Geri Dön

Obez ratlarda mini gastrik by-pass'ın histopatolojik bulgular ve metabolik hormonlar üzerine etkisi

Metabolic and histopathological effects of mini gastric by-pass: An experimental rodent model

PDF İndir

  1. Tez No: 573205
  2. Yazar: TALAR VARTANOĞLU AKTOKMAKYAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OSMAN BİLGİN GÜLÇİÇEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Giriş Çağımızın dikkat çekici sağlık sorunlarından biri olan obezite, önlenebilir ölüm sebepleri arasında sigaradan sonra 2. sırada yer almaktadır. Dünya çapında popülaritesi artan bariatrik prosedürler; uzun süre egzersiz, diyet ve tıbbi tedavilerin kilo vermede yetersiz kaldığı durumlarda ön plana çıkmaktadır. Bu prosedürlerden biri olan Mini Gastrik By-Pass (MGB), mide hacmini küçülterek hem emilim kısıtlamasına hem de hormonal değişikliğe neden olmaktadır. Amaç Bu çalışmamızda, ratlar üzerinde uyguladığımız Mini Gastrik By-Pass tekniğinin, obezite ve mide metabolizması üzerinde etkili olan mediyatörler ile Foveolar Hiperplazi (FH), Kistik Glandüler Dilatasyon (KGD) ve Fibrozis (F) üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç-Yöntem Türlerine göre obez olan Winstar-Hannover cinsi ratlar MGB grubu ve kontrol grubu olmak üzere sekizerli olarak 2 gruba ayrıldı. Randomize olarak seçilen her 2 grup operasyon öncesi ve sonrasında ağırlıkları ölçülerek ve 30. günde alınan kan örneklerinde Gastrin, Ghrelin ve Leptin düzeylerine bakılarak değerlendirildi. Hayvanların sakrifikasyon sonrası mideleri total olarak çıkarılarak histopatolojik incelemeye alındı. Bulgular Operasyon sonrası 1. ayda MGB grubunda kontrol grubuna göre anlamlı kilo kaybı saptandı. Biyokimyasal analizde; MGB grubunun Gastrin ortalamaları Kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,0001). Diğer taraftan, MGB grubunun Ghrelin ve Leptin ortalamaları Kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p=0,0001). İmmunohistokimyasal analizde; MGB grubunun kardia bölgesinde Gastrin ortalamaları Kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Öte yandan, MGB grubunun pilor bölgesinde Ghrelin ortalamaları Kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur. MGB grubunun kardiadaki Leptin ortalamaları Kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur. Yapılan histopatolojik incelemede; MGB grubunda FH'nin kardiayada hafif düzeyde, KGD ve F'nin ise anastomoz bölgesinde orta ve yoğun düzeyde olduğu tespit edilmiştir. Tartışma ve Sonuç Cerrahi dışı tedavi seçeneklerinin yetersiz kaldığı durumlarda devreye giren bariatrik prosedürler başarılı ve yüz güldürücü sonuçlar doğurmaktadır. Son yıllarda bu prosedürlerden biri olan Mini Gastrik By-pass kolay ve kısa zamanda uygulanabilirliği, kısa hastane yatışları ve ekonomik olması yönleriyle ön plana çıkmıştır. Gerçekleştirdiğimiz deneysel modelde; elde edilen sonuçlar ile kilo kaybı açısından etkin bir yöntem olduğu ortaya konulmuştur. Öte yandan, biyokimyasal ve histopatolojik veriler doğrultusunda uzun vadede neden olacağı olası problemlere karşı mücadelenin ilerleyen süreçlerde tartışmalara neden olacağı görüşündeyiz. Bu çalışma ideal bariatrik tekniğe ulaşma açısından ve metabolik cerrahi yöntemlerinin bilinmeyen yönlerinden olan histopatolojik sonuçların araştırılması konusunda pilot bir çalışma niteliğinde olup gelecekte benzer çalışmalar yapılması konusunda cesaret vericidir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT: Introduction Nowadays, obesity one of the remarkable health problems, ranks second among preventable causes of death after smoking. Bariatric procedures gaining popularity worldwide, have come to when long-term exercises, diet and medical therapies fail to lose weight. One of these procedures, Mini Gastric By-Pass (MGB), decreases the volume of the stomach and provides absorption restriction as well as causing hormonal changes and leads to effective results. Aim In this study, we aimed to evaluate the effects of the Mini Gastric By-Pass technique applied on rats was examined by mediators effective on obesity and gastric metabolism, and histopathological data as Foveolar Hyperplasia (FH), Cystic Glandular Dilatation (CGD) and Fibrosis (F) with the effects on weight loss rates. Material and Methods Obese Winstar Hannover rats were divided into two groups as MGB and Control Group. Both groups were evaluated by measuring their weights before and after the operation and by examining at Gastrin, Ghrelin and Leptin levels in blood samples taken on the 30th day. After sacrification, the stomachs of the animals were totally resected for histopathological examination. Results Significant weight loss was found in the MGB group at the first postoperative month compared to the control group. In biochemical analysis; Gastrin mean of MGB group was statistically higher than control group (p = 0.0001). On the other hand, the mean Ghrelin and Leptin levels of the MGB group were significantly lower than the control group (p = 0.0001). In immunohistochemical analysis; the mean Gastrin levels in the cardia region of the MGB group were significantly higher than the control group. On the other hand, the mean Ghrelin levels in the pyloric region of the study group were significantly lower than the control group. The mean Leptin levels in cardia of MGB group were found to be significantly lower than the control group. In histopathological examination; in the MGB group, FH was found to be mild at the cardia area; whereas CGH and F were moderate and intense at the anastomosis area. Discussion and Conclusion When non-surgical treatment options are inadequate, bariatric procedures are successful and have good results. In recent years, one of these procedures, Mini Gastric By-pass has come to the forefront in terms of its easy and short-time applicability, short hospital stays and economical. In our experimental model; with the results obtained, it has been shown to be an effective method in terms of weight loss. On the other hand, according to our biochemical and histopathological data, we argue that the struggle against possible problems that MGB may cause in the long-term will cause controversy in future. This study is a pilot study in terms of achieving the ideal bariatric technique and investigating histopathological results, unknown aspects of metabolic surgical methods, and is encouraging to conduct similar studies in the future.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    611476

    Obez ratlarda farklı kahve türlerinin vücut ağırlığı ve biyokimyasal bulgular üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of different coffee species on body weight and biochemicainl findings obese rats

    MELAHAT SEDANUR MACİT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Beslenme ve DiyetetikGazi Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EDA KÖKSAL

  2. Tez No

    678364

    Obez ratlarda leptin ve melatoninin uterus üzerindeki histolojik etkileri

    Histological effects of leptin and melatonin on uterus in obese rats

    ZEYNEP ABDİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Histoloji ve EmbriyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN ÖNGER

  3. Tez No

    513532

    Obez ratlarda probiyotik ile d vitamini takviyesinin bağırsak mikrobiyotası ve d vitamini reseptör kompozisyonu üzerine etkilerinin deneysel olarak araştırılması

    Experimental investigation of the effects of probiotic and vitamin d supplementation on intestinal microbiota and vitamin d receptor composition in obese rats

    GÜL EDA KILINÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve DiyetetikOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Beslenme Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHTAP ÜNLÜ SÖĞÜT

  4. Tez No

    487458

    Obez ratlarda probiyotik kullanımının chemerin adipokini ve metabolik sendrom üzerine etkisinin deneysel olarak araştırılması

    Experimental investigation of the effect on the chemerin adipokine and metabolic syndrome of probiotic use in obese rats

    MENŞURE NUR ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Beslenme ve DiyetetikOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Beslenme Bilimleri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHTAP ÜNLÜ SÖĞÜT

  5. Tez No

    478123

    Obez ratlarda tek anastomozlu duodeno ileal bypass + sleeve gastrektomi'nin histopatolojik bulgular ve metabolik hormonlar üzerine etkisi

    Metabolic and histopathological effects of single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy: An experimental rodent model

    MERVE TOKOÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. OSMAN BİLGİN GÜLÇİÇEK

Geri Dön