Morbid obezite tedavisinde trombosit göstergelerindeki değişimlerin analizi
Analysis of changes in tromboside indicators in morbid obesity treatment
- Tez No: 635276
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞEHMUS ERTOP
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
Amaç: Çalışmamızda morbid obezite tanılı olgularda, obezite tedavisi ile 6 ayda kaydedilen kilo kaybının, trombosit göstergeleri olan; ortalama trombosit hacmi (MPV), platekrit (PCT), platelet/lenfosit oranı (PLR) ve platelet dağılım genişliği (PDW) üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmaya, 1 Mayıs 2017-1 Mart 2019 tarihleri arasında Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi (ZBEÜ) Obezite ve Diyabet Merkezine başvurarak morbid obezite tanısı almış ve takiplerine düzenli gelmiş 300 hasta dahil edildi. Olguların demografik, klinik, biyokimyasal verileri International Prognostic Scoring System (IPSS)'e göre tanımlandı. Çalışmada hastaların başlangıç (0. ay) ve 6. ay kontrollerindeki boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), bel çevresi, sistolik ve diyastolik tansiyon, tam kan sayımları [Platelet (PLT), lenfosit, platekrit (PCT), platelet/lenfosit oranı (PLR) ve platelet dağılım genişliği (PDW)], biyokimyasal verileri [trigliserid (TAG), LDL-kolesterol, açlık kan şekeri (AKŞ)] incelendi. Çalışmanın istatistiksel analizleri SPSS 19,0 paket programında yapılmıştır. Nitel değişkenlere ait tanımlayıcı istatistikler frekans ve yüzde ile; nicel değişkenler aritmetik ortalama, standart sapma, medyan, minimum ve maksimum değerleriyle verilmiştir. Sürekli değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro Wilk testi ile incelenmiştir. Normal dağılım göstermeyen değişkenlerin bağımsız gruplar arası karşılaştırmalarında Mann Whitney U testi; grupiçi karşılaştırmalarında Wilcoxon testi kullanılmıştır. Nitel değişkenlerin gruplar arası karşılaştırmalarında Yates ki-kare testi kullanılmıştır. Çalışmadaki tüm istatistiksel analizlerde p değeri 0,05'in altındaki sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmada VKİ 40 ve üzeri olan 300 morbid obez olgunun verileri analiz edildi. Olguların 267 (%89)'si kadın ve 33 (%11)'ü erkekti ve grubun çoğunluğunu kadın cinsiyet oluşturmaktaydı. Bu grubun yaş ortalamaları 48,91±11,68 yıl, VKİ ortalaması 46,53±5,15 kg/m2, en düşük beden kitle indeksi 40 kg/m2, en yüksek beden kitle indeksi 66,4 kg/m2 saptandı. Yapılan analizde; morbid obez olguların AKŞ ortalamaları 116 mg/dl ile normal olarak tanımlanan aralığın üzerinde, bel çevresi ortalaması 124 cm ile 110 cm'nin üzerindeydi. Trigliserit seviyeleri ortalaması 163 mg/dl ile metabolik sendrom tanı kriteri olan 150 mg/dl'nin üzerindeydi. Tansiyon ortalamaları sistolik basınç 135,6 diyastolik basınç 84,8 ile pre-hipertansiyon aralığındaydı. Tüm olguların başlangıç kilosundaki değerleri ile 6. ayın sonunda kilo vermiş anlarında alınan parametleleri karşılaştırıldığında; kilo kaybı, VKİ ve bel çevresi değişiminin istatistiksel olarak anlamlı olduğu (p0,05). Çalışmaya alınan morbid obez hastalardan, kilosunun %10 ve daha fazlasını kaybedenler“Anlamlı”, kilosunun %10'dan azını kaybedenler ise“Anlamsız”grup olarak adlandırılarak ikiye ayrılarak yapılan istatistiksel analizde ise; trombosit sayılarında kilo kaybıyla kaydedilen düşme istatiksel olarak anlamlı (p
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, thrombocyte indicators of weight loss recorded in 6 months with obesity treatment in cases diagnosed with morbid obesity; it is aimed to investigate the effects on mean platelet volume (MPV), platecrit (PCT), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and platelet distribution width (PDW). Method: This study includes 300 patients who were diagnosed with morbid obesity by applying and regularly examined by the Obesity and Diabetes Center of Zonguldak Bülent Ecevit University (ZBEÜ) between May 1, 2017 and March 2019. Demographic, clinical and biochemical data of the cases were defined according to the International Prognostic Scoring System (IPSS). It is studied the height, weight, body mass index (BMI), waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, complete blood counts [Platelet (PLT) count, lymphocyte, platecrit (PCT), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and platelet distribution width (PDW)], biochemical data [triglyceride (TAG), LDL-cholesterol, fasting blood sugar (AKŞ)] in the beginning and 6th mounth control parameters. Statistical analysis of the study was done in SPSS 19.0 package program. Descriptive statistics of qualitative variables are determined by frequency and percentage; quantitative variables are given with arithmetic mean, standard deviation, median, minimum and maximum values. The consistency of continuous variables to normal distribution was examined with the Shapiro Wilk test. Mann Whitney U test in comparisons between non-normally distributed variables between independent groups; Wilcoxon Test was used for intragroup comparisons. In the comparison of qualitative variables between groups, the Yates Chi-square Test was used. In all statistical analyzes in the study, results below p value of 0.05 were considered statistically significant. Results: In the study, the data of 300 morbid obese cases with BMI 40 and above were analyzed. 267 (89%) of the cases were female and 33 (11%) were male and the majority of the group were female. The average age of this group was 48.91 ± 11.68 years, BMI average was 46.53 ± 5,15 kg / m2, the lowest body mass index was 40 kg/m2, the highest body mass index was 66,4 kg/m2. In the analysis made; mean fasting blood glucose levels of morbidly obese patients were above the normal defined range with 116 mg /dl. Waist circumference was found 124 cm, which is above the acceptible highest waist circumference number 110 cm. The mean triglyceride levels were above 163 mg/dl with the metabolic syndrome diagnostic criteria of 150 mg/dl. Blood pressure averages ranged from systolic pressure to 135,6 diastolic pressure to 84,8 to pre-hypertension. The values in the initial weight of all cases were compared with the parameters taken at the end of the 6th month when they lost weight. Weight loss, BMI and waist circumference change were statistically significant (p0.05). Morbidly obese patients included in the study were divided into two groups as, those who lost 10% or more of their weight were divided into“Meaningful”group, and those who lost less than 10% of their weight“Meaningless”. In the statistical analysis, the decrease recorded in the platelet counts with weight loss was found to be statistically significant (p
Benzer Tezler
- Bariatrik cerrahi sonrası kardiyovasküler hastalık riski ve ortalama trombosit hacmi ilişkisi
The relationship of cardiovascular disease risk and mean platelet volume after bariatric surgery
GONCA NERGİZ TAYLAN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAMDİ TANER TURGUT
- Obezite Cerrahisi Sonrası Ortalama Trombosit Hacmi Değişimi
Average Platelet Volume Change After Bariatric Surgery
SABİHA KÖMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Eksenatidin obez tip 2 diyabetik hastalarda APRI ve FİB-4 indeksleri üzerine etkisi
The effect of exenatide on APRI and FIB-4 indexes in obese patients with type 2 diabetes mellitus
GAMZE ERGÜN SEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL MERT
- Laparoskopik sleeve gastrektomi uygulanan diyabetik obez hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu gelişimi ve metabolik kontrol arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between surgical site infection and metabolic control in diabetic obese patients WHO treated with laparoscopic sleeve gastrectomy
BELGİN ŞANLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Genel CerrahiSelçuk ÜniversitesiAmeliyathane Hizmetleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLHAN ECE
- Morbid obezite nedeniyle sleeve gastrektomi planlanan hastalarda ameliyat öncesi uygulanan ağrı katastrofizasyon ölçeği sonuçları ile ameliyat sonrası ağrı ve kilo verme arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between preoperative surgical catastrofization scale results and surgical weight loss in patients planned for sleeve gastrectomy due to morbid obesity
YAVUZ SELİM ANGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEKİ ÖZSOY