faysa kapatıldıktan sonra cilt altı distile su ile seyreltilmiş %0.05 KHG çözeltisi ve serum fizyolojikle yıkanan hastaların verileri gözlemsel kohort yaklaşımıyla karşılaştırılmıştır. Örneklem büyüklüğü hesaplarken %30'luk bir genel CAE oranı öngörülmüştür. %0.05 KHG çözeltisi ile irrigasyonun CAE oranını %4'e indireceği hipotezi ile α=0.05 ve %95 güç ile örneklem büyüklüğü her grupta 60'ar hasta şeklinde hesaplanmıştır (1-sample Z-test). Yara iyileşmesi ASEPSIS skorlamasıyla değerlendirilerek iki grubun sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama yaş 56.5±13.5, K/E oranı 48/74'tü. Kontrol grubunda 60, çalışma grubunda 62 hasta vardı. Kontrol grubunda 19 (%31.6) hastada CAE görülürken, çalışma grubunda 3 (%4.8) hastada CAE görüldü (p<0.001). Ortalama ASEPSIS skoru kontrol grubunda 12.8±17.7 ve çalışma grubunda 3.7±7.8'di (p<0.001). Tartışma-Sonuç: Ameliyat sahasının %0.05 KHG solüsyonuyla yıkanması CAE oranını ve iyileşme süresini azaltmaktadır. Çalışmamızda klorheksidin ile yara yerini yıkadığımız çalışma grubunda yara yeri enfeksiyonu anlamlı olarak az gözlemlenmiştir.
Özet (Çeviri)
Ileostomy is common operation in general surgery service. Wound infection in one of the most common complication after ileostomy. Aim: In this study,we intend to study effect of washing by chlorhexidine gluconate (CSC) 0.05% on surgical site infection (CAE) which occurs after ileostomy closure in general surgery practice. Material-method: The data of the patients whom the operation field was washed with 0.05% were compared with the ones whom was washed by saline in an observational cohort approach. Sample size was calculated as a prediction of the CAE ratio 30%. The rate of irrigation of 0.05% to 4% CSC download the hypothesis that α = 0.05 with 95% power andsample size was calculated to be 60 patients in each group (1-sample Z-test). ASEPSIS score was used to evaluate the two groups for wound healing. Results: Mean age was 56.5 ± 13.5, M/F is 48/74. There is 60 patients in the control group, and 62 patients in study group. SSI was occured in 19 patients(%31,6) of the control group, and 3 patients of the study group (%4.8) (p <0.001). Asepsis average score is 12.8 ± 17.7 in the control group and 3.7 ± 7.8 in study group (p <0.001). Discussion-Conclusion: Washing with %0.05 CSC reduces the infection rate and recovery period. SSI was observed less in study group .
Benzer Tezler
- Farklı kök kanal yıkama solüsyonları ve kanal dolgu patlarının biyouyumluluklarının hücre kültüründe araştırılması
Investigation of the biocompability of different root canal irrigation solutions and root canal sealers in cell culture
CANDAN GÜRBÜZ SARIGÖL
- Sabun ve çeşitli dezenfektan katkılı el yıkama solüsyonlarının yıkama sonrası kalıcı ve birikici antibakteriyel etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of residual and cumulative antibacterial effects of soap and some disinfectant-mixed hand washion solutions
PERVİN ŞAHİNER
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
MikrobiyolojiTrakya ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VOLKAN DÜNDAR
- Kök kanalından enterococcus faecalisin eliminasyonunda farklı yıkama yöntemleriyle kullanılan yıkama solüsyonlarının ve kanal içi kalsiyum hidroksit uygulamasının etkinliğinin in vitro olarak incelenmesi
In vitro evaluation of different irrigation solutions used with different techniques in elimination of E. faecalis from the root canal and the efficacy of intracanal calcium hydroxide dressing
İHSAN TAYLAN GÜNAYDIN
Doktora
Türkçe
2002
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. IŞIL KÜÇÜKAY
- Kranial cerrahi planlanan hastalarda klorheksidin glukonatlı saç banyosunun cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine ve taburculuk süresine etkisi: Randomize kontrollü çalışma
Effect of chlorhexidine gluconate hair bath on surgical site infection development and discharge time in patients planned for cranial surgery: A randomized controlled study
HAVVA ÇOŞKUN
- Yatarak tedavi gören hematoloji-onkoloji hastalarında klorheksidin ile yapılan silme banyosunun MRSA ve VRE kolonizasyonuna etkisi
The effect of chlorhexidine bathing on MRSA and VRE colonization in inpatients of hematology-oncology patients
GÜL HATİCE TARAKÇIOĞLU ÇELİK
Doktora
Türkçe
2019
HemşirelikHacettepe ÜniversitesiHemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA DİNÇ
PROF. DR. SERHAT ÜNAL