Genel anestezi sonu ekstübasyon sorunları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59313
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER LÜTFÜ ERHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
ÖZET Genel anestezi sonunda ekstübasyonla ilişkili birçok komplikasyon görüle bilmektedir. Çalışmamızda trakeal ekstübasyon sırasında ve sonrasındaki erken dönemde oluşan komplikasyonların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyalimizi oluşturan, ASA l-IV risk grubundaki çeşitli cerrahi uygulanacak 1002 olgu 0-90 yaşları arasında olup, randomize olarak yaşlarına göre grup 1: 0-12 ay (n:10), grup 2: 13 ay-14 yaş (n:165), grup 3: 15-18 yaş (n:53), grup 4: 19-60 yaş (n:703), grup 5: 61-90 yaş (n:71) şeklinde 5 gruba ayrıldı. 241 olguya kontrendikasyon olmamasına rağmen premedikasyon uygulan mazken, 761 olguya indüksiyondan 30-60 dakika önce değişik bilinen klasik ajanlar ile premedikasyon uygulandı. Bebekler ve küçük çocuklara inhalasyon anestezik ajanlarıyla, diğer olgulara ise i.v. anestezik ajanlar ile anestezi indüksiyonu uygulandı. Entübasyon tüpü olarak bebeklerde şeffaf balonsuz, diğer olgulara operasyon bölgesi ve pozisyonlarına göre spiralli/kırmızı kauçuk balonsuz/balonlu Rüsch marka tüpler kullanıldı. Anestezi nin devamı inhalasyon ajanları veya propofol infüzyonu ve kas gevşeticiler, gerektiğinde opioid aneljezik kombinasyonları ile sürdürüldü. Cerrahi girişim sonunda anestezik ajanlar kesildi, gerektiğinde antagonist ajanlar verildi, uyanma ve yeterli spontan solunum sağlandıktan sonra ekstübasyon yapıldı, indüksiyondan önce, ekstübasyondan hemen önce ve 1 dakika sonra KAH, SKB/DKB ölçüldü ve görülen değişiklikler ile ortaya çıkan sorunlar kaydedildi. 17 olguda aritmi, 44 olguda 15 dakika ve daha uzun süren derlenme, 3 olguda metabolik asidoz, 2 olguda yanlışlıkla erken uyandırma, 4 olguda istemsiz ekstübasyon, 2 olguda uygunsuz pozis yon ve zamanda ekstübasyon, 3 olguda hasta tarafından gerçekleştirilen ekstübasyon, 10 olguda şişkin kaf ile ekstübasyon, 9 olguda zor ekstübasyon, 13 olguda ekstübasyon sırasında takılma, 3 olguda soluk tutma, 75 olguda bulantı- kusma, 1 olguda aspirasyon, 52 olguda öksürük, 12 olguda larinks spazmı, 4 olguda bronkospazmı, 10 olguda desatürasyon, 20 olguda aşırı sekresyon, 5 olgudaajitasyon, 4 olguda titreme, 44 olguda larinks ödemi, 9 olguda ses kısıklığı, 1 olguda boğaz ağrısı, 3 olguda hatalı ilaç kullanımı sorunları görüldü. Bulgular varyans analizi, ki-kare testi ve student's t testi uygulanarak değerlendirildiler. 1002 olgudan 287 olguda 380 komplikasyon; grup 1'de KAH'da ekstübasyondan önce ve 1 dakika sonra önemsiz (p>0,05) düşüş; diğer gruplarda KAH, SKB/DKB'nda hem ekstübasyondan önce hem de ekstübasyondan 1 dakika sonra ileri derecede önemli (p0,05). Sadece grup 1'de anestezi süresi ile komplikasyon sayısı arasında süreyle orantılı olarak ters bir ilişki bulundu (p0,05), grup 3'de anlamlı, ancak ters bir ilişki bulundu (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Lateral dekübit pozisyonda laparoskopik nefrektomilerde recruitment manevrasının solunum fonksiyonları üzerine etkileri
The effects of recruitment maneuver on respiratory functions in laparoscopic nephrectomy at lateral decubitus position
PINAR SAYGAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE SURHAN ÇINAR
- Desfluran anestezisi verilen çocuklarda meydana gelen ajitasyona deksmedetomidinin etkisi
The effect of dexmedetomidine on the emergence agitation that happens in children after desflurane anesthesia
FİLİZ BANU ETHEMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR CANBAY
- Lobektomi olgularında uyguladığımız tek akciğer ventilasyonunun değerlendirilmesi
Evaluation of one-lung ventilation in lobectomies
BORA DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN TİTİZ AYDOĞDU
- Elektif fess ve septorinoplasti geçirecek hastalarda tek doz pregabalin verilmesinin preoperatif ve postoperatif sedasyon/anksiyete skorlarına ve postoperatif analjezik ihtiyacına etkisi
The effect of administrating one dose of pregabalin to patients to undergo elective fess and septorhinoplasty on preoperative and postoperative sedation/anxiety scores and postoperative analgesic need
ERAY YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELMİN ÖKESLİ
- Supratentoriyal lezyon cerrahisi uygulanan hastalarda desfluran izofluran ve remifentanil karşılaştırması
The comparison of desflurane, isoflurane and pemifentanil in patients undergoing surgery for supratentorial lesions
HASAN YAMALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. DİLEK YÖRÜKOĞLU