Diyabetik ve nondiyabetik hepatosteatozlu hastalarda biyokimyasal parametreler ve noninvaziv görüntüleme verilerinin değerlendirilmesi
Assessment of hepatosteatosis among diabetic and nondiabetic patients using biochemical parameters and noninvasive imaging techniques
- Tez No: 516626
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZCAN KESKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Gastroenteroloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: diyabet, elastografi, fibrozis, karaciğer yağlanması, metabolik sendrom, diabetes, elastography, fatty liver, fibrosis, metabolic syndrome
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 54
Özet
ÖZET Amaç: Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) genel populasyonda en sık görülen kronik karaciğer hastalığıdır. Morbidite ve mortaliteyi arttırması ve herhangi bir klinik semptom vermemesi, karaciğer yağlanmalarının erken tanı ve takibini önemli kılmaktadır. Çalışmamızda hepatosteatoz tanısı almış olan diyabetik ve nondiyabetik hastalarımızın biyokimyasal parametreler ve noninvaziv görüntüleme verilerinin ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya (Eylül, 2017 – Aralık, 2017) tarihlerinde İç Hastalıkları ve Gastroenteroloji Polikliniklerine başvuran, son altı ay içinde ultrasonografi ve/veya transient elastografi ile hepatosteatoz tanısı almış olan erişkin yaş grubu hastalar dahil edilmiş; eşlik eden farklı bir karaciğer hastalığı olan ve alkol tüketmiş olan hastalar çalışmadan dışlanmıştır. Veriler retrospektif olarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel veriler için Number cruncher statistical system (NCSS) 2007 programı kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya 116 hasta alındı. Diyabet tanısı olan hastaların Controlled Attenuation Parameter (CAP), Liver Stiffness Measurement (LSM) ve fibrozis evreleri nondiyabetik gruptan anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Yine hipertansiyon tanısı varlığı, hepatomegali olması, beden kitle indeksi, trigliserid düzeyi, kan şekeri yüksekliği, A1c ve ürik asit düzeylerinin de NAYKH ve fibrozis evresini olumsuz yönde etkilediği görüldü. İleri evre fibrozis (F3, F4) tüm hepatosteatozlu hastalarımızda % 18,6, diyabetik hastalarımızda % 35,8 ve nondiyabetik hastalarımızda % 5,7 oranında saptandı. Sonuç: Karaciğer yağlanmasının takibinde transient elastografi güvenilir sonuçlar veren noninvaziv bir teknik olarak günlük pratiğimize girmiştir. Özellikle metabolik sendrom kriterleri olan hastalarda fibrozis evresinin erken dönemde belirlenmesi, takip ve tedaviye yön vermesi açısından önemlidir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aim: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is considered the most common chronic liver disease in the general population. The higher mortality and morbidity among NAFLD patients and lack of symptoms makes early detection and management important. In our study, we aimed to evaluate the relationship between noninvasive imaging and biochemical markers in diabetic and nondiabetic patients diagnosed with NAFLD. Materials and Methods: The study was conducted from (September, 2017) to (December, 2017) on adults admitted to Internal Medicine and Gastroenterology outpatient clinics with hepatic steatosis reported on ultrasound or transient elastography within the last six months that exclude patients with other liver diseases or alcohol abuse. The data was collected and analyzed retrospectively. Number cruncher statistical system (NCSS) 2007 program was used for statistical analysis. Results: 116 patients were included in this study. Diabetic patients compared to nondiabetics had significantly higher Controlled Attenuation Parameter (CAP), Liver Stiffness Measurement (LSM) and fibrosis values. Also, hypertension, hepatomegaly, high BMI, hypertriglyceridemia, hyperglycemia, high A1c and hyperuricemia were found to be risk factors for NAFLD progression to fibrosis.Advanced fibrosis (F3, F4) was present in 18,6 % of all our patients; 35,8 % of diabetic and 5,7 % of nondiabetic patients diagnosed with hepatic steatosis. Conclusion: Transient elastography is now used in daily clinical practice as an accurate noninvasive tool during follow-up of patients with fatty liver. Early diagnosis of the stage of liver fibrosis improves monitoring and management of patients, especially in those with metabolic syndrome criteria.
Benzer Tezler
- İnsidental olarak hepatosteatoz saptanan non diyabetik non alkolik hastalarda fibrozis sıklığı ve etkileyen parametreler
Fibrosis freqqency and effective parameters in non diabetic non alcoholic patients with hepatosteatisis insidentally
MUHAMMED ÇİFTÇİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT KANTARÇEKEN
- Diyabetik ve non diyabetik pankreatit hastalarının pankreatik steatoz ve hepatosteatoz açısından karşılaştırılması
Comparison of diabetic and non diabetic pancreatitis patients in terms of pancreatic statosis and hepatosteatosis
FİRUZE YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BASAT
- Mafld tanılı diyabetik ve non-diyabetik hastalarda karaciğer fibrozisinin fib-4 skoru ile değerlendirilmesi
Evaluation of liver fibrosis with fib-4 score in diabetic and non-diabetic patients with mafld diagnosis
AYLİN ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BASAT
- Diyabeti olmayan renal transplantlı hastalarda non-alkolik yağlı karaciğer hastalığının renal transplantasyonla ilişkisi
Association of non-alcoholic fatty liver disease with renal transplantation in renal transplant patients without diabetes
İLKSEN GÖNENÇ KOMUTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAHSİN KARAASLAN
- Kriptojenik sirozlu hastaların, açıklanamayan KCFT yüksekliği olan hastların ve hepatosteatozlu bireylerin lizozomal asit lipaz eksikliği yönünden araştırılması
Investigation of lysosomal acid lipase deficiency in patients with cryptogenic cirrhosis, unexplained high liver function test patients and hepatosteatosis individuals
ÖZLEM KAÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ATASEVEN