Geri Dön

Senkoplu hastaların değerlendirilmesinde Anadolu Senkop Kuralları ile San Francisco Senkop Kuralları'nın karşılaştırılması

Comparision of Anatolian Syncope Rules with San Francisco Syncope Rules for management of patients with syncope

PDF İndir

  1. Tez No: 565973
  2. Yazar: DİLEK ERSOY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Anadolu Senkop Kuralları, San Francisco Senkop Kuralları, risk sınıflaması, senkop, Anatolian Syncope Rules, San Francisco Syncope Rules, risk stratifying, syncope
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, acil servise senkop ile başvuran hastalarda risk sınıflaması yapabilmek için geliştirilmiş olan skorlardan en çok kullanılan San Francisco Senkop Kuralları ile Anadolu Senkop Kuralları'nı karşılaştırmak ve olumsuz olayı görmede hangisinin daha üstün olduğunu tespit etmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma; prospektif, kesitsel, kohort çalışmasıdır. 01.11.2018-30.04.2019 tarihleri arasında; geçici bilinç kaybı veya bayılayazma şikayeti ile Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran hastalar ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 231 hastanın 159'unda (%68,8) olumsuz olay görülmezken; 42 (%18,2) hasta başvuru anında, 30 (%13) hasta taburculuğundan sonraki 1 ay içinde olumsuz olay yaşadı . Olumsuz olay yaşamayanlar, başvuru anında olumsuz olay yaşayanlar ve taburculuk sonrası olumsuz olay yaşayanların San Francisco Senkop Kuralları ve Anadolu Senkop Kuralları puanları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. San Francisco Senkop Kuralları için duyarlılık %87,5, seçicilik %66,6 olarak tespit edildi. San Francisco Senkop Kuralları için pozitif olabilirlik oranı %95 güven aralığında 2,62; negatif olabilirlik oranı 0,19 ile iyi bir test olarak bulundu. Riskli hasta belirleme oranı 1,229 ile, riskli olmayan hastaları belirleme oranı da 1,038 ile uygun bir test olarak bulundu. Anadolu senkop kurallarıı için duyarlılık %86,1, seçicilik %78,6 olarak tespit edildi. Pozitif olabilirlik oranı %95 güven aralığında 4,03; negatif olabilirlik oranı 0,18 ile iyi bir test olarak bulundu. Riskli hasta belirleme oranı 1,147, riskli olmayan hastaları belirleme oranı 1,043 ile uygun bir test olarak bulundu. Anadolu Senkop Kuralları'nın %4,7 gibi küçük bir farkla San Francisco Senkop Kuralları'ndan daha iyi bir ayrım sunduğunu tespit ettik. Sonuç: Anadolu Senkop Kuralları da San Francisco Senkop Kuralları da Acil serviste riskli hastaları belirlemek için kullanılabilir. Ancak bunların sadece yardımcı olduğu esas kararın klinisyene ait olduğu unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

Aim: Aim of this study is to compare San Francisco Syncope Rules, used most frequently for risk stratifying of syncope patients in emergency department, with Anatolian Syncope Rules and to compare their performance. Material and Method: This is a prospective, cross-sectional, cohort study. patients presented with transient loss of consiousness and near-syncope to our emergency department between 11.01.2018 and 04.30.2018 were participated in the study. Results: 231 case were included in the study. 159 of 231 patients (68.8 %) had no serious event, 42 patients (18.2 %) had a serious event at the admission to the emergency department and 30 patients (13 %) during one month period after discharge. We determined statistically significant difference between San Francisco Syncope Rules and Anatolian Syncope Rules for these patient groups. San Francisco Syncope Rules Sensitivity 87.5% and specifity 66.6%. San Francisco Syncope Rules was found to be a good test with a positive predictive value of 2.62, negative predictive value of 0.19 (95% confidence interval), 1.229 ratio of detection of high risk patients and 1.038 of low risk patients. Anatolian Syncope Rules Sensitivity 86.1% and specifity 78.6%. San Francisco Syncope Rules was found to be a good test with a positive predictive value of 4.03, negative predictive value of 0.18 (95% confidence interval), 1.147 ratio of detection of high risk patients and 1.043 of low risk patients. We found that Anatolian Syncope Rules had a better discriminability than San Francisco Syncop Rules with a small but significant difference as 4.7%. Conclusion: Either Anatolian Syncope Rules or San Francisco Syncope Rules can be used to determine high risk patients at emergency department. These rules can help to clinicians to manage syncope patients but should be remembered that final decision's made by clinicians.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    86748

    Acil servise senkop atağı ile gelen hastalara yaklaşımın değerlendirilmesi

    Evaluation of emergency department approach to the patients with syncope

    CÜNEYT AYRIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ GÜNERLİ

  2. Tez No

    108452

    Açıklanamayan senkopların head-up tilt testi ile değerlendirilmesinde dilaltı nitrat uygulaması: Hangi açıda? Hangi doz?

    Tilt table testing with sublingual isosorbid dinitrate in the evaluation of unexplained syncope: At which angle and with which dose?

    VEHİP KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ÖZGÜR ASLAN

  3. Tez No

    157372

    Tild testi pozitif nörokardiyojenik senkoplu hastalarda tedavi alternatifleri ve tedavi etkinliğinin takibinde ekokardiyografi ve arteryel distansibilitenin yeri

    Başlık çevirisi yok

    LEVENT ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SAİT ALAN

  4. Tez No

    70976

    Senkoplu hastaların tanısında Tilt Testi

    Başlık çevirisi yok

    ZERRİN TOPGAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİM KARAASLAN

  5. Tez No

    281548

    Vasovagal senkoplu hastaların tedavisinde ortostatik eğitimin rolü

    The role of orthostatic training in the treatment of patients with vasovagal syncope

    MÜCAHİT TÜFENK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET KANADAŞI

Geri Dön