Geri Dön

Abdominal aort anevrizma tamirinde açık cerrahi ve endovasküler stent greft onarım yöntemlerinin erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of early-term results of open surgery and endovascular stent graft repair methods in abdominal aort aneurysm repair

PDF İndir

  1. Tez No: 604823
  2. Yazar: MUSTAFA AKBULUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CENGİZ KÖKSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 85

Özet

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız, abdominal aort anevrizma tanısı konmuş olup elektif olarak uygulanan açık cerrahi onarım ve endovasküler stent greft onarım yapılmış olan hastalarımızda erken dönem mortalite ve morbiditeye etki eden faktörleri, ve iki tedavi yönteminin erken dönem sonuçlarının değerlendirilmesidir. Çalışma planı: Çalışmamızda Ocak 2009 – Haziran 2012 tarihleri arasında ardışık olarak infrarenal abdominal aort anevrizması (anevrizma çapı>5.5 cm.) tanısı ile elektif olarak EVAR ve açık cerrahi onarım uygulanmış toplam 73 hasta retrospektif olarak incelendi. Olguların ortalama yaşları 66.56±8.42'dir. 9'u (%12.3) kadın, 64'ü (%87.7) erkektir. Hastalar preoperative olarak BT ve konvansiyonel anjiyografi ile değerlendirildi. Hastaların preoperatif risk faktörleri, erken dönem mortalite oranları, kan transfüzyon ihtiyaçları, mekanik ventilator destek süreleri, postoperatif komplikasyonları, yoğun bakım takip ve hastane kalış süreleri kaydedildi. Bulgular: 73 hastanın 40'ına (%54.8) açık cerrahi onarım uygulanırken, 33 (%45.2) hastaya endovasküler stent greft yöntemi uygulanmıştır. İki tedavi arası komorbidite faktörleri incelendiğinde olgularda KAH, DM, KOAH, KBH, PAH, HT ve EF (sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu) %35 altında olma oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktaydı (p>0.05). ilk 30 günlük mortalite oranlarına bakıldığında açık cerrahide 40 hastadan 3'ünde (%7.5) ölüm olurken, EVAR grubunda ise 33 hastada sadece birinde (%3) ölüm gerçekleşmiştir ve mortalite oranları arasında anlamlı fark bulunmamıştır (p>0.05). EVAR uygulanan hastalarda kan transfüzyon ihtiyacı, yoğun bakım ve hastane yatış süreleri, mekanik ventilasyon süresi ve enfeksiyon gelişim oranları açısından açık cerrahi yöntemle kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p0.05). Ancak bu postoperatif komplikasyonlar dışında pnömoni açık cerrahi uygulananlarda %22.5, EVAR grubunda %3 sıklığında gözlendi (p

Özet (Çeviri)

Background: In this study, we aimed to assess early term risk factors on morbidity and mortality of open repair and endovascular graft stent repair (EVAR) done for abdominal aortic aneurysm treatment and to compare the early term mortality and morbidity rates of two treatment modalities. Material and Method: Between January 2009 and June 2012, 73 patients who underwent conventional surgical repair or EVAR due to AAA under elective conditions in our clinic were analyzed retrospectively. Mean age was 66.56±8.42. There were 64 men (%87.7) and 9 women (%12.3). All patients are evaluated with CT and conventional angiography. Preoperative risk factors, the ratio of early mortality, loss of blood, requirement of transfusion, duration of mechanical ventilation, postoperative complications, the length of stay in the intensive care unit (ICU), the length of hospital stay were recorded. Results: Of those 73 patients, 40 underwent conventional surgery and 33 underwent EVAR. There were no significant differences in terms of preoperative co-existing diseases when two treatment modality groups compared (p>0.05). In open surgery group, 30 day mortality rate was %7.5 (3/40) which was higher but not significantly different than 30 day mortality rate of EVAR %3 (1/33) (p>0.05). The mean duration of mechanical ventilation, the mean time of ICU stay, the mean time of hospital stay were significantly lower in the EVAR group, compared to open surgery group. In terms of postoperative complications, pneumonia was significantly higher in open surgery group compared to EVAR group (p0.05). Conclusion: EVAR may be a more effective treatment modality for the treatment of AAA with less morbidity and mortality rates compared to open repair for the patients who are elderly and are at high-risk for surgery and those who are anatomically suitable.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    665937

    Abdominal aort anevrizma tamirinde açık cerrahi ve endovasküler stent graft onarım yöntemlerinin erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması (Retrospektif çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    BASEL JAMAL MUHAMMED SAMARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ AYCAN KAVALA

  2. Tez No

    712681

    Abdominal aort anevrizmasında açık cerrahi tedavi ile endovasküler aortik replasman (evar) tedavinin karşılaştırılması, erken ve geç dönem komplikasyonlarının değerlendirilmesi

    Comparison of open surgical therapy and endovascular aortic replacement (evar) therapy in abdominal aortic aneurysm, evaluation of early and late complications

    HELİN EL KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM UFUK ALPAGUT

  3. Tez No

    797634

    Abdominal aort anevrizmasının endovasküler tamirinde orta dönem sonuçlarımız

    Our mid-term results of endovascular repair of abdominal aortic aneurysms

    SERKAN YAZMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL YÜREKLİ

  4. Tez No

    624427

    Endovasküler aort anevrizma tamirinin erken ve geç dönem vasküler komplikasyonları

    Complications of endovascular aortic aneurism in short and long term follow up

    İSMAİL CEM SORMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEVKİ MURAT AKSOY

  5. Tez No

    494467

    Bifurkasyon endogreft sistemi ile elektif infrarenal abdominal aort anevrizması endovasküler tamirinin erken dönem sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    ONUR KARAHASANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKKI ZAFER İŞCAN

Geri Dön