Geri Dön

2013-2017 yılları arasında korozif madde alımı nedeniyle acil servise başvuran olguların adli tıp açısından değerlendirilmesi

Forensic assessment of cases who referred to emergency service between 2013 and 2017 due to i̇ngestion of corrosive substances

PDF İndir

  1. Tez No: 519387
  2. Yazar: AHMET GÜNGÖR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET TURLA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Adli Tıp, Forensic Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: korozif madde, özofageal darlık, adli olgu, uzuv zaafı/tatili, corrosive substance, esophageal stricture, judicial case, limb weakness/loss
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Adli Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 117

Özet

ÖZET Giriş: Oral yoldan korozif madde alımı ağız, yemek borusu ve midede ciddi yaralanmalara neden olabilmektedir. Korozif madde alımı çocuk yaş grubunda genellikle kaza sonucu olurken, adelosan ve erişkinlerde kasıtlı ve intihar orjinli olduğu görülmektedir. Çalışmamızda 5 yıllık süre içerisinde hastane acil servisine korozif madde alımı nedeniyle başvuran olgular incelenerek sonuçların literatür bilgileriyle karşılaştırılıp yorumlanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Acil Servisimize 2013-2017 yılları arasında korozif madde alımı nedeni ile başvuran, yatırılıp takip ve tedavisi yapılan olgular; yaş, cinsiyet, alınan miktar, alım orjini, madde türü, başvuru öncesi yapılan müdahaleler, semptomlar, fizik muayene bulguları, morbidite, mortalite ve adli yönlerden değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda oral yoldan korozif madde alımı nedeni ile takip ve tedavisi yapılan 261 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi. Olguların 141'i erkek (%61,4) ve 120'si kadındı (%38,6). Korozif madde alımı en sık 1-5 yaş aralığındaydı (%57,5). En sık içilen korozif maddeler çamaşır suyu (%32,2), sonra sırasıyla yağ çözücü (%13,4), kireç çözücüydü (%12,3). Olguların %81,6'sı korozif maddeyi kaza ile, %9,6'sı intihar amaçlı almıştı. Olguların %90,8'ine adli rapor düzenlendiği, %9,2'sine ise düzenlenmediği görüldü. En sık başvuru semptomu kusmaydı (%63,2). Hastane öncesi en sık yapılan müdahaleler %4,2 oranla su içme/içirilmeydi. En sık klinik bulgu orofarenkste hiperemiydi (%16,3). Endoskopi yapılan 27 olgunun 11'inde (%4,2) grade 1, 10'unda (%3,8) grade 2A yanık saptandı. Olguların 3'ünde (%4) özofageal darlık, 2'sinde (%3) mide çıkış obstrüksiyonu, 1'inde (%1) gastroözofageal reflü izlendi. Bir olguda sirke ruhu (asetik asit) içimi sonrası ölümün geliştiği görüldü. Sonuç: Acil servise veya herhangi bir sağlık merkezine müracaat eden her türlü korozif madde alımı adli olgu olarak değerlendirilmeli veadli rapor düzenlenmelidir.Adli rapor düzenlenirken, fizik muayenedeçocuk istismarı, ihmali ve cinayet sonucu oluşmuşolabilecek bulgularirdelenmeli ve dosyaya gerekli notlar düşülmelidir. Çünkü korozif madde istismar, ihmal, intihar ve cinayet amaçlı içilmiş veya içirilmiş olabileceği unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Introduction: İngestion of corrosive substances can cause serious injuries in mouth, esophagus and stomach. While ingestion of corrosive substances generally occours accidentally in children, it can be seen to occour intentionally and for suicidal purposes in adolescents and adults. The purpose of our study is to examine cases who referred to emergency service due to ingestion of corrosive substances within a period of five years and to compare and interpret the results with the literature. Material and Method: The cases who referred to our emergency service for ingestion of corrosive substances between 2013 and 2017 and who were hospitalized and treated were assessed in terms of gender, age, amount ingested, origin of ingestion, type of substance, interventions before referral to the service, symptoms, physical examination findings, morbidity, mortality and forensics. Results: 261 cases who were treated and followed for corrosive substance ingestion were assessed retrospectively in our study. 141 (61,4%) of the cases were male, while 120 (38,6%) were female. The most frequent corrosive substance ingestion was between 1 and 5 years of age (57,5%). The most frequently ingested corrosive substances were bleach (32,2%), followed by fat-solvent (13,4%) and decalcifier (12,3%). 81,6% of the cases had ingested the corrosive substance accidentally, while 9,6% had ingested for suicidal purposes. 90,8% of the cases had judicial report, 9,2% did not. The most frequent referral symptom was vomiting (63,2%). The most frequent intervention before hospital was drinking water with a rate of 4,2%. The most frequent clinical symptom was oropharyngeal hyperemia (16,3%). Of the 27 cases who underwent endoscopy, grade 1 burn was found in 11 (4,2%), while grade 2A burn was found in 10 (3,8%). It was found that death occurred in 3 (4%) of the cases following esophageal stricture, in 2 (3%) of the cases following gastric outlet obstruction, in 1 (1%) case following gastroesophageal reflux and in 1 (1%) case as a result of spirit of vinegar (acidic acid) ingestion. Conclusion: All kinds of corrosive substance ingestion referring to emergency service or any health center should be assessed as judicial case and judicial report should be complied. While compiling the judicial report, findings that may have occurred as a result of child abuse, neglect and murder should be looked for in physical examination and necessary notes should be taken down in the file because corrosive substance may have been ingested or given for purposes of abuse, neglect, suicide or murder.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    606858

    Die auswirkungen des schwankenden Türkische lira-Euro kurses und der Deutsch-Türkischen wirtschaftsbeziehungen zwischen den jahren 2013-2017 auf zwei Deutsche unternehmen in der automobilbranche mit tätigkeit in der Türkei

    2013-2017 yılları arasında dalgalı TL-Euro kurlarının ve Türk-Alman ticari ilişkilerinin Türkiye'de otomotiv sektöründe faaliyet gösteren iki Alman şirketine olan etkisi

    CELAL ARSLAN

    Yüksek Lisans

    Almanca

    Almanca

    2019

    İşletmeTürk-Alman Üniversitesi

    Kültürlerarası Yönetim Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERNST STRUCK

  2. Tez No

    505749

    2013 – 2017 yılları arasında matematik öğretiminde materyal kullanımının öğrencilerin akademik başarıları üzerine etkisi: Bir meta analiz çalışması

    The effects of using of material to students' academic achievement in mathematics between 2013 and 2017: A meta-analysis

    SENA DÖNMEZ KAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Eğitim ve ÖğretimYıldız Teknik Üniversitesi

    Matematik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ÜNAL

  3. Tez No

    487932

    Güney Amanoslar (Hatay)'da yayılış gösteren miksomisetlerin (myxomycota) araştırılması

    Investigation of myxomycetes (myxomycota) in south Amanos mountains (Hatay)

    YÜCEL DOĞAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAYRİ BABA

  4. Tez No

    671464

    Harmonızation under temporary protectıon: The norm life cycle of education for Syrians in Turkey 2013-2017

    Gecici koruma altındaki Suriyelilerin harmonizasyonu: 2013-2017 yılları arasında Turkiye'deki Suriyelilerin eğitiminin norm yaşam döngüsü

    AMBER KAE HEYER RASMUSSEN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2021

    Eğitim ve ÖğretimKadir Has Üniversitesi

    Uluslararası İlişkiler Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERHAT GÜVENÇ

  5. Tez No

    515192

    Transformation of the Kurdish theater field in Turkey between 1991 and 2017

    1991-2017 yılları arasında Türkiye'de Kürt tiyatrosu alanının dönüşümü

    BİLAL AKAR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Sahne ve Görüntü SanatlarıKoç Üniversitesi

    Karşılaştırmalı Tarih ve Toplum Araştırmaları Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BAŞAK CAN

Geri Dön