Peroperatif tedavi hatalarının ve ilaç yan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of Perioperative Medication Errors andAdverse Drug Events
- Tez No: 506733
- Danışmanlar: PROF. DR. VEYSEL ERDEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Preoperatif dönem, Tedavi hataları, İlaç yan etkileri ve istenmeyen reaksiyonlar, Preoperative period, Medication errors, Drug-related side effects and adverse reactions
- Yıl: 2018
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kliniğimizde anestezi uygulaması sırasında meydana gelen medikal hataları ve ilaç yan etkilerinin sıklığını, ciddiyetini belirlemek, en sık yapılan hataları tespit etmek ve bu veriler eşliğinde olası hataları daha aza indirgenmesinin sağlanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Kliniği'ne 5 Aralık 2017 ile 5 Mayıs 2018 tarihleri arasında başvuran 225 hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Peroperatif hatalar temel olarak 'Hazırlama', 'Yönetme', 'Monitörizasyon' ve 'Belgeleme' olmak üzere 4 ana başlık altında incelenmiş olup bunlar operasyon sırasında kliniğimizden bir doktor tarafından gözlemci olarak kayıt altına alınmıştır. Bulgular:Operasyonların %68,0'ında peroperatif hata gözlenirken, sırasıyla hazırlama aşamasında %44,4, yönetme aşamasında %17,6, monitörizasyon aşamasında %24,2 ve belgeleme aşamasında %60,1 oranında hata gözlenmiştir. Ayrıca hastaların %24,0'ında ilaç yan etkisi gözlenirken; en sık yan etkiye neden olan ilaç Tiyopental (%7,5) olarak saptanmıştır. Genel anestezi uygulanan hastalarda peroperatif hata sayısı ( 2,15 ± 1,27) spinal anestezi ve sedasyon uygulanan hastalara ( hata sayısı sırasıyla 1,58 ± 0,97 ve 1,85 ± 0,55) göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p:0,025). Bununla birlikte genel anestezi uygulanan hastalarda ilaç yan etkisi görülme oranı (%29,7)spinal anestezi ve sedasyon uygulanan hastalara (sırasıyla %14,8 ve %25,0) göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p:0,049). Sonuç: Araştırmamızda peroperatif hata ve ilaç yan etki sıklığı genel anestezi uygulanan hastalarda daha yüksek bulunmuştur. Çalışmamızda peroperatif ilaç yan etkilerinin ve anestezi yönetimi sırasında yapılabilecek hataların belirlenmesi, bunların önlenmesi için yol gösterici olacağı kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to determine the frequency and severity of medical malpractice and drug side effects during the administration of anesthesia in our clinic, and also to determine the most common error and to reduce these in the presence of this data. Materials and Methods: This study was performed on 225 patients who applied between 5 December 2017 and 5 May 2018 to Istanbul Training and Research Hospital Anesthesia and Reanimation Clinic of The Health Sciences University. Peroperative errors were mainly examined under 4 main headings as 'Preparation', 'Managing', 'Monitoring' and 'Documentation', which were recorded as observer by senior physician in our clinic during operation. Results: 68% of the operations had a peroperative error.These errors observed 44.4 % in the preparation phase, 17.6% in the management phase, 24.2% in the monitoring phase and 60.1% in the documentation phase respectively. Additionaly 24% of the patients had drug side effect.The most common cause of side effects was seen with thiopental (7.5%). In patients under general anesthesia, the number of perioperative errors (mean 2,15 ± 1,27) was significantly higher than that of patients receiving spinal anesthesia and sedation (mean number of errors: 1,58 ± 0,97 and 1,85 ± 0,55, respectively) (p: 0,025). Beside, the rate of drug side effects (29.7%) was significantly higher in general anesthesia patients compared to spinal anesthesia and sedation (14.8% and 25.0%, respectively) (p: 0.049). Conclusion: In our study, the frequency of peroperative errors and drug side effects was higher in patients who under went general anesthesia. We believe that to determine the perioperative errors and side effects of the drug during anesthesia management could be a guide for their prevention.
Benzer Tezler
- Diyabetik ve non-diyabetik koroner arter hastalarında, kardiyak yolaklardaki preoperatif/postoperatif moleküler ve elementer değişiklikler
Preoperative/postoperative molecular and elementary changes in cardiac pathways in diabetic and non-diabetic coronary artery patients
ESRA FİDAN USLU
Doktora
Türkçe
2025
FizyolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜLFİKARE IŞIK SOLAK GÖRMÜŞ
- 25 hidroksi vitamin D3 ve tiroid antikorlarının tiroid benign-malign neoplazmlarıyla ilişkisi
The relationship of 25 hydroxy vitamin D3 and thyroid antibodies to thyroid benign-malignant neoplasms
OSMAN EKİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SALİHA YILDIZ
- Ozaki tekniği ile aort kapak neoküspidizasyonu yapılan hastaların kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of short and mid-term results of patients who had aortic valve neocuspidization with the Ozaki Technique
ELGIN HAJIZADA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUBİLAY KARABACAK
- Histerektomi materyalinde adenomyozis veya leiomyom saptanan hastalarda preoperatif koagülasyon parametrelerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BÜŞRANUR DİRİCAN ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEZİBAN DOĞAN
- Rezektif epilepsi cerrahisi geçiren hastalarda cerrahi sonrasi nöbet rekürrensi ve bu hastalarda ek antiepileptik ilaçlar ile nöbet kontrolünün sağlanmasi
Seizure freedom with additional anticonvulsants in patients who underwent resective epilepsy surgery and had seizure reccurence postoperatively
ESMA BİNOL DEĞİRMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NörolojiHacettepe ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEŞE DERİCİOĞLU