Kardiyak cerrahide uygulanan hipotermi sırasında oluşan hipokalemi Lidokain ile önlenebilir mi?
Effect of lignocaine on hypokalemia resulting from hypothermia in cardiac surgery
- Tez No: 59461
- Danışmanlar: PROF. DR. YENER KARADENİZLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Hipokalemi, Hipotermi, Kardiyopulmoner bypass, Lidokaine, Hypokalemia, Hypothermia, Cardiopulmonary bypass, Lidocaine
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
47 ÖZET Bu çalışmanın amacı, açık kalp cerrahisinde uygulanan orta derecede hipotermi sonucunda oluşan hipokalemiyi, hücre zarı fosfolipidleri ile birleşip, Na+, K+ve Ca++ iyonlarının hücre zarından geçişini engelleyerek güçlü membran stabilizasyonu yapan lidokain ile önlemek ve kontrol grubuyla kıyaslamaktır. Koroner arter hastalığı nedeniyle açık kalp cerrahisi geçirecek ASA ll-lll grubundan 40 olgu rastgele iki eşit gruba (kontrol ve lidokain grubu) ayrıldı. 4 dk. %100 oksijenle preoksijenasyon yapıldıktan sonra tüm olgulara anestezi indüksiyonda 5-7mg/kg tiyopental sodyum, 0.1mg/kg pankuroyum bromid ve 3-5^g/kg fentanil sitrat uygulanarak endotrakeal entübasyon gerçekleştirildi. Grup l'de (kontrol grubu) kardiyopulmoner bypasın (KPB) sonuna dek hiç i.v. lidokain verilmezken, Grup ll'de (lidokain grubu) KPB başlangıcında 1mg/kg i.v. bolus lidokain HCI uygulamasını takiben, 2 mg/dk i.v. lidokain infüzyonuna KPB'ın bitimine kadar devam edildi. Ölçülen tüm serum potasyum düzeylerinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmezken; birinci grupta indüksiyondan 20 dakika sonra ölçülen serum K+ değerinin ortalaması indüksiyon öncesi değere göre (p< 0.01), İkinci grupta ise hem indüksiyondan 20 dakika sonraki hem de ısınma başlangıcında (p<0.05) ve de AKK'den 10 dk sonra ölçülen serum K+ değerinin ortalaması indüksiyon öncesi değere göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (p<0.01).48 Bu çalışmada açık kalp cerrahisinde uygulanan hipotermiye ikincil olarak gelişen hipokaleminin düzeltilmesi için kullanılan lidokain bu doz ve bu uygulama şekliyle başarıya ulaşmamıştır. Orta derecede hipotermideki elektrolit değişimlerinin hangi sürelerde ve ne düzeyde olduğunun anlaşılması ve bu değişiklikleri bir membran stabilizan ajanla önlemenin etkisinin belirlenmesi için daha fazla çalışma yapılması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kardiyak cerrahide yüksek doz fentanil ile inhalasyon anestezisinin post-perfüzyon injürisi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison the effects of inhalation anesthetics and TIVA on post-perfusion injury in cardiopulmonary by-pass surgery
MURAT KUYUMCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonGataAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MERİH GÖKBEN
- Kalp kapak cerrahisi uygulanan olgularda diazepam ve midazolam'ın hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HÜLYA BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Erişkin kardiyak cerrahide kardiyopulmoner baypas ile uygulanan hipoterminin farklı derecelerinin metabolomik analizi
Metabolomic analysis of different degrees of hypothermia applied with cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery
OĞUZHAN DURMAZ
- Aort cerrahisinde derin ve ılımlı hipotermik antegrad serebral perfüzyonun nörolojik etkileri
Neurological effects of deep and moderate hypothermic antegrade cerebral perfusion in Aortic surgery
SİBEL AYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMİR CANTÜRK
- Koroner arter bypass cerrahisinde pulsatil ve NON-pulsatil akım tekniklerinin postoperatif deliryum gelişimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of pulsatile and NON-pulsatile flow techniques on the development of postoperative delirium in coronary artery bypass surgery
GÖZDE KESKİN ÇİMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HIZIR KAZDAL