Midazolam-alfentanil ile total intravenöz anestezi uygulamasının alt batın cerrahisinde strese endokrin ve metabolik yanıt üzerine etkileri
The Effects of total intravenous anesthesia with midazolam alfentanil to the stres to endocrin and metabolic response in lower abdominal surgery
- Tez No: 59462
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA ÇELEBİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
74 VII- ÖZET Bu çalışmada midazolam ve alfentanil ile TİVA uygulamasının kullanılabilirliğinin yanında; strese endokrin ve metabolik yanıtlar üzerine etkileri araştırıldı. Abdominal histerektomi geçirecek 30 kadın olgu çalışma kapsamına alındı. İndüksiyon kontrol grubunda 5mg/kg tiopental, TİVA grubunda 0,3 mg/kg midazolam 0,075 mg/kg alfentanil ile sağlandı. Her iki grupta 0,1 mg vekuronyum ile endo- trakeal entübasyonu takiben ventilasyon %50 N20/02 ile sürdürüldü. Anestezi idamesinde kontrol grubunda %0,8-l,5 halotan kullanılırken; TİVA grubunda midazolam ve alfentanil sırasıyla ilk 15 dakika 0,068 mg/kg/s 0,3 mg/kg/s daha sonra 0,125 mg/kg/s ve 0,065 mg/kg/s kullanıldı. Olguların hemodinamik parametreleri biri kontrol dönemi olmak üzere 11 zaman diliminde değerlendirmeye alındı. Kortizol ACTH, insulin, GH ve glukoz düzeylerinin ölçümü için biri kontrol dönemi olmak üzere 7 zaman diliminde kan örnekleri alındı. Midazolam-alfentanil grubunda indüksiyon ile başlayan ve insüzyon sonrası 5. dakikaya kadar süren bradikardi ve hipotansiyon gözlendi. Bunun yanında operasyonun 30. dakikasından itibaren kor tizol, ACTH ve glukoz düzeylerinde inhalasyon grubuyla karşılaştırıldığında belirgin baskılanma görülmekte; postoperatif dönemde bu fark ortadan kalkmaktadır. Her iki grupta derlenme süresi açısından önemli fark saptan madı. TİVA grubunda 8 olguda flumazenil kullanıldı. Naloksan gereksinimi olmadı. Postoperatif dönemde ilk analjezik uygulama zamanı TİVA grubunda belirgin şekilde uzadı. Sonuç olarak; midazolam-alfentanil kombinasyonunun yeterli cerrahi anestezi sağlamasının yanında strese endokrin ve metabolik yanıtları baskıladığı saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Vertebra cerrahisinde propofol-alfentanil ve midazolam-alfentanil ile total intravenöz anestezi uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of total intravenous anesthesia using midazolam – alfentanil or propofol –alfentanil during spinal surgery
AYDIN TAŞDÖĞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATALAY ARKAN
- TİVA'nın dengeli inhalasyon anestezisi ile anestetik koşullar ve erken postoperatif dönem özellikleri açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
İ. SERHAT KOCAMANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. HAYDAR ŞAHİNOĞLU
- ASA III-IV hastalarda midazolam-alfentanil ile yapılan total intravenöz anestezide hemodinami takibi ve awareness araştırılması
Investigation of awareness and hemodinamic effects during total intravenous anesthesia with midazolam and alfentanil
SEVİM İLTER
- Total intravenöz anestezide propofol-alfentanil ile midazolam-alfentanil kombinasyonlarının karşılaştırılması.
Comparison of propofol-alfentanil and midazolam-alfentanil combinations for total intravenous anaesthesia.
OKTAY DEMİRKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİKMEN DOLAR
- Total intravenöz anestezi uygulanan yaşlı ortopedik hastalarda remifentanil ve alfentanilin hemodinami ve derlenme dönemine etkilerinin karşılaştırılması
The Comparison of the effects of remifentanil and alfentanil on hemodynamics and recovery phase in elderly patients who total intravenous anesathesia is applied
ENDER VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SAFFET KARACA