Geri Dön

Tekrarlayan gebelik kayıplarında etiyolojik ve demografik verilerin incelenmesi

Investigate the demographic characteristics and the factors that play a role in the etiology of women with recurrent pregnancy loss rpl

PDF İndir

  1. Tez No: 522836
  2. Yazar: BERNA SEYHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BERNA DİLBAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 108

Özet

Amaç: Bu araştırmanın genel amacı, hastanemize başvuran tekrarlayan gebelik kaybı (TGK) olan kadınların demografik özelliklerinin ve etiyolojide rol oynayan faktörlerin araştırılmasıdır. Materyal ve Metod: Çalışmamız 302 TGK tanılı hastada retrospektif olarak gerçekleştirildi. Hastaların yaş, eğitim durumu, meslek, kan grubu (kendisi ve eşi), gravide, parite, abort sıklığı, boy, kilo, beden kitle indeksi (BMİ), TGK alt tipi, akrabalık, sigara ve alkol alışkanlığı, geçmiş hastalıkları, FSH, LH, estradiol (E2), anti-müllerien hormon (AMH), TSH, serbest triiodotironin (T3), serbest tiroksin (T4), progesteron (21.gün), karyotip analizleri (kendisi ve eşi), lupus antijeni, protein C, protein S, β2 mikroglobulin (IgG ve IgM), antifosfolipid antikoru (IgG ve IgM), antikardiyolipin (IgG ve IgM), Anti-TPO, anti-tiroglobulin, MTHFR-1298, MTHFR-677, plazmionejen aktivatör inhibitörü (PAI), faktör V leiden mutasyon (FVL), faktör 2 ve 13, histerosalpingografik tubal ve uterin yapı, batına dağılım, gebelik kaybı sayısı ve gebelik kaybının gerçekleştiği hafta incelendi. En az 2 tane gebelik kaybı olan ve 20 hafta üzerinde gebeliği olmayan hastalar Grup 1; en az 2 gebelik kaybı olan, 20 hafta üzerine ulaşan ve yaşayan çocuğu olmayan hastalar Grup 2; en az 2 gebelik kaybı olan ve en az bir canlı doğumu olan hastalar Grup 3 olarak kategorize edildi. Her üç grup demografik ve etiyolojik faktörler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda 302 olgu değerlendirilmeye alındı. Olguların %41.7'sinde herediter tormbofili, %15.2'sinde endokrin anormallik, %7.9'unda immünolojik anormallik, %6'sında ebeveynlerde karyotip anormalisi, %5'inde anatomik bozukluk ve %34.1'ünde ise birden fazla bozukluğun birlikte olduğu saptandı. Hastaların 192'si (%65.9) grup1, 12'si (%4) grup 2 ve 91'i (%30.1) grup 3'teydi. Gruplar arasında yaş, boy, ağırlık ve BMİ açısından farklılık saptanmadı (p>0.05). Gravida, parite ve abort grup 1'de anlamlı olarak düşük saptandı (p0.05). Gruplardaki, annenin mesleki durumları arasında farklılık saptanmadı (p>0.05). Grup 3'te yaşayan çocuk sayısı anlamlı olarak yüksek saptandı (p0.05). Grup 3'te sigara kullanma alışkanlığı anlamlı olarak yüksekti (p0.05). Çalışmamızda maternal grupta 11 (%3.6) ve paternal grupta 9 (%3) hastada karyotip bozukluğu saptandı. Gruplar arasında maternal ve paternal kromozomal anomali insidansı açısından farklılık saptanmadı (p>0.05). B2 Mikroglobulin Ig M, B2 Mikroglobulin Ig G, Antifosfolipid Antikoru Ig M,Antifosfolipid Antikoru Ig G, Antikardiyolipin Ig M, Antikardiyolipin IgG, tüm olgularda (-) bulunurken, gruplar arasında MTHFR-1298, MTHFR-677, PAI, FVL mutasyon ve faktör 2 defekt sıklıkları arasında istatistiksel olarak farklılık saptanmadı (p>0.05). Grup 2'deki faktör 13 mutasyon sıklığı anlamlı olarak yüksek saptandı (p0.05). 2.gebeliğini 20 hafta üzerinde kaybeden gebede protein C seviyesi anlamlı olarak yüksek saptandı (p

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to investigate the demographic characteristics and the factors that play a role in the etiology of women with recurrent pregnancy loss (RPL). Materials and Methods: This study was performed retrospectively in 302 patients with RPL. Patients' age, educational status, occupation, blood type ( woman and spouse), gravida, parity, frequency of abortion, height, weight, body mass index (BMI), subtype of RPL, the incidence of consanguineous marriage, smoking and alcohol uptake, past medical history, serum FSH, LH, estradiol (E2), anti-mullerian hormone (AMH), TSH, free triiodothyronine (T3), free thyroxine (T4), progesterone (21st day levels), karyotype analyzes (both spouses), lupus antigen, protein C, protein S, β2 microglobulin (IgG and IgM), antiphospholipid antibody (IgG and IgM), anticardiolipin (IgG and IgM), Anti-TPO, anti-thyroglobulin, MTHFR-1298, MTHFR-677, plasminogenogen activator inhibitor (PAI), factor V leiden mutation (FVL), factor 2 and 13 levels, hysterosalpingographic tubal and uterine structure, tubal patency, number of pregnancy loss, and the gestational week of the pregnancy loss were examined. Patients with at least 2 pregnancies losses and without any pregnancy over 20 weeks were taken as Group 1; while patients with at least 2 pregnancy losses, with at least one pregnancy exceeding 20 weeks of gestation with no alive children were Group 2 and patients with at least 2 pregnancy loss with at least one live birth were categorized as Group 3. Results: In our study, 302 patients were evaluated. Of the cases, 41.7% had hereditary tormbophilia, 15.2% had endocrine abnormalities, 7.9% had immunological abnormalities, 6% had karyotype abnormalities in parents, 5% had anatomical abnormalities and 34.1% had It was found that there were more than one disorder. The patients, 192 (65.9%) in group 1, 12 (4%) in group 2 and 91 (30.1%) in group 3. There was no difference in terms of age, height, weight and BMI of the groups (p> 0.05). Gravida, parity and abortion were significantly lower in group 1 (p 0.05). There was no difference in the occupational status of the groups (p> 0.05). The number of children living in group 3 were significantly higher (p 0.05). Smoking prevalence was significantly higher in Group 3 (p 0.05). In our study, karyotype disorder was detected in 11 (3.6%) patients in the maternal group and in 9 (3%) patients in the paternal group. There was no significant difference in the incidence of maternal and paternal kromozomal abnormalities between the groups (p> 0.05). There was no statistically significant difference between the groups in terms of maternal and paternal blood group, Rh incompatibility incidence, serum hormone levels (D3 FSH, LH, E2, D21-P), lupus antibodies, protein C, protein S, activated protein C ratio, anti TPO and anti-thyroglobulin levels (p> 0.05). All cases were negative in β2 microglobulin Ig M, β2 Microglobulin Ig G, Antiphospholipid antibody – Ig M, Antiphospholipid Antibody - IGG, Anticardiolipin - IGM, Anticardiolipin – Ig G There was no statistically significant difference between the groups in MTHFR-1298, MTHFR-677, PAI, FVL mutation and factor 2 levels (p>0.05). The frequency of factor 13 mutation in Group 2 was significantly higher (p 0.05). 2. The level of protein C was significantly higher in pregnant women who had a pregnancy loss after 20 weeks of gestation (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    668009

    1.trimester tekrarlayan gebelik kayıplarında etiyolojik faktörlerin değerlendirilmesi

    Analysis of etiological factors in first trimester recurrent pregnancy losses (RPL)

    BETÜL YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ

  2. Tez No

    298969

    Tekrarlayan gebelik kayıplarında etiyolojik nedenlerin değerlendirilmesi

    To evaluate etiologic factors in recurrent pregnancy loss

    MEHMET OBUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET SIDDIK EVSEN

  3. Tez No

    267295

    Tekrarlayan gebelik kayıplarında death Death Receptor-4 (DR-4) gen polimorfizmlerinin araştırılması

    The investigation of Death Receptor-4 (DR-4 gene polymorphisms in recurrent pregnancy loss

    SEVİNÇ SÜRER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    GenetikMersin Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. M.ERTAN AY

  4. Tez No

    360150

    Habituel ve spontan abortuslardaki etiyolojik faktörlerin karşılaştırlıması

    Etiologycal factors in habituel and spontaneus abortion

    VİLDAN KALYONCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. MEHMET ÖZDEMİR HİMMETOĞLU

  5. Tez No

    194662

    Tekrarlayan gebelik kayıplarında faktör V (G1691A), protrombin (G20210A) ve metilentetrahidrofolat redüktaz (C677T) gen polimorfizmlerinin incelenmesi

    Investigating factor V (G1691A), prothrombin (G20210A) and methylenetetrahydrofolate reductase (C677T) gene polymorphisms in recurrent pregnancy loss

    HALE ŞAMLI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Tıbbi BiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NECAT İMİRZALİOĞLU

Geri Dön