Obstrüktif uyku apne sendromlu (OSAS)hastalarda serum nesfatin-1 düzeyinin osas şiddeti ile ilişkisi
The relationship between serum nesfatin-1 levels and the severity of obstruktive sleep apnea syndrome (OSAS)in patients with osas
- Tez No: 507419
- Danışmanlar: UZMAN KÜBRA MEHEL METİN, PROF. DR. TAHİR KURTULUŞ YOLDAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), nesfatin-1, polysomnography, obesity, inflammation
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 115
Özet
Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu (OSAS); 'uyku sırasında tekrarlayan tam veya parsiyel üst solunum yolu obstrüksiyonu ve oksijen satürasyonunda azalma ile seyreden bir sendrom'dur. Prevelansı %2.1-%7.5 arasında değişmektedir. Obezite OSAS için en önemli risk faktörüdür. Nesfatin-1; hipotalamusun iştah kontrolünden sorumlu çekirdeklerinden salgılanan anoreksijenik, antiinflamatuar, antihiperglisemik, nöroprotektif özellikte bir moleküldür. Nesfatin-1'in anoreksijenik ve antiinflamatuar etkisi OSAS ile nesfatin-1 arasındaki ilişkinin araştırılması için merak uyandırmıştır. Bu çalışmada; OSAS hastalarının serum nesfatin-1 düzeyi belirlenerek OSAS şiddeti ile serum nesfatin-1 düzeyinin ilişkisini incelemek, OSAS'ın risk faktörlerinden olan obezite ile serum nesfatin-1 düzeyi arasında ilişki olup olmadığının belirlenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Bu çalışma; Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği Uyku Laboratuvarı'na OSAS semptomları ile başvurup PSG (polisomnografi) yapılan 80 kişi ile yapıldı. Hastalar PSG sonucuna göre; OSAS saptanmayan sağlıklı kontrol, hafif OSAS, orta OSAS ve ağır OSAS olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Her gruba 20 kişi dahil edildi. Çalışma için etik kurul onayı alındı. Vakaların yaş, cinsiyet, VKİ (vücut kitle indeksi), bel/kalça oranları, boyun çevresi, lipid profilleri, glukoz değeri ve insülin rezistansı gibi dosyalarında bulunan laboratuar sonuçları, ek hastalıkları ve PSG parametreleri kaydedildi. Vakaların Nesfatin-1 değeri elisa yöntemiyle çalışıldı. OSAS grupları ve kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet, ek hastalıkları açısından anlamlı istatistiksel fark saptanmadı. OSAS grubu ve kontrol grubunun VKİ, bel/kalça oranı, bel çevresi ve boyun çevresi incelendiğinde; OSAS grubunda daha yüksek olmak üzere anlamlı farklılık saptandı. Medyan nesfatin-1 değeri kontrol grubunda 629,0 (2523,2) pg/ml, hafif OSAS grubunda 173,9 (38,2) pg/ml, orta OSAS grubunda 130,05 (29,01) pg/ml, ağır OSAS grubunda 133,5 (58,78) pg/ml saptandı. Serum nesfatin-1 düzeyi OSAS hastalarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı olarak daha düşük saptandı. Nesfatin-1 değerinin OSAS'ın şiddeti ile orantılı olarak azaldığı ve VKİ, bel çevresi, boyun çevresi ile de negatif korelasyon gösterdiği gözlemlendi. SONUÇ Bu çalışmada, OSAS hastalarında serum nesfatin-1 değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük olduğu ve ayrıca OSAS şiddeti arttıkça nesfatin-1 seviyelerinin de azaldığı görüldü. Ayrıca OSAS risk faktörlerinden obezite ile ilişkili olarak VKİ, bel çevresi, bel/kalça oranı ve boyun çevresi arttıkça nesfatin-1 seviyelerinin düştüğü izlendi. Sonuçlarımız, düşük serum nesfatin-1 değerinin OSAS'ın etyolojisinde rol oynuyor olabileceğini, OSAS hastalarında ve özellikle obez OSAS hastalarının tedavisinde önemli olabileceğini düşündürmektedir. ANAHTAR KELİMELER: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OSAS) , Nesfatin-1, Polisomnografi, Obezite, İnflamasyonenişliği
Özet (Çeviri)
Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), is a syndrome characterized by recurrent episodes of complete or partial airway obstruction and reduced oxygen saturation during sleep. Its prevalence is reported between 2.1%–7.5%. Obesity is an important risk factor for OSAS. Nesfatin-1 is secreted by the appetite-controlling nuclei of the hypothalamus and has anorexigenic, anti-inflammatory, anti-hyperglycemic and neuroprotective properties. The anorexigenic and anti-inflammatory effects of nesfatin-1 have made the evaluation of its relationship with OSAS an interesting topic. In this study, our aim was to determine nesfatin-1 levels in the serum of OSAS patients and to evaluate any relationships between nesfatin-1 level and OSAS severity. Additionally, any possible relationships between obesity and nesfatin-1 levels were also evaluated. MATERIAL AND METHODS This study was performed on 80 OSAS patients who applied to the University of Health Sciences, Ankara Research and Training Hospital, Department of Neurology and underwent polysomnography (PSG). Patients were divided into 4 groups according to their PSG results: Healthy control without OSAS, mild OSAS, moderate OSAS, and severe OSAS. Twenty patients were included in each group. The age, sex, BMI, waist-to-hip ratio, neck circumference, laboratory results from available medical files (such as lipid profiles, blood glucose values and insulin resistance status), comorbid conditions and PSG parameters of patients were recorded. The nesfatin-1 levels of patients were measured via commercially available ELISA kits. FINDINGS The OSAS and control groups were similar in terms of age, sex and comorbid diseases. The BMI, waist-to-hip ratio, waist circumference and neck circumference of the OSAS group was significantly higher than controls. Mean serum nesfatin-1 levels were 629,0 (2523,2) pg/ml in the control group, 173,9 (38,2) pg/ml in the mild OSAS group, 130,05 (29,01) pg/ml in the moderate OSAS group and 133,5 (58,78) pg/ml in the severe OSAS group. Serum nesfatin-1 levels were significantly lower among OSAS patients when compared to healthy controls. Nesfatin-1 level was found to decrease with higher OSAS severity. Nesfatin-1 levels were also negatively correlated with the BMI, waist circumference. CONCLUSION In the current study, nesfatin-1 levels were found to be significantly lower in patients with OSAS, and decreased with the increase in OSAS severity. Additionally, nesfatin-1 levels were found to decrease with the increases in the values of BMI, waist circumference, waist-to-hip ratio and neck circumference. The results of our study suggest that nesfatin-1 may play a role in OSAS etiology and may be an important factor in the treatment of OSAS patients.
Benzer Tezler
- Ağır obstrüktif uyku apnesi sendromu (OUAS) hastalarında cpap tedavisinin serum nesfatin-1 düzeyine etkisi
The effect of cpap therapy on serum nesfatin-1 level in patients with severe obstructive sleep apnea syndrome (OUAS)
ŞEBNEM ELBİSTANLI BEDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. ŞAHİN ÖĞREDEN
- Metabolik sendrom'lu OSAS'lı hastalarda Nesfatin-1 düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum Nesfatin-1 levels in patients with OSAS and metabolic syndrome
OĞUZHAN AKSU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BANU KALE KÖROĞLU
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda serum pürin katabolik enzim aktivitelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum purine catabolic enzyme activities in patients with obstructive sleep apnea syndrome, namik kemal university, institute of health sciences, department of medical biochemistry postgraduate thesis
ZEHRA ATEŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
BiyokimyaNamık Kemal ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET GÜREL
- Obstrüktif uyku apne sendromlu (OUAS) hastalarda serum ghrelin, omentin–1 düzeyleri ve insülin direncinin değerlendirilmesi
Evaluation of plasma ghrelin, omentin–1 levels and insulin resistance in the patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS)
ÜMMÜYE BİÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Aile HekimliğiNecmettin Erbakan ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUHUŞEN KUTLU
- Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda pozitif basınç tedavisinin böbrek fonksiyonları, kan basıncı ve endotel disfonksiyonu üzerine etkisi
Effect of positive pressure therapy on endothelial dysfunction, blood pressure and renal fuctions in patients with obstructive sleep apnea syndrome
ALPER KOÇ