Uterus koruyucu laparoskopik lateral meş süspansiyonu operasyonunun anatomik, subjektif ve ultrasonografik sonuçlarının değerlendirilmesi
Preliminary results of uterus-preservinglaparoscopic lateral suspension with mesh after minor modifications: Assessment with anatomic, subjective and transperineal ultrasonography outcomes
- Tez No: 501540
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİYAZİ TUĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Amaç: Dubuisson'un uterus koruyucu laparoskopik lateral meş süspansiyonu (LLMS) apikal prolapsus tamirinde promontoryum diseksiyonu gerektirmeyen etkili ve güvenli yeni bir cerrahi yöntemdir. Bu tekniğe ait verilerin önemli kısmı aynı cerrahi ekibe ait olup, farklı merkezlerden verilere ihtiyaç vardır. Bu çalışmada minör modifikasyonlar eşliğinde uygulanan LLMS'nin ön sonuçlarının sunulması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu tek kollu longitudinal kohort çalışmasında semptomatik apikal prolapsusu (≥ Grade 2) olan 17 hastaya lateral abdominoservikopeksi uygulandı. V şeklinde meş hazırlanması, serviksi bulunan hastalarda çıpa noktası olarak vajen lateral forniksleri yerine serviks kullanılması, serviks anterioruna geç emilen tacker ile fiksasyonu ve bilateral Eksternal oblik kas fasyasına 2.0 prolen ile sütürasyon minör modifikasyonlardır. Prolapsus seviyeleri POP-Q sistemi ile belirlenmiştir. Tüm hastalara preoperatif ve postoperatif propapsus ilişkili yaşam kalitesi, üriner inkontinans ve cinsel fonksiyon skalaları uygulanmıştır. Transperineal ultrasonografi ile pelvik taban biyometrisi görüntülemeleri yapılmış ve noktüri, pelvik ağrı ve disparoni gibi sekonder semptomlar sorgulanmıştır. Preoperatif ve postoperatif karşılaştırmaları bağımlı T-Testi ve Wilcoxon Signed Rank testleri ile belirlenmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama izlem süresi 390.4 (133-538) gündür. POP-Q Ba değeri ortalama 24.53 ± 10.19 mm ve C değeri ortalama 69.82 ± 14.42 mm istatistiksel olarak anlamlı ix derecede azalmıştır (p
Özet (Çeviri)
PRELIMINARY RESULTS OF UTERUS-PRESERVING LAPAROSCOPIC LATERAL SUSPENSION WITH MESH AFTER MINOR MODIFICATIONS: ASSESSMENT WITH ANATOMIC, SUBJECTIVE AND TRANSPERINEAL ULTRASONOGRAPHY OUTCOMES Aim: Uterus-preserving lateral mesh suspension with mesh described by Dubuission was demonstrated to be a novel, efficient and safe technique that does not require promontorium dissection for apical predominant pelvic organ prolapses. The majority of the literatural experience about LLMS was originated from the same center, thus external data is needed. It was aimed to present our preliminary results after minör modifications. Patients and Methods: Lateral abdominocervicopexy was performed in 17 patients with symptomatic apical pelvic organ prolapse (grade 2 and higher) in this longitudinal single-armed cohort study. Preparation of V-shaped mesh, use of cervix for anchor point instead of vaginal lateral fornices, fixation of mesh with only late absorbable Tacker and suturing the bilateral mesh ends to the external oblique muscle fascia were the minor modifications from the original technique. The degree of prolapses was assessed by POP-Q system. Preoperative and postoperative validated subjective scales about quality of life, urinary incontinence and sexual function were performed. Pelvic floor anatomy was assessed by Transperineal ultrasonography. Secondary symptoms such as nocturia, pelvic pain and dyspareunia were scored by the patients. Paired T-test and Wilcoxon Signed Rank tests were used for statistical comparisons. xi Results: Mean follow-up was 390.4 (133-538) days. The decrease in POP-Q Ba and C measurements was statistically significant with 24.53 ± 10.19 mm and 69.82 ± 14.42 mm, respectively (p
Benzer Tezler
- Laparoskopik sakrouterin plikasyon yapılan hastalarda kısa dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of short-term results in patients undergoing laparoscopic sacrouterina ligament plication
SALİH İNCE
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMSAL PINAR TOPDAĞI YILMAZ
- Myom nedenli uygulanan cerrahi tedavi olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective analysis of patients who underwent surgery for myoma uteri
CİHAN BADEMKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BAŞAR TEKİN
- Ön segment rezeksiyonu yapılan plasenta perkreatalı hastalarda bilateral ana iliak arterlerin geçici olarak klemplenmesi ile kalıcı olarak bilateral internal iliak arterlerin bağlanması yöntemlerinin klinik bulgularının retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of clinical findings between temporary clamping of bilateral main i̇liac arteries and permanent bilateral i̇nternal i̇liac artery ligation in patients with placenta percreta who underwent anterior segment resection
YUSUF YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziantep ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ÇAĞLAYAN ÖZCAN
- Plasenta perkretalı hastalarda ön uterin bölgenin segmenter rezeksiyonu sırasında bilateral internal iliak arter ligasyonu ile birlikte geçici olarak ligamentum ovarii propriumun klemplenmesi
Temporary clamping of the ligamentum ovarii proprium with bilateral internal iliac artery ligation during segmental resection of the anterior uterine region in patients with placenta percreta
GAMZE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziantep ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN ÇAĞLAYAN ÖZCAN
- Uterin segmenter rezeksiyon yapılan plasenta previa totalis hastalarının post- operatif uzun dönem komplikasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of post-operative long-term complications in patients with placenta previa totalis who had uterine segmental resection
DOĞA NUR MUTLU ORUÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEKSİN ÇIRPAN