Akut miyokard iskemisinde inflamasyonun rolü ve prognostik önemi
The Role of inflammation in acute myocardial ischemia and its prognostic significance
- Tez No: 49136
- Danışmanlar: PROF.DR. ZEKİ ÖNGEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Miyokard enfarktüsü, Miyokardial reperfüzyon, İnflamasyon, Myocardial infarction, Myocardial reperfusion, Inflammation
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET : Ateroskleroz patofizyolojisinde kronik inflamasyonun öncü ve etkin rol oynadığı saptanmıştır. Kararsız angina pektoris ve akut miyokard infarktüsü oluşumunda, kronik inflamasyonun alevlenerek aterom plağının kararsız duruma gelmesine ve plağın yırtılmasına yol açtığı düşünülmektedir. Bu düşünce doğrultusunda akut iskemik sendromlarda akut inflamasyonun rolünü ortaya çıkarmak amacıyla, akut faz proteinlerinden CRP ve fibrinojen düzeylerini ve bunların prognoza etkilerini araştırdık. Nisan - aralık 1995 döneminde Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı servisinde, kararlı angina pektorisli (34 hasta), kararsız angina pektorisli (27 hasta ) ve akut miyokard infarktüslü (17 hasta ) ardışık toplam 78 hasta üç gruba ayrılıp, prospektif olarak CRP ve fibrinojen düzeyleri ölçüldü. Hastaneye başvurduklarında ölçülen CK-MB enzim değerleri tüm hastalarda normal düzeydeyken, ortalama CRP değerleri kararsız angina pektoris grubunda (1,34 ± 1,34 mg/dl), kararlı angina pektoris ( 0,59 ± 0,19 mg/dl ) ve akut miyokard infarktüsü ( 0,96 ± 1,33 mg/dl ) gruplarına kıyasla anlamlı olarak farklı bulundu (P=0,0I4). Ortalama fibrinojen değeri ise akut miyokard infarktüsü grubunda (269 ±112 mg/dl ), kararsız angina pektoris (352 ± 65 mg/dl ) ve kararlı angina pektoris ( 344 ± 56 mg/dl ) gruplarına kıyasla anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,001).Ancak bu anlamlı farklılık, akut miyokard infarktüsü grubunda bazı hastalara uygulanan 26trombolitik ilacın fibrinojen düzeyini düşürmesinden kaynaklanıyordu.Tüm hastaların hastaneye başvurduklarında ölçülen CRP ve fibrinojen değerlerinin korelasyonunda, aralarında zayıf ancak anlamlı bir bağıntı tespit edildi (r=0,31 ; p=0,006). Prognoz yönünden majör koroner olayları kestirmede CRP' nin değerli olmadığı, fibrinojenin ise yalnız akut miyokard infarktüsü grubunda yüksek özgüllüğe sahip olduğu görüldü. Sonuç olarak, kararsız angina pektoris patofizyolojisinde akut inflamasyonun etkin ve önemli rol oynadığını ve bunun yanında akut faz proteinlerinin prognozu göstermede yararlı olmadığını söyleyebiliriz. 27
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut koroner olay sırasında yeni tanı atriyal fibrilasyon ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of new onset atrial fibrillation relationship during acute coronary syndrome
AYTUĞ AL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT GÖRENEK
- Akut koroner sendromlu hastalarda kan sayımı parametrelerinin kardisyovasküler olaylar ve koroner arter anatomisi ile ilişkisi
Association between complete blood count parameters with adverse cardiovascular events and coronary artery anatomy in patients with acute coronary syndromes
FARİD ALİYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ZEKİ ÖNGEN
- ST segment yükselmesiz akut miyokard infarktüsü hastalarında koroner arter bypass cerrahisi öyküsü varlığının hastane içi tedavi yaklaşımı ve prognoz üzerine etkisi
The effect of the presence of a history of coronary artery bypass surgery on the in-hospital treatment approach and prognosis in patients with non-STsegment elevation acute myocardial infarction
GİZEM YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE EMRE
- Trombüs aspirasyonu yapılan akut anteriyor miyokard infaktüsünde reperfüzyon başarısının timi frame skoruyla değerlendirilmesi
Assessment of the reperfusion success using timi frame score in caseswith anterior myocardial infarction undergoing thrombus aspiration
SEZEN BAĞLAN UZUNGET
- Acil servise başvuran st elevasyonlu miyokard infarktüs hastalarında yatak başı hesaplanan yaş-şok indeksi ve timi skorunun analizi
Analysis of the age-shock index and timi score calculated at the bedside in patients with acute st-elevation myocardial infarction admitted to the emergency department
ABDULLAH YASER GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHADIR TAŞLIDERE
PROF. DR. BAŞAR CANDER