Geri Dön

Bariatrik cerrahi sonrası subklinik ateroskleroz belirteçlerinin değişimi ve kardiyovasküler olay riskinin belirlenmesi

Change of subclinic aterosclerosis markers after barriatric surgery and determination of cardiovascular event risk

PDF İndir

  1. Tez No: 632120
  2. Yazar: SAMET YILMAZ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ KAYIHAN KARAMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Amaç: Kardiyovasküler hastalıklar (KVH) ülkemizde ve dünyada halen en büyük mortalite ve morbidite nedenleri arasındadır. İleri yaş, obezite, sigara kullanımı, hipertansiyon (HT), hiperlipidemi (HL), diyabetes mellitus (DM) gibi risk faktörleri varlığında KVH gelişme riski daha da artmaktadır. Obezite; HT, HL, Tip 2 DM gibi diğer kardiyovasküler risk faktörlerini de hızlandıran bağımsız bir kardiyovasküler risk faktörüdür. Obeziteye karşı farmakolojik ve ilaç-dışı tedavi yaklaşımlarının uzun dönem sonuçları tatmin edici değildir. Tüm bu yaklaşımlar istenen sonuçları sağlamada yetersiz kaldığında bariatrik cerrahi bir seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır. Obezite cerrahisi komorbidite ve obezite ilişkili kardiyovasküler olay gelişme insidansının azalmasını sağlar. Birçok çalışma obez hastalarda obezite cerrahisi sonrası hemodinamik ve hormonal değişiklikleri ve bu değişimlerin uzun dönem sağkalım üzerine olumlu etkilerini göstermiştir. Çalışmamızda, tüm dünyada ve ülkemizde global bir sağlık sorunu oluşturan ve son zamanlarda modern dünyanın beslenme alışkanlıkları sonucu prevalansı giderek artan obez hastalarda bariatrik cerrahi sonrası aterosklerotik belirteçlerdeki değişimi incelemeyi amaçladık. Bu amaçla ateroskleroz öngördürücüleri olarak karotis intima media kalınlığı (KIMK), aortik akım ilerleme hızı (AAİH), ayak bileği-kol basınç indeksi (AKBİ) ile ekokardiyografik veriler ve Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin (ESC) koroner arter hastalığı mortalite risk değerlendirmesi için önerdiği SCORE risk skorlama sistemini kullandık. Çalışma planı: Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi polikliniğine obezite cerrahisi için başvuran ve metabolik cerrahi kararı alınan hastalar tarafımızca değerlendirildi. Bu kişiler içinden çalışma kriterlerine uyan 30 hasta (17'si kadın) çalışmaya dahil edildi. Çalışma için uygun kriterleri taşıyan hastaların, preoperatif kardiyak değerlendirmeleri, rutin biyokimyasal test sonuçları ve ekokardiyografi ölçümleri, AAİH, AKBİ, KIMK değerleri tespit edildi ve preoperatif SCORE risk skorları hesaplandı. Postoperatif 6. ayda ise aynı tetkik ve ölçümlerle hastalar tekrar değerlendirildi. Bulgular: Subklinik aterosklerotik belirteçler değerlendirildiğinde KIMK değeri preoperatif 0.76 (0.70-0.85)'dan istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde postoperatif 0.65 (0.64-0.66)'e gerilemiştir (p

Özet (Çeviri)

Purpose: Cardiovascular diseases (CVD) are still among the biggest causes of mortality and morbidity in our country and in the world. In the presence of risk factors such as advanced age, obesity, smoking, hypertension (HT), hyperlipidemia (HL), diabetes mellitus (DM), the risk of developing CVD increases even more.Obesity is an independent cardiovascular risk factor that speeds up other cardiovascular risk factors such as HT, HL, and Type 2 DM. Long-term results of pharmacological and non-drug treatment approaches to obesity are not satisfactory. When all these approaches are insufficient to provide the desired results, bariatric surgery appears as an option. Obesity surgery provides a reduction in the incidence of comorbidity and obesity related cardiovascular events. Many studies have shown that hemodynamic and hormonal changes in obese patients after the obesity surgery and the positive effects of these changes in the long term survival. In our study, we aimed to investigate the change in atherosclerosis markers after the bariatric surgery in obese patients whose prevalence increases due to the nutrition facts which is a global health problem in the modern world and our country. For this purpose, we used as predictors of atherosclerosis carotid intima media thickness (CIMT), aortic flow rate (AFR), ankle-brachial pressure index (ABI), echocardiographic data and SCORE risk scoring system which is recommended by European Society of Cardiology (ESC) for the coronary artery disease mortality risk evaluation. Study plan: We evaluated the patients who applied to the Gaziosmanpaşa uni faculty of medicine hospital general surgery outpatient clinic for obesity surgery and whose metabolic surgery decision was taken. Among these individuals, 30 patients (17 women) were included in the study. Preoperative cardiac evaluations, routine biochemical test results and echocardiography measurements, AFR, BI, CIMT values were determined and preoperative SCORE risk scores were calculated. In the 6th postoperative month, patients were re-evaluated with the same tests and measurements. Findings: When subclinical atherosclerotic markers were evaluated, the CIMT value declined from 0.76 (0.70-0.85) preoperatively to postoperatively 0.65 (0.64-0.66) (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    419957

    Bariatrik cerrahi sonrası hastaların beslenme kalitelerinin uzun dönemde klinik ve antropometrik ölçümlere etkisi

    The effect of patients nutritional quality long term clinical and antropometric measurements after bariatric surgery

    CANSU YURDAKUL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NİHAL ZEKİYE ERDEM

  2. Tez No

    880607

    Bariatrik cerrahi sonrası uygulanan akupresürün gastrointestinal fonksiyonlar, ağrı ve kaygı üzerine etkisi

    Effect of acupressure applied after bariatric surgery on gastrointestinal functions, pain and anxiety

    DUYGU BALABAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞEGÜL YAYLA

  3. Tez No

    885649

    Bariatrik cerrahi sonrası bireylerin iştah kontrolü, hedonik açlık durumu ve diyet kalitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of appetite control, hedonic fasting status and diet quality of individuals after bariatric surgery

    GÜLŞAH ARDA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Beslenme ve DiyetetikHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜLYA YILMAZ

  4. Tez No

    916292

    Bariatrik cerrahi sonrası 6. ayını doldurmuş kadınlarda yeme farkındalığı, yeme davranışı, yaşam kalitesi ve biyokimyasal parametrelerin incelenmesi

    The investigation of eating awareness, eating behavior, quality of life and biochemical parameters in women who have completed 6 months after bariatric surgery

    GÜLBEN UÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Beslenme ve DiyetetikAnkara Medipol Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. PINAR GÖBEL

  5. Tez No

    534860

    Bariatrik cerrahi sonrası rezistif egzersizlerin vücut kompozisyonu, fiziksel aktivite düzeyi, yaşam kalitesi ve ağrıya etkisi

    The effect of resistance exercises on body composition, physical activity, quality of life and pain after bariatric surgery

    CANSU ADİKTİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BERİL DOĞU

Geri Dön