Neovaskuler yaşa bağlı makula dejenerasyonuna sekonder makula ödeminde intravitreal aflibercept enjeksiyonunun etkinlik ve güvenilirliği
Neovaskuler yaşa bağlı makula dejenerasyonuna sekonder makula ödeminde intravitreal aflibercept enjeksiyonunun etkinlik ve güvenilirliği
- Tez No: 462648
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA NURİ ELÇİOĞLU, UZMAN SELİM BÖLÜKBAŞI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
AMAÇ: Yaşa bağlı makula dejenerasyonuna sekonder koroid neovaskülarizasyonuna bağlı makula ödemi olan hastalarda intravitreal aflibercept tedavisinin görme keskinliğine, santral makula kalınlığına ve retinal sıvıya olan etkisinin ve güvenilirliğinin saptanması GEREÇ-YÖNTEM: Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği Retina Biriminde 2014-2016 yılları arasında neovasküler YBMD tanısı almış,daha önce tedavi almamış ve intravitreal aflibercept enjeksiyonu uygulanmış 35 hastanın 35 gözü geriye dönük olarak incelendi. Hastaların dosyalarından başlangıçta ve enjeksiyonlar sonrasında ve 4. ayda en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, göz içi basıncı,çekilen OCT'de santral makula kalınlığı,intraretinal-subretinal sıvı varlığı, hiper-reflektif nokta ve dış retinal tübülasyon varlığı kaydedilmiştir. Bunun sonucunda tüm veriler istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. SONUÇLAR: Hastaların enjeksiyon öncesi ortalama görme keskinliği 0,146 +0,16 olarak saptanmıştır.İlk intravitreal enjeksiyon sonrası görme keskinliği 0,232+0,24 , ikinci intravitreal enjeksiyon sonrası görme keskinliği 0,230+0,23, üçüncü intravitreal enjeksiyon sonrası kontrolde 0,284+0,28 ve 4. aydaki kontrolünde görme keskinliği 0,306+0,30 olarak saptanmıştır.(Tablo 1)Hastaların düzenli enjeksiyonlar sonrası görme keskinliğinde saptanan bu artış istatistiksel olarak ileri derece anlamlı bulunmuştur.(p≤0,001) Ortalama santral makula kalınlığı başlangıçta 339,94+82,37 mikron olarak saptanmıştır.Sırasıyla 1. ,2. ,3. enjeksiyonlardan sonra 265,4+55,25 mikron 248,31+ 48,48 mikron , 235,25+ 41,49 mikrona gerilemiştir. Hastaların dördüncü ay kontrolündeyse SMK değeri 248,02+63,17 mikron olarak ölçülmüştür.İstatistiksel olarak anlamlıdır.(p
Özet (Çeviri)
AİM:To determine affect of intravitreal aflibercept treatment on visual acuity, central macular thickness and retinal fluid in patients with choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration with macular edema. METHOD: Thirty five eyes of 35 patients retrospectively reviewed who are diagnosed with neovascular age related macular degeneration, previously have not get any treatment and have intravitreal aflibercept injection treatment in Okmeydanı Training and Research Hospital, Eye Clinic, Retina Division between 2014-2016 years. Pretreatment, post injection and 4th months best correctted visual acuity, intraocular pressure and OCT findings as central macular thickness, presence of intraretinal- subretinal fluid, hyperreflective dots and outer retinal tubulation available in medical records of patients. All datas were analysed statistically. RESULTS:Pre-injection avarage visual acuity of patients was 0,146+0,16. First post injectional avarage visul acuity was 0,232 +0,24, on 2nd 0,230+0,23, on third 0,284+0,28 and 4th months follow up examination it was 0,306+0,30(Table 1). Following regular injection treatment, increase of visual acuity of patients was found statistically significant (p≤0,001). Avarage central macular thickness was found as 339,94+82,37 micron. Avarage central macular thickness regressed to 265,4+55,25 micron, 248,31+48,48 micron, 235,25+41,49 micron following 1 st, 2nd, 3 rd injection respectively. Avarage 4th month central macular thickness was found as 248,02+63,17 micron. It was statistically significant (p≤0,001).On post enjection follow up examination, there was a significant regression of subretinal and intraretinal fluid on OCT. Analysis showed the most important part of this regression was related with first injection.Although, major part of regression of hyperreflective dots was related with first injection, follow up injections also found effective on hyperreflective dots. There was no significant effect of aflibercept treatment on outer retinal tubulation. In this study neither serious ocular nor systemic adverse effect have been seen. In one patient an increase in intraocular pressure have been observed which is effectively managed with anti-glaucomatose agent. CONCLUSİON: In this study it is determined that intravitreal aflibercebt treatment effective and safe on visiual acuity and management of anatomical configuration in neovascular AMD.
Benzer Tezler
- Neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonunda intravitreal bevacizumab tedavisi
Intravıtreal bevacızumab treatment ın neovascular amd
BERRAK URGANCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞENGÜL ÖZDEK
- Eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda intravitreal ranibizumab enjeksiyonunun görme keskinliği ve santral maküler kalınlık üzerine etkisi
The effect of the intravitreal ranibizumab injection on the visual acuity and central macular thickness in the age related macular degeneration
EBRU CÖMERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL SÜLLÜ
- Yaşa bağlı maküla dejenerasyonunda gelişen koroid neovasküler membran tedavisinde verteporfin ile fotodinamik terapi sonuçlarımız
Our results of photodynamic therapy with verteporfin for treatment of choroidal neo-vascular membrane in age-related macular degeneration
ALİ SAKIN
- Neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonu olgularının tedavisinde tek başına fotodinamik tedavi ile intravitreal Anti-VEGF ajan kombinasyonunun karşılaştırılması
Photodynamic therapy versus combined photodynamic therapy and intravitreal bevacizumab treatment in neovascular age-reated macular degeneration
MÜNEVVER ŞENKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göz HastalıklarıMersin ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. ATİLA ARGIN
- Submaküler hemoraji olgularında cerrahi yaklaşım sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
ASLI KIRMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN PERENTE