Hiperbarik oksijen ile tedavi edilen radyoterapi ilişkisiz hemorajik sistit olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 480998
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Deniz ve Sualtı Hekimliği, Üroloji, Marine and Underwater Medicine, Urology
- Anahtar Kelimeler: hiperbarik oksijen tedavisi, kemoterapi veya immünoterapi ilişkili hemorajik sistit, Hemorajiler, Hiperbarik oksijenasyon, Radyoterapi, Sistit, Tedavi, İlaç tedavisi, İmmünoterapi, hyperbaric oxygen therapy, chemotherapy or immunotherapy related hemorrhagic cystitis, Hemorrhage, Hyperbaric oxygenation, Radiotherapy, Cystitis, Treatment, Drug therapy, Immunotherapy
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Bu çalışmada öncelikli olarak kemoterapi veya immünoterapi uygulaması sonrası gelişen hemorajik sistit olgularında, hiperbarik oksijenin bir tedavi ajanı olarak etkinliğinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmanın diğer amaçları; tedavinin yararını etkileyen seans sayısı, birlikte uygulanan tedaviler, hastalığa eşlik eden faktörler gibi etkenlerin belirlenmesi ve radyoterapi ilişkisiz hemorajik sistit endikasyonunun Sağlık Bakanlığı'nın Hiperbarik Oksijen Tedavisi Yönetmeliği'nin endikasyon listesine ve Sosyal Güvenlik Kurumu'nun geri ödeme kapsamına alınması için bilimsel veri oluşturmaktır. Hastalar ve Yöntem: İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Anabilim Dalı kayıtları incelenerek, 2000-2017 yılları arasında farklı etyolojilerle kemoterapi ve/veya kemik iliği transplantasyonu uygulaması sonrasında gelişen hemorajik sistit nedeniyle hiperbarik oksijen tedavisi gören 25 hastanın bilgileri dosya ve otomasyon sistemleri üzerinden tarandı. Hastaların tedaviye yanıtları başvuru anındaki ve tedavi sonrasındaki hemorajik sistit derecelendirmesi göz önüne alınarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 16'sı (%64) erkek, 9'u (%36) kadındı. Kadın hastaların yaş aralığı 7-54 yıl, yaş ortalaması 23,7±13,3 yıl (medyan=21,0); erkek hastaların yaş aralığı 9-32 yıl, yaş ortalaması ise 15,3±5,6 yıl (medyan=14,5) olarak saptandı. İki cinsiyet grubunun yaşları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı düzeydeydi (p=0,033). Tedaviye alınan 25 hastanın 7'sinde (%28) klinik değişiklik görülmezken (haliyle), 7'sinde (%28) kısmi iyileşme görülmüş (salah), 11 hasta (%44) tam iyileşme (şifa) ile taburcu olmuştur. Hiçbir hastada klinik kötüleşme görülmemiştir. Hiperbarik oksijen tedavisi ile hastaların başlangıç evrelerine göre tedavi sonu evreleri anlamlı derecede düşük saptanmıştır (p<0,001). Hastaların aldıkları HBO seans sayıları, sonuç derecelendirmelerine göre değişmekteydi, haliyle grubunda alınan HBO seans sayıları salah ve şifa ile taburcu olanlardan anlamlı derecede düşüktü. (χ 2 =13,13; p=0,001). Sonuç: Çalışmamızda konvansiyonel tedavilere dirençli hemorajik sistit hastalarında hiperbarik oksijen tedavisi ile %28 kısmi, %44 tam iyileşme sağlanmış olup, sonuçlar hiperbarik oksijen tedavisinin bu hasta grubunda etkin bir tedavi olduğunu destekler niteliktedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: The first aim of this study was to determine the efficiency of hyperbaric oxygen as a treatment agent in hemorrhagic cystitis cases after chemotherapy or immunotherapy application. Other aims of this study are to determine other factors associated with success of treatment such as number of sessions, co-administered treatments, other factors associated with disease..etc. and to create a scientific data for including hemorrhagic cystitis unrelated to radiotherapy in the indications list of the Ministry of Health's Regulation on Hyperbaric Oxygen Therapy indications and in the coverage of social health insurance. Patients and Methods: Istanbul Universty, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Underwater and Hyperbaric Medicine's records were examined and information of 25 patients who had hyperbaric oxygen therapy due to hemorrhagic cystitis developed after application of chemotherapy and / or bone marrow transplantation with different etiologic agents between 2000 and 2017 were scanned via file and automation systems. The treatment responses of the patients were compared by considering the hemorrhagic cystitis rating at the time of admission and after treatment. Results: 17 (%66) of the patients were male and 9 (%34) were female. Age range of female patients is 7-54 years, average age is 23.7 ± 13.3 years (median = 21.0); the age range of male patients was 9-32 years and the mean age was 15.3 ± 5.6 years (median = 14.5). The difference between the ages of the two genders was statistically significant (p = 0.033). Partial healing was observed in 7 patients (%28) while 11 patients (%44) had complete recovery and 7 of the treated patients (%28) had no clinical changes. No clinical impairment was observed in any patient. Patients with hyperbaric oxygen therapy were found to have significantly lower treatment end-point stages than the baseline (p<0,001). The number of HBO sessions patients received varied according to outcome ratings, with the number of HBO sessions received in the group with no clinical changes significantly lower than those with partial healing and complete recovery (χ2 = 13,13; p = 0.001). Conclusion: In our study, hemorrhagic cystitis resistant to conventional treatments was achieved in 28% partial and 44% complete healing with hyperbaric oxygen therapy, and the results support that hyperbaric oxygen therapy is an effective treatment for this patient group.
Benzer Tezler
- Siklofosfamid ile indüklenen hemorajik sistit sıçan modelinde hiperbarik oksijen tedavisinin etkinliğinin araştırılması
Investigation of the efficacy of hyperbaric oxygen therapy in a rat model of cyclophosphamide-induced hemorrhagic cystitis
ÇAĞRI CAN MAKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ
- Radyoterapi uygulanmış fibroblast kültürlerinde hiperbarik oksijenin etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of hyperbaric oxygen on radiated fibroblast cultures
GAMZE ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Histoloji ve Embriyolojiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SALİH AYDIN
- Hiperbarik oksijen ile tedavi edilen ani işitme kayıplı hastalarda serumda ısı şok proteini 70 düzeylerinin prognostik değeri ve bu proteinin hiperbarik oksijen tedavisiyle ilişkisi
The prognostic value of heat shock protein 70 in the idiophatic sensorinoral hearing loss patients who were treated with hyperbaric OXYGEN and the relationship of this protein with hyperbaric OXYGEN
YAVUZ ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ
- Idiopatik ani işitme kayıplarında steroid tedavisi ile steroid ve hiperbarik oksijen kombine tedavisinin karşılaştırılması
Idiopatik ani işitme kayiplarinda steroid tedavisi ile steroid ve hiperbarik oksijen kombine tedavisinin karşilaştirilmasi
ERHAN FİLİZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kulak Burun ve BoğazDicle ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BEYHAN YILMAZ
- Akut nekrotizan pankreatitte infliksimab ve hiperbarik oksijen tedavi kombinasyonunun inflamasyon üzerine etkileri.
Effects of infliximab and hyperbaric oxygen therapy combination in inflamation of the acute necrotizing pancreatitis.
SERDAR TAŞCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Genel CerrahiGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANER YİĞİT
PROF. DR. ORHAN KOZAK