Geri Dön

MPFL rekonstrüksiyonunda patellar endobutton fiksasyon tekniği

Patellar endobutton fixation technique in the MPFL reconstruction

  1. Tez No: 611021
  2. Yazar: UĞUR ÖZDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET TÜRKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 116

Özet

Amaç: Patellofemoral instabilitenin tedavisinde MPFL rekonstrüksiyonu popüler bir prosedür olmaya başladı. Klinik ve radyolojik iyi sonuçlarla birlikte literatürde birçok MPFL rekonstrüksiyon tekniği tanımlanmıştır. İyi sonuçlara rağmen bu tekniklerde, önemli oranda komplikasyon gözlenmektedir. Bu çalışmanın amacı, Endobutton kullanılarak patellar fiksasyonun sağlandığı MPFL rekonstrüksiyon tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmektir. Materyal Metod: Bu çalışma, ipsilateral semitendinosus tendon grefti ile MPFL rekonstruksiyonu uygulanan 28 hastadan (10 erkek ve 18 kadın) oluşmaktadır. Hastaların ortalama yaşı 24.9 ± 11.6 yıl (14-57 yıl arası); ortalama takip süreleri 18,5 ± 9 ay (12-40 ay arası) olarak bulundu. Greft, patella medial kenarında açılan elipsoidal tek kör tünele Endobutton askı tespit materyali ile tespit edildi. Katlanmış greftin serbest uçları femoral tünele vida ile tespit edildi. Klinik skorlar (Kujala skoru, Lysholm skoru, Tegner aktivite skoru ve VAS skoru) preoperatif ve postoperatif son takiplerde değerlendirildi. Ek olarak hastalar komplikasyonlar açısından da değerlendirildi. Uyum açısı, lateral patellofemoral açı, patellar tilt açısı ve Insall-Salvati oranı gibi radyolojik parametreler ameliyat öncesi ve sonrası ölçüldü. Bulgular: Hastalarda Tegner aktivite skoru preoperatif dönemde ortalama 3,95 ± 0,9 iken, postoperatif dönemde ortalama 7,64 ± 1,62 değerlerine yükseldi (p< 0,001). Lysholm diz skoru preoperatif ortalama 57,36 ± 12,1'den, postoperatif ortalama 87,64 ± 8,48'e anlamlı ölçüde yükseldi (p< 0,001). Ortalama Kujala skoru ise preoperatif 56,64 ± 8,87 değerlerinden, postoperatif 82,55 ± 9,05 değerlerine anlamlı ölçüde yükseldi (p< 0,001). Ayrıca hastaların ortalama VAS skoru değerleri 6,64 ± 1,99'den 0,95 ± 1,09 geriledi (p

Özet (Çeviri)

Purpose: Reconstruction of the MPFL has become a popular procedure for treatment of patellofemoral instability. Several techniques of MPFL reconstruction have been described in the literature with good clinical and radiological outcomes. Despite good outcomes, significant rate of complications have observed with these techniques. The purpose of this study was to evaluate the clinical and radiological results of a patella fixation technique using an Endobutton suspensory fixation device dur¬ing MPFL reconstruction. Methods: The study included 28 patients (10 males and 18 females) who underwent MPFL reconstruction with an ipsilateral semitendinosus tendon autograft. The average age of the patients was 24.9 ± 11.6 years (range, 14 to 57 years), and the average follow-up period was 18,5 ± 9 months (range, 12 to 40 months). Graft was fixed using an Endobutton suspensory fixation device in a single ellipsoidal blind tunnel at the medial margin of the patella. Free end of the loop graft was fixed with an interference screw at the femoral tunnel. Clinical scores (Kujala score, Lysholm score, Tegner activity score and VAS score) were assessed preoperatively and at the time of final follow-up. In addition, patients were examined for any complication. Radiographic parameters such as congruence angle, lateral patellofemoral angle, patellar tilt angle and Insall-Salvati ratio were measured before and after surgery. Results: The Tegner activity score improved from 3,95 ± 0,9 to 7,64 ± 1,62 at final follow-up (p< 0,001). The Lysholm score significantly improved from 57,36 ± 12,1 to 87,64 ± 8,48 (p< 0,001). The Kujala score was significantly increased from an average of 56,64 ± 8,87 preoperatively to 82,55 ± 9,05 (p< 0,001). And the VAS score improved from 6,64 ± 1,99 to 0,95 ± 1,09 (p

Benzer Tezler

  1. Medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonunda patellar fiksasyon için endobutton ve anchor vida ile yapılan tespitlerin biyomekanik olarak karşılaştırılması

    A biomechanical comparison of endobutton and anchor screw fixation for patellar fusion in medial patellofemoral ligament reconstruction

    TAŞKIN YAĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Ortopedi ve TravmatolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKERİYA ÖZTEMÜR

  2. Lateral patellar instabilitede kuadriseps tendonu otogrefti ile rekonstrüksiyon yapılan hastaların klinik ve cerrahi sonuçları

    Clinical and surgical outcomes of patients with lateral patellar instability reconstructed with quadriceps tendon autograft

    BURAK MENDERES AKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİS ATIL ATİLLA

  3. Tek tünel ve çı̇ft tünel medı̇al patellofemoral lı̇gament rekonstrüksı̇yonunun klı̇nı̇k, radyolojı̇k ve fonksı̇yonel sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of clinical, radiological and functional results of single tunnel and double tunnel medial patellofemoral ligament reconstruction

    NİYAZİ ERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RAMAZAN AKMEŞE

  4. Temassal basınca duyarlı yüzeylerin medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonunda greft gerilmini değerlendiren belirteç olarak kullanımı

    Usage of tactile pressure sensitive films as an indicator at evaluation of graft tension in medial patellofemoral ligament reconstruction

    KADİR İLKER YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT BOZKURT

  5. Medial patellofemoral ligament rekonstrüksiyonunda femoral tünel yerleşim yerinin fonksiyonel ve klinik sonuçlara etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of femoral tunnel location on functional and clinical outcomes in medial patellofemoral ligament reconstruction

    İBRAHİM KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiGazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHAMMET BAYBARS ATAOĞLU