Geri Dön

İleri evre hepatoselüler karsinoma'lı hastalarda transarteryel radyoembolizasyon tedavisi sonrası erken ve ara dönemde BT perfüzyon parametreleri ile değerlendirme

Patients with advanced stage hepatocellular carcinoma performed with earlyand intermediate CT perfusion parameters after transarterial radioembolization therapy

PDF İndir

  1. Tez No: 624599
  2. Yazar: ELA KAPLAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET FATİH ERBAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: BT Perfüzyon Çalışmaları, HCC, Transarteriyel Radyoembolizasyon, Embolizasyon-terapötik, Karsinoma-hepatoselüler, Neoplazm evreleri, Neoplazmlar, Prognoz, Tedavi, Tomografi, CT Perfusion Studies, HCC, Transarterial Radioembolization, Embolization-therapeutic, Carcinoma-hepatocellular, Neoplasm staging, Neoplasms, Prognosis, Treatment, Tomography
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Çalışmamızın amacı ileri evre Hepatoselüler Karsinoma'lı hastaların transarteryel radyoembolizasyon yöntemi ile tedavisinden sonra 1. Ay ve 3. Ay'da BT Perfüzyon parametreleri ile hastaların tedavi yanıtı ve prognozu ile arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. MATERYAL VE METOD: Bu çalışmamızda Temmuz 2018 ile Ağustos 2019 tarihleri arasında üniversitemiz hastanesi Radyoloji Ana Bilim Dalı'nda ileri evre HCC nedeniyle Ytrrium 90 yüklü cam kürecikler ile transarteriyel radyoembolizasyon tedavisi olan hastalara tedavi öncesi , işlem sonrası 1. Ay ve 3. Ay çekilen Dinamik BT ve BT Perfüzyon çalışmaları sonucu elde edilenBV, BF, TTS, ALP, PVP, HPI değerleri karşılaştırıldı. İstatiksel olarakVerilerin analizinde SPSS 22 programı kullanılmıştır. Wilcoxon testi, paired t testi, student t testi, Kruskal Wallis testi, Friedman testi, One Way Anova testi, ROC analizi, Spearman korelasyon testi, pearson korelasyon testi kullanılmıştır. p<0.05 değeri anlamlı kabul edilmiştir. BULGULAR: Hastalarımızın BT-P kantitatif verilerinin tedavi yanıtından bağımsız olarak yapılan analizinde BF, BV ve ALP değerlerinde 3. Ayda azalma izlenmiştir. TTS değeri ise 3. Ay kontrollerinde anlamlı olarak artmıştır. Tedavi sonrası 3. Ayda kan akımı ve hacmi azalmış, arteryel beslenme ve kontrastlanma hızı azalmıştır. BF değerinin 81,58'in üzerinde olması progresif hastalık için %53,3 sensitif ,%90 spesifik bulunmuştur. HPI değerinin 88,26'nın üzerinde olması progresif hastalık için %33 oranında sensitif iken %96,7 oranında spesifik bulunmuştur. SONUÇ:; TARE tedavisi embolizan etkinliğe de sahiptir ve tedavi yanıtını değerlendirmek için hem erken hem de ara dönemde Dinamik BT Perfüzyon kullanılabilir. BT-P; HSK'lı hastalarda TARE tedavi yanıtını değerlendirmede ve tedavi sonucunu öngörmede etkilidir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the relationship between CT perfusion parameters and treatment response and prognosis in patients with advanced hepatocellular carcinoma after transarterial radioembolization. MATERIALS AND METHODS: In this study, between July 2018 and August 2019, in our university hospital Department of Radiology, patients who had transarterial radioembolization treatment with glass beads loaded with Ytrrium 90 due to advanced stage HCC were evaluated before and after 1 month and 3 months. BV, BF, TTS, ALP, PVP, HPI values obtained from CT and CT Perfusion studies were compared. SPSS 22 program was used for statistical analysis. Wilcoxon test, paired t test, student t test, Kruskal Wallis test, Friedman test, One Way Anova test, ROC analysis, Spearman correlation test, pearson correlation test were used. p<0.05 was considered significant. RESULTS: The analysis of CT-P quantitative data independent of treatment response showed a decrease in BF, BV and ALP values at 3 months. On the other hand, TTS value increased significantly in the 3rd month controls. Blood flow and volume decreased and arterial nutrition and enhancement rate decreased at 3 months after treatment. BF value above 81.58 was found to be 53.3% sensitive and 90% specific for progressive disease. HPI values above 88.26 were found to be 33% sensitive and 96.7% specific for progressive disease. CONCLUSION: treatment also has embolizing efficacy, and Dynamic CT Perfusion can be used both early and interim to assess treatment response. BT-P; TARE is effective in evaluating treatment response and predicting treatment outcome in patientswith HCC.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    482724

    Hepatoselüler karsinomlu hastalarda sorafenib etkilerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Evaluation of sorafeni̇b effects in hepatocellular carcinoma: A retrospecti̇ve study

    ŞİRİN ZELAL ŞAHİN TIRNOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    OnkolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZKAN KANAT

  2. Tez No

    502343

    Son on yılda Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde takip edilen hepatoselüler kanser tanılı olguların demografik, klinik,laboratuvar özellikleri ile aldıkları tedavilerin incelenmesi ve literatürle karşılaştırılması

    Analysis of demographic, clinic, laboratory specialties and treatments ofhepatocellular carcinoma patients who are followed at Akdeniz University Medicine Faculty at last ten years and comparison with literature

    EZGİ AVANAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİNÇ DİNÇER

  3. Tez No

    124435

    Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi hepatosellüler karsinoma vakalarının demografik, klinik, etiyolojik özellikleri ve sağkalım analiizi

    The characteristics, demographic features and etiological factors of HCC patients admitted to DEU Medical Faculty

    AHMER ALACACIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. A. UĞUR YILMAZ

  4. Tez No

    115252

    Çocukluk çağı hepatoblastoma ve hepatoselüler karsinomalarının klinik özellikleri ve tedavi sonuçları

    Clinical features and treatment results in children with hepatoblastoma and hepatocellular carcinoma

    TEZER KUTLUK

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    515916

    2002-2017 yılları arasında D.Ü.T.F. hastanesine başvuran karaciğer sirozlu hastalarda hepatit B, C, delta infeksiyonlarının prevalansı ve klinik özellikler

    Prevalance and clinical characteristics of hepatitis B,C,delta infections in patients with liver cirrhosis who attended D.Ü.T.F. hospital between 2002-2017

    ZİVER GÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENDAL YALÇIN

Geri Dön