Geri Dön

Normal kilolu ve obez vakalarda d vitamini eksikliği tedavisine olan yanıtın karşılaştırılması

Comprasion of responses to vitamin d replacement treatment in normal weight and obese patients

PDF İndir

  1. Tez No: 531903
  2. Yazar: SİNAN GÜZEL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YÜCEL UYSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Obezite, D vitamini, Obesity, vitamin D
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Obezite, fiziksel sağlık ve psikolojik iyilik hali üzerine olumsuz etkileri olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Son yıllarda Avrupa ülkeleri ve ABD başta olmak üzere Türkiye'de de görülme sıklığının giderek arttığı ve ciddi boyutlara vardığı çalışmalarla gösterilmiştir. Vitamin D; kemik, barsak, böbrek ve paratiroid bezleri üzerine gösterdiği fizyolojik etkilerle kalsiyum ve fosfor metabolizmasını düzenler. D vitamini yetmezliği çocuklarda riketse (raşitizm) yol açarken, erişkinlerde ise, osteoporozu (kemik erimesi) artırmaktadır. Ayrıca, ağrılı bir kemik hastalığı olan osteomalaziye yol açmaktadır. D vitamininin, sağlıklı kemik gelişiminin yanı sıra, birçok kanser tipinin, otoimmün, kardiyovasküler ve enfeksiyon hastalıkların önlenmesinde gerekli olduğu yapılan birçok çalışmada gösterilmiştir. D vitamini yağda eriyen bir vitamindir. Bu nedenle de, obez insanlarda yağ dokusunda birikerek, dolaşımdaki düzeylerinin azalabileceği düşünülmektedir. Yapılmış olan birçok çalışmada, obezlerde D vitamini düzeyinin düşük olarak görülmesi ve D vitamini eksikliği sıklığının, obezlerde normal populasyona göre daha fazla bulunması arasında önemli bir ilişkinin olduğu belirtilmektedir. Bu tez çalışmasında; kliniğimizdeki vaka dosyaları retrospektif olarak taranarak vitamin D eksikliği tespit edilmiş ve vitamin D tedavisi verilmiş vakaların tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi ve uygulanan replasman tedavisine olan yanıtın vakaların vücut kitle indeksi ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda D vitamini replasman tedavisine yanıt ile yaş, cinsiyet, fizik aktivite ve tütün kullanımı gibi faktörler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olmadığı tespit edilmiştir. Replasman tedavisine yanıt ile vücut kitle indeksi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu ve en iyi yanıtın normal kilolu vakalarda görüldüğü belirlenmiştir. Vücut kitle indeksi arttıkça replasman tedavisine yanıtın azaldığı tespit edilmiştir. Çalışmadaki değerlendirme süresi olan iki ayın sonunda 199 vakadan 43'ünde (%21,6) eksiklik ve yetersizliğin devam ettiği ve bu 43 vakanın 41'inin (%95,3) fazla kilolu veya obez olduğu belirlenmiştir. D vitamini replasmanı planlanan vakalarda replasman dozu hesaplanırken vakaların obezite derecelerinin göz önüne alınması, buna göre yükleme ve idame dozlarının ayarlanmasının tedaviye yanıtı iyileştireceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Obesity is an important problem affecting physical and mental health negatively. In recent years obesity prevalence has increased mainly in United States and Europe as well as Turkey. Vitamin D regulates calcium and phosphor metabolism by its physiological effects on bone, bowel, kidney and parathyroid glands. Vitamin D insufficiency causes rickets in children and leads to osteoporosis in adults. Moreover it causes osteomalacia which is a painfull bone disorder. In many studies it was found that vitamin D is necessary for healthy bone growth, and moreover it has positive effects preventing many cancer types, autoimmune diseases, cardiovascular diseases and infectious diseases. Vitamin D is a fat-soluble vitamin. So it accumulates in adipose tissue in obese individuals leading low levels in circulation. In many studies vitamin D level was found lower and prevalence of vitamin D insufficiency was higher in obese individuals compared to normal weight population. In this study medical records of our outpaitent clinic cases were reviewed. Patients in whom vitamin D insufficiency was determined and to whom replacement treatment was given were included to the study. The aim of the study was to evaluate the results replacement treatment and to search the relationship between obesity and answer to replacement treatment. We found that the corelation between replacement treatment and age, gender, physical acitivity and smoking was not statistically significant. It was determined that the corelation between the answer to replacement and body mass index was statistically significant. As body mass index increased the answer to replacement treatment decreased. After two months of beginning replacemnt treatment it was found that 43 of 199 patients (21,6%) were still in vitamin D insufficiency state. 41 of these 43 patients (95,3%) were overweight or obese. In obese patients while planning vitamin D replacement the degree of obesity must be considered. Adjusting the loading and maintenance dose according to obesity would improve response to treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    365185

    Laparoskopik kolon cerrahisi vakalarında obez ve nonobez hastalarda hiperkoagulabilite durumunu belirlemede rotasyonel tromboelastografinin rolü

    In laparoscopi̇c colorectal surgery determi̇ni̇ng of hypercoagulabi̇li̇ty status wi̇th rotati̇onal thromboelastopraphy i̇n obese and nonobese pati̇ents

    ELİF CAYMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HACER AYŞEN YAVRU

  2. Tez No

    622347

    Normal kilolu ve obez vakalarda antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ortalama trombosit hacmi (MPV) arasındaki ilişkinin araştırılması

    Searching the relationship between mean platelet volume (MPV) andanthropometric measurements, cardiovascular risk factors in normalweight and obese patients

    GÜLSEN KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Aile HekimliğiMersin Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YÜCEL UYSAL

  3. Tez No

    787560

    Vajinal enfeksiyon tanısı alan kadınların bki ve antropometrik ölçümlerinin incelenmesi

    Investigation of bmi and anthropometric measurements of women diagnosed with vaginal infection

    AYŞEGÜL ÇETİNKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiGiresun Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMEL UZUNOĞLU

  4. Tez No

    802035

    Obezitenin covıd-19 pnömonisi üzerine etkisi

    Effect of obesity on covid-19 pneumonia

    SEDA ZOR ÇAKILLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAMİ ÇELİK

  5. Tez No

    447214

    Obez çocuklarda plazma MİR-103 ve MİR-107 seviyelerinin araştırılması

    The investigation of plasma MIR-103 and MIR-107 levels in obese children

    TUBA TUZLUKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyokimyaNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. F.HÜMEYRA YERLİKAYA AYDEMİR

Geri Dön