Diyabetik ve diyabetik olmayan koroner arter hastalarında perioperatif dönemde perfüzyon ve innervasyonun seyri ve prognoza olan etkisi
Perioperative outcome of perfusion and innervation of diabetic and non-diabetic patients and the effect on prognosis in coronary artery disease patient
- Tez No: 48197
- Danışmanlar: PROF.DR. ALİ ERSÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
59 ÖZET Revaskülarizasyon cerrahisinde operasyona karar verme aşamasında, fizyopatolojinin aydınlatılmasında ; postoperatif izlem ve prognozun değerlendirilmesinde, perioperatif dönemde gözlenen aritmi, düşük kalb debisi gibi birçok sorunun açıklanmasıda ve öngörülmesinde sempatik innervasyonun rolü son yıllarda kardiyovasküler cerrahi alanında oldukça popüler hale gelmiş ve tartışılmaya başlanmıştır. Kalbin sempatik innervasyon ve perfüzyonunun ilişkisini göstermek ve operasyon öncesi ve sonrası sonuçlarını tartışmak amacıyla, 20 si Tip II diyabet hastası ( 12 erkek, 8 kadın; ortalama yaş: 54.7±10.9); 20 si diyabetik olmayan (9 erkek, 11 kadın; ortalama yaş: 55.1 ±11. 5) koroner arter hastalarında operasyondan önce, 10 gün ve 1 ay sonra TI-201 ile perfüzyon ve 1-123 MIBG (metaiyodobenzilguanidin) ile innervasyon görüntülenmesi yapıldı. Hastaların aynı dönemlerde doppler ekokardiyografi ve kan şekeri ölçümleriyle de izlemleri gerçekleştirildi. Doppler ekokardiyografık olarak diyabetik grupta postoperatif 10. gün ve 1. ay fraksiyonel kısalma ölçümleri %31.05±3 ve %34.4±3 olarak bulundu. İstatistiksel olarak postoperatif 10. gün sonuçlan ile 1. ay sonuçlan arasında anlamlı bir fark saptanırken, preoperatif dönemle de postoperatif 10. gün arasında fark yoktu. Diyabetik olmayan grupta ise, fraksiyonel kısalma değerleri postoperatif 10. günde %33.3±4 ve 1. ayda %37.9±4 olarak bulundu. Preoperatif değerler ile postoperatif 10.gün değerleri arasında fark yokken, postoperatif 1 0. gün ile 1. ay arasında fark vardı. t.i* -^«ri-.:,.««ftiı m60 Radyonüklid çalışmada ise kalb/mediasten (H/M) oranları diyabetik grupta preoperatif ortalama 1.77±0.07, postoperatif 10. günde 1.7±0.06 ve 1. ayda 1.76±0.06 olarak bulundu. Preoperatif dönemle postoperatif 10. gün arasında ve postoperatif 10. gün ile 1. ay arasında ayrı ayrı anlamlı fark bulundu. Diyabetik olmayan grupta ise kalb/mediasten oranlan preoperatif dönemde 2.01 ±0.08, postoperatif 10.gün ve 1. ayda ise 1.94±0.1 ve 2.01 ±0.07 olarak belirlendi. Yine preoperatif dönemle postoperatif 10. gün ve postoperatif 10.gün ile 1. ay arasında anlamlı farklar vardı. Ancak preoperatif dönemde de diyabetik grup ve diyabetik olmayan grup arasında fark vardı. Yine postoperatif dönemde gruplararası aritmi sıklığı, inotropik destek gereksinimi, hastanede kalma süresi açısından farklar vardı. Çalışmamız ortaya koyduğu sonuçlarla, nükleer kardiyoloji yöntemlerinin kateterizasyonu bütünleyici yöntemler olduğunu, cerrahide büyük sorunlar yaratan düşük kalb debisi, aritmi, sistemik hastalıların kalbe etkilerini belirli olgularda öngörmede değer taşıdığını ortaya koymuştur. Bulgular postoperatif açıdan da hem prognostik belirlemeler yapmakta hem de nedenleri tartışmalı komplikasyonların fizyopatolojileri hakkında fikir vermeye çalışmaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Diyabetes Mellitus'ta miyokard perfüzyon sintigrafisinin ve Tc-99m MIBI akciğer uptake'inin klinik önemi
Başlık çevirisi yok
ÖZGÜR ÖMÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Radyoloji ve Nükleer TıpEge ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ZEHRA ÖZCAN
- Koroner arter by pass greft (KABG) ameliyatı olacak hastalarda perioperatif kan şekeri değerleri ile kardiyak enzimler arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Correlation between cardiac enzymes and the blood glucose levels who undergoes to coronery arter bypass greft operation
ÖZLEM YENİGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LALE YÜCEYAR
- Diyabetik ve non-diyabetik hastaların preoperatif ve postoperatif elektrokardiyogramlarının fast fourier transport yöntemi ile analizi
Analysis of preoperative and postoperative electrocardiograms of diabetic and non-diabetic patients by fast fourier transport method
BAHAR ÖÇ
- Obezite Cerrahisi Sonrası Ortalama Trombosit Hacmi Değişimi
Average Platelet Volume Change After Bariatric Surgery
SABİHA KÖMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Koroner arter bypass greft uygulanan tip ıı diyabetik hastalarda total oksidan ve antioksidan seviyedeki değişiklikler
Changes in total oxidant and antioksidant levels in type ii diabetik pati?ents who underwent coronary artery bypass graft
DENİZ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonAdnan Menderes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİL KAAN