Mekanik trombektomi hastalarında prognoza etki eden faktörler
Factors affecting prognosis in mechanical thrombectomy
- Tez No: 627787
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EMRAH AYTAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
İskemik inme tüm dünyada en sık görülen inme tipidir. Akut iskemik inme tedavisinde vazgeçilmez bir yeri olan endovasküler tedavi ile ilgili bilgilerimiz son 3 yıl zarfında hızlı bir değişim göstermiştir. Umut kırıcı ve negatif sonuçlanan ilk çalışmaların ardından peş peşe gelen olumlu sonuçlar, endovasküler tedavinin yerini artık geri dönülmez bir şekilde sağlamlaştırmıştır. Bu çalışmada; akut iskemik inme tedavisinde mekanik trombektomi işleminin etkinliği ve başarılı sonuca etki eden faktörleri değerlendirmek amaçlanmıştır. Çalışmada Mayıs 2016 ve Mayıs 2019 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Hastahanesi'nde akut iskemik inme nedeniyle endovasküler tedavi uygulanmış hastalar, demografik özellikleri, başvuru saati, NIHS skoru, başvuru kliniği, başvuru kan şekeri ve kan basıncı, işlem öncesi BT anjio kollateral durumu, işlem sonrası rekanalizasyon oranları, parankimal hemoraji varlığı, TOAST sınıflaması ve 3.-6.ay modifiye Rankin skorları açısından retrospektif olarak değerlendirilerek kayıt altına alındı. Hastaların mekanik trombektomi işlemi öncesi çekilen BT Anjıografik kollateral durumları, mTAN skoru baz alınarak değerlendirildi. Kollateral skor ile olumlu klinik sonuç (mRankinS 0-2) ve ravaskülarizasyon başarısı arasındaki ilişkiyi analiz etmek için ki-kare istatistiksel analizi kullanılmıştır. 39 hastanın 23 (%59)'ünde, işlem sonrası başarılı (TICI 2b-3) rekanalizasyon sağlandı. 24 (%61,5) hastada TAN (2-3) iyi kollateral mevcuttu. İyi rekanalize olan 23 hastanın %82'si (n:19) TAN (2-3) iyi kollaterale sahipti. mTAN skoruna göre değerlendirilen iyi kollaterali olan hastalar ile rekanalizasyon başarısı arasında anlamlı ilişki saptandı (p:0,012
Özet (Çeviri)
Ischemic stroke is the most common type of stroke in the world. Our knowledge of endovascular treatment, which is an indispensable place in the treatment of acute ischemic stroke, has changed rapidly over the last 3 years. The successive positive results following the disappointing and negative initial studies have now irrevocably strengthened the place of endovascular therapy. In this study; We aimed to evaluate the effectiveness of the mechanical thrombectomy procedure and the factors affecting the successful outcome in the treatment of acute ischemic stroke. In the study, patients who had undergone endovascular treatment due to acute ischemic stroke in Fırat University Hospital between May 2016 and May 2019, demographic characteristics, application time, NIHS score, application clinic, application blood sugar and blood pressure, pre-procedure CT angio collateral status, post-procedure recanalization rates, parenchymal hemorrhage presence, TOAST classification and 3rd-6th month modified Rankin scores were evaluated retrospectively and recorded. CT Angiographic collateral conditions of the patients, which were taken before the mechanical thrombectomy procedure, were evaluated based on the mTAN score. Chi-square statistical analysis was used to analyze the relationship between collateral score and positive clinical outcome (mRankinS 0-2) and success in ravascularization. In 23 (59%) of 39 patients, successful (TICI 2b-3) recanalization was achieved after the procedure. 24 (61.5%) patients had good collateral TAN (2-3). 82% (n: 19) of 23 patients who were well recanalized had TAN (2-3) good collateral. A significant correlation was found between patients with good collateral evaluated according to the mTAN score and the success of recanalization (P = 0.012
Benzer Tezler
- 60 yaş üzeri mekanik trombektomi uygulanan akut iskemik inme hastalarında fonksiyonellik, sarkopeni, kırılganlık ve beslenme durumlarının prognoza etkisi
Over 60 years of age mechanical thrombectomy the effect of functionality, sarcopenia, frailty, and nutritional status on prognosis in patients with acute ischemic stroke
ELDANA MAMMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GeriatriErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL AKIN
DOÇ. DR. RECEP BAYDEMİR
- Endovasküler tedavi uygulanan akut iskemik inme hastalarında ''first pass effect'e (ilk denemede revaskülarizasyon) etki eden belirleyiciler
Predictors of first pass effect in acute ischemic stroke patients
GÖRKEM ATASOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT BELET
UZMAN AHMET ERGİN ÇAPAR
DR. ÖĞR. ÜYESİ ORKUN SARIOĞLU
- Non-valvuler atrial fibrilasyona bağlı gelişen mekanik trombektomi yapılan ön sistem inmelerinde MPV, CRP, RDW değerlerinin ve nötrofil/lenfosit oranının prognozla ilişkisi
The relation of MPV, CRP, RDW and nlr with disease prognosis in patients undergoing mechanical thrombectomy for anterior circulation system acute ischemic stroke due to non-valvular atrial fibrillation
ULAŞ ÇİÇEK
- Rekanalizasyon tedavisi uygulanmış akut iskemik inme hastalarında, COVID-19 pandemisinin, hastane öncesi ve acil servis yönetimi üzerindeki etkisinin geriye dönük araştırılması
Retrospective investigation of the effect of the COVID-19 pandemic on pre-hospital and emergency department management in patients with acute ischemic stroke treated with recanalization
SEVİNÇ ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENGİN ÖZAKIN
- Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Kliniğine iskemik inme nedeniyle başvuran trombolitik tedavi, trombektomi ve trombektomi+ trombolitik tedavi işlemi uygulanmış olan hasta gruplarında hemorajik transformasyonu öngörmede SEDAN skorunun prediktif değeri
The predictive value of SEDAN score in predicting hemorrhagic transformation in patient groups who have undergone thrombolytic therapy, thrombectomy and thrombectomy + thrombolytic therapy procedures admitted to Selcuk University Faculty of Medicine Neurology Clinic for ischemic stroke
AZER MAMMADLI