Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde İzofloran ve Propofol'ün TNF-alfa, interlökin-1 beta ve interlökin-6 düzeylerine etkilerinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49615
- Danışmanlar: PROF.DR. GEYLAN IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 42
Özet
ÖZET Çalışmamızda izofluran ve propofol'ün immün sistem madiatörlerinden TNF-alfa, IL-1 beta ve IL-6 düzeylerine etkilerini araştırmayı planladık. Elektif laparoskopik kolesistektomi planlanan 20 erişkin hasta (ASA 1,11) çalışma kapsamına alındı. Tüm hastalara diazepam (10 mg) ve atropin sülfat (0.5 mg) ile premedikasyon uygulandı. Anestezi indüksiyonu propofol (2 mg7kg) fentanil (0.003 mg/kg) ile sağlandıktan sonra hastalar iki gruba ayrıldı. Kas gevşetici olarak her iki grupta da atrakuryum (0.5 mg/kg) uygulandı. Anestezi idamesi, I. grupta %66 N20 ve %34 02 karışımı içinde % 1-1.5 konsantrasyonda izofluran ile, II. grupta propofol infüzyonu 6-10 mg/kg/saat ve %66 N20 - %34 02 karışımı olacak şekilde uygulandı. Venöz kan örnekleri indüksiyondan önce (kontrol grubu), postoperatif 1. saat ve postoperatif 48. saatte alındı. Immünoradiometrik yöntemle serum TNF-alfa, IL-1 beta ve IL-6 düzeyleri ölçüldü. Serum TNF-alfa düzeylerinde izofluran ve propofol grubunda kontrol değerlerine göre anlamlı bir artış olmadığı saptandı (p>0.05). Serum IL-1 beta düzeyinde kontrol değerlerine göre izofluran uygulanan hastalarda anlamlı bir artış gözlendi (p < 0.05). Propofol uygulanan hastalarda da postoperatif dönemde kontrol değerlerine göre artış, belirlendi (p< 0.001). Ancak gruplar arasındaki fark anlamlı bulunmadı. Serum IL-6 düzeyinde izofluran grubunda kontrol değerlerine göre artış saptandı (p0.05). Sonuç olarak izofluran ve propofol'ün immün sistemi etkilediği ve sepsis riski yüksek olan hastalarda izofluran anestezisinin tercih edilmesi gerektiğini düşünüyoruz. 35
Özet (Çeviri)
SUMMARY In this study, we planned to see the effects of isoflurane and propofol on immun system mediators TNF-alfa, IL-1 beta and IL-6. 20 adult patients (ASA I, II) of elective laparoskopic cholecystectomy were choosen as the test population. All the patients were premedicated with diazepam (10 mg) and atropin sulphate (0.5 mg). After the induction of anesthesia with propofol (2 mg/kg) and fentanyl (0.003 mg/kg) the patients were divided into two groups. Atracurium (0.5 mg/kg) is applicated as neuromuscular blockade in both of the groups. In the first group the duration of the anaesthesia is provided with % 1-1.5 concentration of isoflurane in the mixture of 66% N20 - 34% 02, in the second group the duration of the anaesthesia is provided both with propofol infusion in a dosage of 6-10 mg/kg/h and 66% N02 - 34% 02 mixture. Venous blood samples were obtained before induction as control group, 1st hour postoperatively and 48th hour postoperatively. Blood serum levels of TNF-alfa, IL-1 beta, IL-6 were measured by immunoradiometric metod. In isoflurane and propofol groups, serum TNF-alfa levels remained unchanged in both preoperative (control) and postoperative samples (p>0.05). In isoflurane group serum IL-1 beta levels were statistically significantly high compared to control levels(p < 0.05). In propofol administrated group, serum IL-1 beta levels were statistically significantly high compared to control levels (p< 0.001). There were no significant difference in the IL-1 beta. levels of the groups (p>0.05). In isoflurane group, serum IL-6 levels were statistically significantly high compared to control evels (p < 0.05). In propofol administrated group serum IL-6 levels were statistically significantly high compared to control levels (p< 0.001). There were no significant change in the IL-6 levels of the groups (p>0.05). As a conclusion, both isoflurane and propofol effect the immune system and we recommend isoflurane anesthesia in the patients with high risk of sepsis. 36
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde quadratus lumborum blok tip II, erektör spina plan bloğu ve trokar yerine lokal anestezik infiltrasyonunun postoperatif ağrı üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the Effects of Quadratus Lumborum Block Type II, Erector Spinae Plane Block and Local Anesthetic Infiltration Into Trocar Insertion Sites on Postoperative Pain in Laparoscopic Cholecystectomy Surgery
ÖZLEM DİLARA ERGÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSNÜ KÜRŞAD
- Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde hipotermiyi önlemeye yönelik hastalara uygulanan farklı ısıtma yöntemlerinin ağrı konfor ve bazı fizyolojik parametreler üzerine etkisi
The effect of different warming methods applied to patients to prevent hypothermia on pain, comfort and some physiological parameters in laparoscopic cholecystectomy surgery
AYBİKE BAHÇELİ
Doktora
Türkçe
2021
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiCerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEZİHA KARABULUT
- Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde ayak masajının ameliyat sonrası ağrı ve kaygı düzeyine etkisi
The effect of foot massage on postoperative pain and anxiety level in laparoscopic cholecystectomy surgery
KEZBAN KORAŞ
Doktora
Türkçe
2018
HemşirelikAtatürk ÜniversitesiCerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEZİHA KARABULUT
- Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde anestezi indüksiyonu sonrası verilen deksketoprofen trometamol ve tenoksikam'ın, postoperatif tramadol tüketimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MELTEM AKTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN İLKAY BARAN
- Laparoskopik kolesistektomi cerrahisinde preoperatif beslenme solüsyonunun postoperatif bulantı ve kusmaya etkisinin karşılaştırılması
The research of the effect of the preoperative carbon hydrate drink on the postoperative nausea and vomiting in the laparoscopic cholecystectomy surgery
NESLİHAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET COŞAR