Geri Dön

Sepsis, ağır sepsis ve septik şok hastalarında trombosit/lökosit, TNF-alfa ve IL-6 değerlerinin mortalite ve morbidite üzerine etkisinin araştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 460190
  2. Yazar: AYŞE NUR AY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CANAN BALCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Sepsis, Severe sepsis, Septic Shock, IL-6, Platelet, Platelet/Leukocyte ratio, TNF-alpha
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Kocaeli Derince Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Amaç: sepsis, ağır sepsis ve septik şok tanısı alan hastalarda trombosit/lökosit oranı, IL-6 ve TNF-alfa'nın düzeylerinin mortalite ve morbiditeye etkisinin belirlenmesi amaçlanmaktadır. Materyal-Metod: : bu çalışmaya toplam 85 hasta alınmıştır. . Çalışmaya alınan hastalar iki gruba ayrıldı. sepsis tanısı alanlar (n:14) Grup 1 olarak, ağır sepsis ve septik şok tanısı alanlar (n:33) ise Grup 2 olarak adlandırıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, tanı, altta yatan hastalıklar gibi tanımlayıcı verileri kaydedildi. Hastaların sepsis tanısı kondugu andaki, 7.gün ve klinik olarak sepsisten çıktığı veya ex olduğu dönemdeki labaratuvar verileri kayıt altına alındı. Aynı anda alınan 5 mL kan santrifüjde 4000 rpm devirde 10 dakika santrifüje edilerek, serumları ayrılıp, tüplere alındı. Bu örnekler derin dondurucuda -200C'de çalışma sonunda, IL-6 ve TNF-α bakılabilmesi için depolanarak, çalışma sonunda Proenflamatuar sitokinler (TNF-α, IL-6) trombosit/lökosit değerleri, karşılaştırmalı olarak çalışılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda sepsis ve ağır sepsis/septik şok hastalarının trombosit/lökosit değerleri karşılaştırıldığında, 1. Ölçüm (tanı konulduğu an) her iki grup karşılaştırmasında anlamlı bulunamamışken, 2.(tanıdan 7 gün sonraki ölçüm) ve 3. Ölçüm (şifa veya ex ile sonuçlandığı an) anlamlı bulunmuş (p0,05), yine sepsis tanısı konan hastaların mortal olanlar ve olmayanlardaki TNF-alfa değerleri karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunamamıştır, aynı şekilde ağır sepsis/septik şok hastalarının mortal olanlar ve olmayanları karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0,05). Sonuç: Trombosit/lökosit oranı, IL-6, TNF-alfa değerleri sepsis tanısını ve prognozunu belirlemede kullanılabilirken, mortalite belirteci olarak kullanılamayacağı sonucuna ulaştık.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to determine the effects of platelet/lymphocyte ratio, IL-6 and TNF-alpha levels over mortality and morbidity in patients with the diagnosis of sepsis, severe sepsis and septic shock. Material and method: A total of 85 patients were enrolled in the study. The patients were distributed to two groups, as Group 1 including patients with sepsis and Group 2 including patients with severe sepsis and septic shock. These groups were futhermore divided into two groups such as A and B regarding their status of discharge from hospital as dead or alive, respectively. The demographic variables of the patients like age, gender, diagnosis, underlying ilnesses were recorded. laboratory analysis were recorded at the moment of diagnosis for sepsis, on 7th day of septic status, following recovery from sepsis or on the day of exitus. Two tubes of serum were distracted from simultanouesly obtained two blood samples of 5 ml each, using 4000 rpm centrifuge for 10 minutes. These samples were stored in -20 C deep freezer for analysis of IL-6 and TNF-alpha. Proinflammatory cytokines (IL-6 and TNF-alpha) and thrombocyte/leukocyte values were studied comparatively. Findings: When thrombocyte/leukocyte values of patients with sepsis and severe sepsis/septic shock were compared, the difference between the groups was not found statistically significant regarding 1st measurements (at the moment of diagnosis) and there was a statistically significant difference between the groups regarding the 2nd measurements (on the 7th day following initial diagnosis) and 3rd measurements (on the day of discharge, with or without death) (p0.05); however, among the patients with diagnosis of sepsis, the difference between the ones who died and who survived in terms of IL-6 levels were not found statistically significant; likewise, among the patients with diagnosis of severe sepsis/septic shock, the difference between the ones who died and who survived in terms of IL-6 levels were not found statistically significant (p>0.05). When compared for TNF-alpha levels, there was no statistically significant difference between groups regarding all the three measurements; likewise, among the patients with diagnosis of sepsis, the difference between the ones who died and who survived in terms of TNF-alpha levels were not found statistically significant and among the patients with diagnosis of severe sepsis/septic shock, the difference between the ones who died and who survived in terms of TNF-alpha levels were not found statistically significant (p>0.05). Results: We found in our study that, platelet/leukocyte ratio, IL-6 and TNF-alpha levels may be used for diagnosis and prognosis of sepsis, however these cannot be used as predictors of mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115754

    SIRS, sepsis, ağır sepsis ve septik şok olgularında prokalsitoninin tanısal değeri

    Başlık çevirisi yok

    CANAN BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜLYA SUNGURTEKİN

  2. Tez No

    176651

    Doğumsal kalp hastalığı sebebiyle açık kalp ameliyatına alınan hastalarda tümör nekrozis faktör-A genotipinin sonuçlara etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ CAN HATEMİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RÜSTEM OLGA

  3. Tez No

    99334

    Meningokoksik infeksiyonlarda pro inflamatuar ve anti inflamatuar sitokinlerin rolü

    Başlık çevirisi yok

    ÖZLEN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    DOÇ.DR. METİN KARABÖCÜOĞLU

  4. Tez No

    351246

    Yoğun bakım Ünitelerinde acinetobacter baumannii enfeksiyonları: Epidemiyolojik, klinik ve mortaliteyi etkileyen özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Acinetobacter baumannii infections in intensive care units: Evaluation of clinical and epidemiological charecteristics and effect on mortality retrospectively

    HAYDAR ÜRÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HAYATİ DEMİRASLAN

  5. Tez No

    466932

    Sepsis, ağır sepsis ve septik şok tanısı alan hastalarda lökosit, TNF-alfa, IL-10, IL-4 ve prokalsitonin düzeylerinin mortalite ve morbiditeyle ilişkisinin araştırılması

    To investigate the correlation of leucocyte, tnf-alpha, IL-10, IL-4 and procalcitonin levels of patients diagnosed with sepsis, severe sepsis and septic shock by mortality and morbidity

    ELİF KIZILMEŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN BALCI

Geri Dön