Geri Dön

Erken evre glottik larenks radyoterapisinde doz optimizasyonunun araştırılması

Investigation of dose optimization in early stage glottic laryngeal radiotherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 559343
  2. Yazar: BURAK ŞENGÜL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT OKUTAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Doz-cevap ilişkisi-radyasyon, Laringeal neoplazmlar, Larinks, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, Radyasyon dozajı, Radyometri, Radyoterapi, Radyoterapi-bilgisayar yardımlı, Radyoterapi-yoğunluk ayarlı, Dose-response relationship-radiation, Laryngeal neoplasms, Larynx, Neoplasm staging, Neoplasms, Radiation dosage, Radiometry, Radiotherapy, Radiotherapy-computer assisted, Radiotherapy-intensity-modulated
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmada, radyoterapi görmüş 15 hastanın 3-Boyutlu Konformal Radyoterapi (3B-KRT), Yoğunluk Ayarlı RT (YART), Yoğunluk Ayarlı Ark Radyoterapi (YAAT) ve Tomo-Helikal YART (TH-YART) teknikleri ile geriye dönük oluşturulan tedavi planlarının, hedef hacim dozları, riskli organ dozları ve MUdeğerleri bakımından istatiksel olarak araştırılması amaçlanmıştır. Hastaların Bilgisayarlı Tomografi (BT) görüntüleri, İ.Ü Onkoloji Entitüsü arşivinden temin edilmiştir. 3B-KRT planları için konvansiyonel-boost tekniği, YART, YAAT ve TH- YART planları için simultane-integre-boost (SIB) tekniği kullanılmıştır. Fraksiyon başına 2.12 Gy'den toplamda 33 fraksiyon tedavi dozu tanımlanmıştır. PTV-63 ve PTV-70 tedavi hacimlerinin %95'nin sırasıyla en az 63 ve 70 Gy tedavi dozunu alması hedeflenmiştir.Herhangi bir tutululenf nodu ışınlaması yapılmamıştır.Tedavi hacimleri değerlendirilmesi için ICRU 83 raporları referans alınmıştır. YART, YAAT ve TH-YARTile 3B-KRT tekniğine göre istatiksel olarak anlamlı daha iyi konformite ve homojenite indeks değerleri elde edilmiştir (p<0,05). YART, YAAT ve TH-YART teknikleri arasında anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). 3B-KRT ile spinal kord maksimum doz değerleri ve 5 Gy doz alan normal doku hacmiYART, YAAT ve TH-YART tekniklerine göre daha düşük bulunmuştur (p<0,05). Karotis arterleri, tiroid ve submandibular bezlerin ortamala dozları ve doz-hacim değerleri incelendiğindeYART, YAAT ve TH-YART teknikleri ile 3B-KRT tekniğine göre daha düşük değerler elde edilmiştir (p<0,05).MU değerleri bakımından en uygun değerler YAAT tekniği ile elde edilmiştir. EGL kanseri radyoterapisinde, 4 farklı tekniğin birbirlerine üstünlükler sağladığı durumlar bulunmaktadır. YART, YAAT ve TH-YART teknikleri hedef hacim dozları ve spinal kord dışında kalan kritik organ doz değerleri bakımından 3B-KRT'ye göre daha uygundur.

Özet (Çeviri)

In this study, it was aimed to statistically investigate the treatment plans retrospectively obtained by 3-Dimensional Conformal-RT (3B-CRT), Intensity Modulated-RT(IMRT), Intensity Modulated Arc-RT(IMAT) and Tomo-Helical-IMRT(TH-IMRT) techniques of 15 patients who had radiotherapy, in terms of target volume doses, risky organ doses and MU. The computerized tomography images of the patients were obtained from the Institute of İ.Ü Basic Oncology.2.12 Gy per fraction in total 33 fractions treatment dose is prescribed. It was aimed that 95% of PTV-63 and PTV-70 treatment volumes received the treatment dose of at least 63 and 70 Gy respectively. No lymph nodes were irradiated. Conventional-boost technique is used for 3D-CRT and simultaneous-integrated-boost (SIB) technique is used for IMRT, IMAT and TH-IMRT. The ICRU 83 reporting guidelines were followed for the evaluation of treatment volumes. Statistically significant better conformity and homogeneity index values were obtained byIMRT, IMAT and TH-IMRT compared to 3D-CRT (p<0,05).No significant difference was found betweenIMRT, IMAT and TH-IMRT (p>0,05).The average spinal cord maximum dose values obtained by 3D-CRT and receiving 5 Gy volumes were found to be lower than the IMRT, IMAT and TH-IMRT(p<0,05). When dose-volume values of the carotid arteries, thyroid and submandibular glands were examined, significantly lower values were obtained byIMRT, IMAT and TH-IMRT than 3D-CRT (p<0,05).Optimal MU values were obtained byIMAT. In EGL radiotherapy, there are cases in which 4 different techniques give superiority to each other. IMRT, IMAT, TH-YART are more appropriate than 3D-CRT for target volume and critical organ dose values outside the spinal cord.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    568712

    Erken evre glottik larenks radyoterapisinde yoğunluk ayarlı radyoterapi ile robotik kollu radyocerrahi tekniğinin dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of intensity modulated arc therapy and robotic-ARM radiosurgery techniques in early stage glottic larynx radiotherapy

    SERDAR ALAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul Üniversitesi

    Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT OKUTAN

  2. Tez No

    107572

    Erken evre glottik larenks kanseri primer radyoterapisinde farklı fraksiyon şemalarının lokal kontrol ve komplikasyonlar üzerindeki etkisinin araştırılması

    Effects of different fraction schemes on the local control and complications of the primary radiotherapy of early stage glottic larynx cancer

    HALUK ERKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖMER UZEL

  3. Tez No

    669598

    Üçüncü basamak referans merkezinde larinks kanserli hastaların epidemiyolojik ve demografik parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of epidemiologic and demographic parameters of laryngeal cancer patients in A tertiary referral center

    ALİ CAN SUNGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET HAKAN KORKMAZ

  4. Tez No

    394050

    Radyoterapi yapılan larenks kanserli hastalarda prognostik faktörlerin retrospektif B değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of prognostic factors in patients with laryngeal cancer who underwent radioation theraphy

    ÖZGÜR YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    OnkolojiDicle Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEYİT BURHANEDTİN ZİNCİRCİOĞLU

  5. Tez No

    374885

    Erken evre glottik larenks kanserinde dört farklı radyoterapi tekniğinin dozimetrik olarak karşılaştırılması

    Dosimetric comparison of four different radi̇otherapy techni̇ques at early stage glottic laryngeal cancer

    DÖNAY AKSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    OnkolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET DENİZ MEYDAN

Geri Dön