Geri Dön

Artroskopi ve inguinal herni cerrahisinde unilateral ve bilateral spinal anestezi uygulamalarında holterdeki qtc değişikliklerinin karşılaştırılması

Comparison of holterdenter qtc changes in unilateral vs bilateral spinal anesthesia applications in arthroscopy and inguinal hernial surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 463943
  2. Yazar: FATOŞ İPEK TÜRK
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. TUNCER ŞİMŞEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Spinal anestezi, Bilateral, Unilateral, Holter, EKG, spinal anesthesia, unilateral, bilateral, holter, ECG
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Son yıllarda,“unilateral spinal anestezi yöntemi”giderek daha popüler olmuştur. Bu yöntem, anestezi gerektiren bölgedeki motor blok ve duyusal blok ile sınırlayıcı yan etki insidansını ve gerekli anestetik madde miktarını azaltmaktadır. Amaç: Bu çalışmanın amacı unilateral spinal anestezi uygulayarak riskli hastalarda kardiyovasküler sistemdeki olumsuz etkileri en aza indirmek ya da ortadan kaldırmaktır. Yöntem: Artroskopi ve inguinal herni cerrahilerinde toplamda 40 hastaya rastgele geliş sırasına göre bilateral ve unilateral spinal anestezi uygulandı.Lokal anesteziğin intratekal olarak verilmesi sonrasındaki 1.dk 'da ve 3.,5.,15.dk'larda ve ardından cerrahi başladığından itibaren 1.,3.,5.,15.dk ve ardışık gelen 10'ar dk.lık sürelerde 30 sn süren holter EKG kaydı alındı.Hastaların hemodinamik parametreleri SAB, DAB, OAB, ve spO2 ,kalp atım hızları kaydedildi. Düzeltilmiş QTc değerleri hesaplandı. Bulgular: Grupların sosyodemografik, antropometrik ve preoperatif klinik karakteristikleri arasında fark yoktu (tüm karşılaştırmalar için p>0.05). Kalp hızı cerrahi 25.dk da her iki grup arasında anlamlı fark saptandı (p=0,046). Kalp hızı cerrahi 35.dk da her iki grup arasında anlamlı fark saptandı.(p=0,021). Bazett 'e göre hesaplanmış QTc 'nin basal değerlerde bilateral ve unilateral gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,233). Fridericia'e göre hesaplanmış QTc'nin basal değerlerde bilateral ve unilateral gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. (pbaş=0,704) Framingham 'a göre hesaplanmış QTc 'nin basal değerlerde bilateral ve unilateral gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. (pbaş=0,569). Bazett'a göre 1.dk larda QTc değerlerinde bazal değerlere göre uzama tespit edildi.(ps1bazett=0,014) Fridericia ve Framingham'a göre 1.dk'larda anlamlı uzama tespit edilmedi (p>0.05). Sonuç: Bizim sonuçlarımız, unilateral spinal anestezi uygulanan hastalarda EKG'de QT'yi daha az uzattığı sonucunu elde ettik.

Özet (Çeviri)

In recent years, the“unilateral spinal anesthesia method”has become increasingly popular. This method reduces the incidence of limiting side effects and the amount of anesthetic agent required by the motor block and sensory block in the area requiring anesthesia. Aim: The aim of this study is to remove unfavorable effects in the cardiovascular system in the most risky patients by performing unilateral spinal anesthesia. Method: A total of 40 patients underwent arthroscopy and inguinal hernia surgery with bilateral and unilateral spinal anesthesia according to the order of randomization. Intrathecal administration of local anesthesia was done at 1 min and at 3rd, 5th, 15th minutes and then 1st, 3rd, 5th, 15th minute and successive 10th minute 30 sec continuous holter ECG recording was taken. Hemodynamic parameters SAB, DAB, OAB, and spO2, heart rate rates were recorded. Corrected QTc values are calculated. Results: The sociodemographic, anthropometric and preoperative clinical characteristics of the groups were not different (p> 0.05 for all comparisons). Heart rate was significantly different between the two groups at 25 min (p = 0.046). Heart rate surgery was significantly different between the two groups at 35 min (p = 0.021).The basal values of QTc calculated according to Bazett were not significantly different between bilateral and unilateral groups (P = 0.233). The basal values of QTc calculated according to Fridericia were not significantly different between bilateral and unilateral groups (PBas = 0.704). The basal values of QTc calculated according to Framingham were not significantly different between bilateral and unilateral groups. (PBas = 0.569). According to Bazett, QTc values in the first minute were found to be prolonged with respect to the basal values (ps1bazett = 0.014) According to Fridericia and Framingham, no significant prolongation was noted in the first minute (p> 0.05). Conclusion: Our results show that, in patients undergoing unilateral spinal anesthesia, the result of QT is less prolonged on ECG.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411596

    Spinal anestezi uygulanan hastalarda intratekal ve intravenöz fentanilin vücut ısısı üzerine etkisi

    Effects of intratechal and intravenous fentanyl on body temperature in patients undergoing spinal anesthesia

    MUSTAFA OĞURLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonAdnan Menderes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NİL KURT

  2. Tez No

    266657

    Geriatrik hastalarda desfluran, sevofluran ve izofluran'ın nörokognitif fonksiyonlara,derlenmeye ve hemodinamiye olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparision the effects of Desflurane, sevoflurane and isoflurane at geriatric patients on neuro-cognitive functions, recovery and on hemodinamy

    GÜLŞAH DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. HAYDAR ŞAHİNOĞLU

  3. Tez No

    431714

    Elektif plastik ve rekonstrüktif operasyonu geçirecek 18-50 yaş arası hastalardaki anksiyete düzeyinin aynı yaşlarda başka operasyon geçirecek olanlarınki ile karşılaştırılması

    The comparison of anxiety in 18-50 age patients, performed elective plasti̇c ve reconstructive operations and other operations

    ŞEYDA KAYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE NESRİN ERCEYES

  4. Tez No

    361268

    Elektif ürogenital operasyon geçiren 18-50 yaş arası hastalardaki anksiyete düzeyinin aynı yaşlarda başka operasyon geçirenlerinki ile karşılaştırılması

    The comparison of anxiety in 18-50 age patients, performed elective urogenital operations and other operations

    TANER TOKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. HATİCE NESRİN ERCEYES

  5. Tez No

    88789

    Siyatik sinir bloğu ile kombine edilen inguinal paravaskuler ve kombine lumbosakral pleksus bloklarının klinik etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the clinical efficacy of two lumbar plexus block techniques combined with sciatic nerve block

    ERTAN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET AKÇABAY

Geri Dön