Geri Dön

Sternotomi uygulanan hastalarda sternal yara enfeksiyonunun önlenmesinde ameliyat öncesi farklı cilt hazırlık yöntemlerinin etkisi

Impacts of different preoperative skin preparation methods on prevention of sternal wound infection in patients undergoing sternotomy

  1. Tez No: 468827
  2. Yazar: EBRU KARAZEYBEK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVİLAY ŞENOL ÇELİK
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi Alan Enfeksiyonu, Sternotomi, Ameliyat Öncesi Cilt Tıraşı, Ameliyat Öncesi Duş/Banyo, Surgical Site Infection, Sternotomy, Preoperative Skin Shave, Preoperative Shower/Bath
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 111

Özet

Bu çalışma, sternotomi uygulanan hastalarda sternal yara enfeksiyonunun önlenmesinde ameliyat öncesi farklı cilt hazırlık yöntemlerinin etkisini değerlendirmek amacıyla yarı- deneysel olarak yapılmıştır. Çalışma, Şubat-Aralık 2016 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi kalp-damar cerrahi kliniğinde gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini; sternotomi uygulanan erkek hastalar, örneklemini ise; kontrol grubunda 34 hasta, deney-1 grubunda 31 hasta ve deney-2 grubunda 31 hasta olmak üzere toplam 96 hasta oluşturmuştur. Kontrol grubundaki hastalara ameliyattan bir gece önce, kliniğin rutin cilt hazırlığı uygulaması olan jilet ile tıraş sonrası, normal sabun/şampuan ile; deney-1 grubu hastalara elektrikli tıraş makinesi ile kıl temizliği sonrası, zeytinyağlı defne sabunu ile; deney-2 grubu hastalara yine elektrikli tıraş makinesi ile kıl temizliği sonrası klorheksidin solüsyon ile bir kez banyo yaptırılmıştır. Sternal yara enfeksiyonu değerlendirmesi, sternum bölgesi enfeksiyon izlem formu ile ameliyat sonrası 4., 15., 30. ve 90. günlerde yapılmıştır. Tüm hastalardan, ameliyat sonrası 4. günde sürüntü kültürü alınmıştır. Veriler sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, ki-kare ve tek yönlü varyans analizi ile değerlendirilmiştir. Hastaların tanıtıcı, klinik ve cerrahi sürece ilişkin özellikleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05). Hastaların %10.4'ünde sternal yara enfeksiyonu gelişmiş ve bu hastaların %45.4 oranında koagülaz-negatif stafilokok üremiştir. Araştırmada, gruplar arasında anlamlı fark bulunmamasına rağmen, enfeksiyon riskini önlemek amacıyla, ameliyat öncesi cilt hazırlığında cilt yaralanmalarını önlemek için, elektrikli tıraş makinesi ile kıl temizliği sonrasında, daha ekonomik ve kolay ulaşılabilir, zeytinyağlı defne sabunu ile duş/banyo önerilebileceği sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

This research was conducted as a quasi- experimental study to evaluate impacts of different preoperative skin preparation methods on prevention of sternal wound infection in patients undergoing sternotomy. The study was performed in February-December 2016 at Akdeniz University Cardiovascular Surgery Clinic. Population of the study consists of male patients undergoing sternotomy, and its sample was composed of 34 patients in control group, 31 patients in experiment-1 group and 31 patients in experiment-2 group, thus 96 patients in total. One day before the surgery, patients in control group bathed with conventional soap/shampoo after being shaved with a razor, which is a routine method of skin preparation applied by the clinic; patients in experiment-1 group bathed with daphne soap containing olive oil after cleaning the hair with an electric razor; patients in experiment-2 group bathed with chlorhexidine solution again after being cleaned with an electric razor. Evaluation of sternal wound infection was done on 4th, 15th, 30th and 90th days following the surgery, using inspection form for sternum area. On the 4th day swab samples were taken from all patients. The data was evaluated as numbers, percentages, averages and standard deviation with q- square and one-way ANOVA. No significant difference was identified among groups in terms of certain conditions in diagnostic, clinical and surgical processes (p>0.05). Sternal wound infections occurred in 10.4% of all patients and these patients produced coagulase negative staphylococcus at the rate of 45.4%. Although no significant difference was identified among groups, it was concluded after the study that to avoid skin wounds during preoperative skin preparations and to prevent any risk of infection, application of hair cleaning with an electric lazor and a shower/bath with daphne soap containing olive oil, as an economical and accessible choice, could be recommended before the surgery.

Benzer Tezler

  1. Minimal invaziv ve robotik kalp cerrahisi yapılan hastalarda pacemaker implantasyonu ve uzun dönem pacemaker bağımlılığı oranları

    Pacemaker implantation and long-term pacemaker dependence rates in patients undergoing minimally invasive and robotic cardiac surgery

    ÖZKAN ERAVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN KUTSİ KABUL

  2. Koroner arter baypas cerrahisinde kullanılan radial arter konduitin orta-uzun dönem açıklık oranları

    Middle to long term patency rates of radial artery grafts in coronary artery bypass surger

    ADEM GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGATA

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TURAN YILMAZ

  3. Ratlarda geçici abdominal aort oklüzyonu sonrasında oluşan akciğer hasarının azaltılmasında Traneksamik Asidin rolü

    The role of the Tranexamic Acite on reducing of pulmonary injury due to transient abdominal aortic occlusion in rats

    MUHAMMET FETHİ SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ZERRİN PULATHAN

  4. Kalp yaralanmalarında tanı yöntemleri ve tedavi

    The diagnosis and treatment of cardiac injury

    MEHMET FERİT ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDicle Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET NESİMİ EREN