Geri Dön

Acil servise sepsisile gelen hastaların mortalite tahmininde APACHE-2, SOFA, MEDS skorlarının karşılaştırılması

Comparison of PIRO, SOFA, and MEDS scores for predicting mortality in emergency department patients with sepsis

PDF İndir

  1. Tez No: 494458
  2. Yazar: ÇAĞLAR ALPTEKİN
  3. Danışmanlar: UZMAN SERHAT AKAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Giriş ve Amaç: Sepsis sıklıkla yaşlı hasta popülasyonunda görülen, mortalite ve maliyet oranı yüksek bir hastalıktır. Acil servislerde ve yoğun bakım ünitelerinde sepsis tanısı alan hastalarda mortalite tahmini için çeşitli skorlama sistemleri oluşturulmuştur. Bu çalışmada acil servise Sepsis 3 kriterlerine göre sepsis tanısı alan hastalarda kullanılan skorlama sistemlerinden APACHE-2, SOFA ve MEDS in 30 günlük mortalite tahmininde tanısal kesinliklerinin karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: 05 Temmuz 2017- 05 Ocak 2018 tarihleri arasında acil servise başvurup sepsis tanısı alan 18 yaş üstü hastalar çalışmaya alındı. Hastalara APACHE-2, SOFA, MEDS skorları hesaplanarak 30 gün sonunda hastaların mortalite gelişip gelişmediği 3 skorun 30 günlük mortalite tahmininde tanısal doğruluğu Receiver Operator Characteristics (ROC) testi kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya sepsis tanısı alan, yaş ortalamaları 75.3±12.4, 124 erkek 85 kadın olmak üzere toplam 209 hasta alındı. Mortalite gelişen hastalarda gelişmeyen hastalara göre kronik organ yetmezliğe sahip olma, Ortalama arteriel kan basınç düşüklüğü, saturasyon düşüklüğü ve buna bağlı Pa02/FiO2 düşüklüğü, GKS , hematokrit, trombosit ve Ph değerlerinde azalma gözlenirken; laktat ve kreatinin değerleri anlamlı olarak yüksek saptandı. Her üç skorlama yöntemi de mortalite gözlenen hastalarda yüksek saptandı. ROC analizi sonucu APACHE-2 EAK:0.82 [ p

Özet (Çeviri)

Objectives: Sepsis is a disease frequently seen at elderly patient population with high ratio of mortality and cost. For mortality prediction several score systems constituted at emergency departments and intensive care units. In this study, it is aimed to discuss the diagnostic accuracy of APACHE-2, SOFA and MEDS in predicting mortality in 30 days of patients with sepsis symptoms or sepsis according to Sepsis 3 criteria in emergency department. Methods: Between 05 July 2017 and 05 January 2018,patiens who appyl to emergency department with sepsis, aged 18 years or older were admitted to study. According to the results APACHE-2, SOFA, MEDS scores were calculated. At last diagnostic accuracy of 3 scores at prediction of mortality in 30 days is compared with Receiver Operator Characteristics (ROC) test. Results: 209 patients (average of age 75.3 12.4, 124 male and 85 female) with sepsis diagnosis are included to the study. Patients with developing mortalities had chronic organ failure, decreased Mean Arterial Pressure(MAP) , saturation it depends decreased PaO2 / FiO2, decreased GCS, hematocrit, platelets and pH; lactate and creatinine were found to be significantly higher. All three scoring methods were found to be high in patients with mortality. As a result of ROC analysis APACHE-2 EAK:0.82 [ p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    540037

    Sepsis tanısı ve prognoz tahmininde SIRS, SOFA, QSOFA VEQSOFA + laktat kriterlerinin karşılaştırılması

    Comparison of SIRS, SOFA, qSOFA and qSOFA + lactate score in the diagnosis and prognosis of sepsis

    AYŞİN KILINÇ TOKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRAN KÖSE

  2. Tez No

    623885

    Acil servise başvuran sepsis hastalarında laktat ve laktat klirensinin mortaliteye etkisi

    Mortality effect of lactatic and lactatic clinic in sepsis applications in emergency service

    DUHA TUBA ŞEYHOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil Yardımİstanbul Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM İKİZCELİ

  3. Tez No

    528496

    Ateşli silah yaralanması nedeniyle hastanemize sevk edilen yaralıların hemostatik kan parametreleri ile sepsis tabloları arasındaki korelasyon

    The correlation between hemostatic blood parameters and sepsis of the fire-arm wounded patients referred to our hospital

    DERYA CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ERYILMAZ

  4. Tez No

    40096

    Sepsiste tiroid fonksiyonları

    Başlık çevirisi yok

    OLGUN TUNÇBİLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

  5. Tez No

    461169

    Acil servise başvuran sepsis ve septik şoktaki hastalarda eNOS (endotelyal nitrik oksitsentaz) ve TNF-α (tümör nekroz faktör alfa) gen polimorfizmlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of eNOS and TNF-alfa gene polymorfism in sepsis and septic shock patients in emergency service

    MUSTAFA ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURULLAH GÜNAY

Geri Dön