Obstrüktif uyku apne sendromu tanısı alan hastalarda nazal obstrüksiyonun tedavi tipi ve kompliyansı üzerine olan etkilerinin araştırılması
The effect of nasal obstruction on treatment TYPE and adherence in obstructive sleep apnea patients
- Tez No: 611791
- Danışmanlar: PROF. DR. DERYA KARADENİZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Elektronörofizyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 132
Özet
Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) patogenezinde, nazal obstrüksiyonun bağımsız bir etyolojik faktör olduğu belirtilse de, obstrüksiyonun rolüne dair kesin bir bilgi yoktur. Bu çalışmanın amacı; OUAS tanısı alan hastalarda objektif nazal muayene bulguları ile subjektif değerlendirme sonuçları arasında herhangi bir korelasyon olup olmadığını belirlemek, nazal obstrüksiyonun tedavi basıncı, cihaz tipi, maske tipi ve tedavi uyumu üzerine olan etkilerini araştırmaktır. Materyal Metod: Çalışmaya OUAS tanısı alıp, pozitif hava yolu basınç (PAP) tedavisi planlanan 86 hasta, prospektif olarak dahil edildi. PAP tedavisi öncesi hastalar, nazal ve faringeal patolojiler açısından ayrıntılı muayene edildi ve ''Burun Tikanıklığı Değerlendirme Ölçeği“, ”Sinonasal Prognoz Testi“, Epworth Uykululuk Ölçeği”ve“ Pitsburg Uyku Kalitesi İndeksi”ile subjektif olarak değerlendirildi. PAP tedavisi başlanan hastalarla, 3 ay sonra telefon ile görüşülerek tedaviye uyumları detaylı sorgulandı. Bulgular: Septal deviasyonu olan hastalarda apne-hipopne indeksi anlamlı olarak daha yüksek ve minimum O2 saturasyonu daha düşük bulundu (sırası ile p=0,046, p=0.02 ). Objektif nazal patolojisi olan hastaların NOSE değeri, nazal patolojisi olmayan hastalara göre anlamlı yüksek saptandı. (p0.05). Konka hipertrofisi olan hastaların, otomatik tipte PAP tedavi ihtiyacının ise anlanlı fazla olduğu saptandı.Tedaviye uyum göstermeyen hastaların SNOT-22 değeri, uyum gösteren hastaların değerinden anlamlı yüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Objective: Nasal obstruction has been considered to be an etiologic factor for obstructive sleep apnea syndrome, however the role of the obstruction has not be elucidated. This study is performed to evaluate if a correlation exists between objective nasal pathologies and subjective symptoms of nasal obstruction, to determine the effect of nasal obstruction on therapeutic level of positive airway pressure, the type of PAP device, mask type and treatment adherence in obstructive sleep apnea patients. Methods: Eighty six patients, diagnosed with OUAS were enrolled in the study, prospectively. All patients underwent a detailed nasal and faringeal examination and completed Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE ) Scale and Sinonasal Outcome Test, prior to PAP treatment. Three months after initiating PAP therapy, telephone calls were performed and PAP compliance were asssessed by patients' self report. Results: This study demonstrated a significant correlation between objective nasal pathologies and subjective symptoms of nasal obstruction.. Significant relationship were found between septal deviation and disease severity quantified by apnea- hypopne index and minimum O2 saturation.. Objective and subjective findings were not found to be associated with theraupatic PAP pressure, mask type and decongestant medication,. However the auto-CPAP treatment was statistically higher in patients with turbinate hipertrophy. SNOT-22 test score was stastistically higher in the nonadherent group. Conclusion: Subjective evaluation methods can be effective to evaluate nasal obstruction . Using both of objective and subjective methods for nasal obstruction, can help to define the most accurate PAP therapy and can identify the patients who are at risk of drop-out therapy or risk of poor adherence
Benzer Tezler
- Alerjik rinitli çocuklarda uykuda solunum bozukluğunun polisomnografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of sleep disordered breathing with polysomnography in children with allergic rhinitis
SİNEM TOPRAK SEVİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SANİYE GİRİT
- Kronik obstrüktif akciğer hastalıklarında IPPB tedavisinin solunum fonksiyon testleri ve kan gazları üzerindeki etkisi
Başlık çevirisi yok
FARUK KALAYCIOĞLU
- Kronik obstruktif akciğer hastalığı olan yoğun bakım hastalarında uzamış weaning göstergesi: düşük kreatin seviyesi
Başlık çevirisi yok
MURAT YALÇINSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL KARAKURT
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut atak tanısı ile yatırılan hastalarda derin ven trombozu sıklığı ve profilaktik düşük molekül ağırlıklı heparin tedavisinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
ÜLKÜ AKA AKTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİKU BENAN ÇAĞLAYAN
- Obstrükti̇f uyku apne sendromu (OUAS) hastalarinda flekstüp reflektometri̇ i̇le beli̇rlenen üst solunum yollarindaki̇ obstrüksi̇yon lokali̇zasyonlarinin CPAP basincina etki̇si̇
The frequency of obstruction localization in upper airways determined by flextube reflectometry in obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) patients and its effect on pressure of CPAP
FULSEN BOZKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CANDAN ÖĞÜŞ