Fokal kortikal displazi ile ilişkili epilepsi eastalarında EEG, kranyal MRG ve PET bulgularının histopatolojik alt gruplara göre uyumluluğunun araştırılması
Compatibility of EEG, MRI and FDG-PET findings with histopathologicalresults in patients with focal cortical dysplasia
- Tez No: 617781
- Danışmanlar: PROF. DR. ÇİĞDEM ÖZKARA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: epilepsi, fokal kortikal displazi, EEG, MRG, FDG-PET, epilepsy, focal cortical dysplasia, EEG, MRI, FDG-PET
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Elektronörofizyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 96
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada, epilepsi cerrahisine aday olan fokal kortikal displazili hastaların cerrahi tedavi öncesi non-invaziv tanı ve başarılı cerrahi tedavi oranının artırılması amacıyla kortikal displazi hastalarının histopatolojik alt gruplarının, EEG, MRG ve FDG-PET uyumuna göre özelliklerini ortaya çıkarmak hedeflenmiştir. METOD: Çalışmaya dirençli epilepsi tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan ve operasyon sonrası patolojik incelemeyle histopatolojik olarak FKD tanısı doğrulanan 71 olgu alındı. EEG, MRG, FDG-PET bulguları ve patolojik subgrupların klinik verileri değerlendirildi. BULGULAR: İnteriktal ve iktal video-EEG monitorizasyona göre olguların 32 (%45.07)'sinde bulgular bir bölgeye lokalize iken, 39 (%54.92) olguda ek olarak intrakranyal monitorizasyon yapılmıştır. EEG, MRG ve PET uyumlu olan 24 hastanın lezyon yerleşim yerine göre 13'ü temporal, 8'i frontal, 3'ü parietal lobda; histopatolojik incelemede 14'ü tip I, 10'u tip II FKD idi. MRG-pozitif 53 hastanın büyük kısmı tip II FKD(n=34); 21 hastanın lezyonu temporalde 29'u ekstratemporaldeydi. PET-pozitif hastaların 23'ü temporal, 17'si frontal ve 11'i posterior korteks idi. PET-pozitif hastaların nöbetleri daha erken yaşta başlıyordu(p=0.032), ve histopatolojik incelemede 23 hasta tip I FKD ve 30 hasta ise FKD tip II idi. SONUÇ: Bu çalışmayla PET pozitif hastaların nöbetlerinin daha küçük yaşlarda başladığı bulunmuştur. MRG-negatif/PET-pozitif FKD hastaların lezyonları temporal lobda ve MRG-negatif/PET-negatif olguların lezyonu frontalde yerleşme eğilimindedir. Fakat MRG ve PET alt grup incelemesinde lezyon yerleşim yeri ile histopatolojik alt gruplar arasında bir ilişki yoktur.
Özet (Çeviri)
AİM: We aimed to determine if the histopathological subgroups of surgical candidate focal cortical dysplasia (FCD) patients were compatible with the EEG, MRI and FDG-PET findings in order to increase pre-surgical non-invasive diagnostic accuracy and the surgery success. METHODS: This study included 71 patients who had surgery because of refractory epilepsy, and diagnosed with FCD histopathologically. The findings of EEG, MRI and FDG-PET and clinical data from pathological subgroups were assessed. RESULTS: Findings was located in one region in 32 (45.07%) patients according to interictal and ictal video-EEG monitorization, however in 39 (54.92%) patients, additional intracranial invasive monitorization was performed. Of the 24 patients whose EEG, MRI and PET findings were compatible, 13 had lesion in temporal, 8 in frontal, and 3 in parietal lobe. In histopathological examination, 14 patients had type I and 10 had type II FCD. MRI-positive 53 patients were mostly classified as type II FCD (n=34); 21 of them had temporal lesions, 29 had extratemporal lesions. Of the PET-positive patients, 23 were classified as temporal, 17 as frontal, and 11 as posterior cortex. The age of seizure onset was younger in PET-positive patients (p=0.032), and histopathological analyses revealed 23 patients had type I and 30 had type II FCD. CONCLUSION: This study showed the epilepsy starts in younger ages in PET–positive patients. The lesions of MRI-negative/PET-positive patients tend to be localized in the temporal lobe and in the frontal lobe in MRI-negative/PET-negative patients. Based on MRI and PET subgroup analysis, there was no relation between lesion localization and histopathological subgroups.
Benzer Tezler
- Santral sinir sisteminin konjenital anomalileri ve bunların klinik bulgular ile ilişkisi
Congenital abnormalities of central nervous system and their relationship to clinical signs
BARAN SERDAR KIZILYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ÇAKSEN
- Fokal kortikal displazi beyin konvansiyonel manyetik rezonans görüntüleme bulguları ve ADC değerlerinin saptanması
Focal cortical dysplasia brain conventional magnetic resonance imaging results and determination of ADC values
AYDIN ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpDicle ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FAYSAL EKİCİ
- Glionöronal tümörler ve fokal kortikal displazilerde drebrin düzeylerinin araştırılması
Study of drebrin levels in glioneuronal tumors and focal cortical dysplasias
TUĞÇE AYMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Nöroşirürjiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA UZAN
- Fokal kortikal displazili hastaların astroglial dokularında glutamat taşıyıcıları EAAT-1 ve EAAT-2 ekspresyonunun araştırılması
The expression of glutamate transporters EAAT-1 AND EAAT-2 in astroglial cells of patients with focal cortical dysplasia
MUSTAFA ONUR ULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN ÖZYURT