Geri Dön

Histopatolojik tiplemesi yapılan intrakranial meningiomların Kİ-67 proliferasyon indeksi değerlerinin görünür difüzyon katsayısı ölçümü ile karşılaştırılması

Comparison of ki-67 proliferation index values of histopathological typed intracranial meningiomas with apparent diffusion coefficient measurement

PDF İndir

  1. Tez No: 637516
  2. Yazar: ERTAN ÜNVER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜBECCEL ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: İntrakraniyal Meningiom, ADC, Ki-67 Proliferasyon İndeksi, İntracranial Meningioma, ADC, Ki-67 Proliferation Index
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Amaç: Difüzyon Ağırlıklı Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) bulgularının, preoperatif olarak meningiomların histolojik derecesini tahmin etmede etkinliğini ve ADC değeri ile histopatolojik prognoz belirleyici indeks olan Ki-67 proliferasyon indeksi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntem: Çalışmamızda; 01.10.2013 - 01.10.2019 tarihleri arasında kraniyal MRG'si çekilen, meningiom ön tanısı ile cerrahi rezeksiyon yapılan, patoloji sonucu meningiom olarak gelen ve Ki-67 (MIB 1 klonu) proliferasyon indeksi bakılmış olan 54 hasta retrospektif olarak incelendi. İki ardışık kesitte tümörün solid komponentine denk gelecek şekilde toplam 6 ayrı lokalizasyonundan ROI değerleri ölçülerek ortalama ADC değeri hesaplandı. ROC analizi ile düşük (grade I ) ve yüksek dereceli (grade II ve grade III ) tümör ayırımı için eşik ADC değeri hesaplandı. Düşük ve yüksek dereceli tümörlerde Ki-67 proliferasyon indeksi değerleri ile ADC değerlerinin korelasyonu araştırıldı. Bulgular: Düşük dereceli meningiomlarda ortalama ADC değeri 976,67 ± 105,44 x 10-6 mm2/sn, yüksek dereceli meningiomlarda ortalama ADC değeri 813,72 ± 102,99 x 10-6 mm2/sn olarak bulunmuş olup bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p < 0,001). Yüksek dereceli ve düşük dereceli meningiom ayırımı için yapılan ROC analizi ile eşik ADC değeri 882,50 x 10-6 mm2/sn olarak bulunmuş olup (AUC = 0,868; p < 0,001), bu değerdeki duyarlılık % 83,7, özgüllük % 81,8 olarak hesaplandı. Düşük dereceli meningiomlarda Ki-67 proliferasyon indeksi 5,77 ± 2,43, yüksek dereceli tümörlerde 16 ± 8,95 olarak bulunmuş olup bu farklar istatistiksel anlamlı bulundu (p < 0,001). Ayrıca yüksek ve düşük dereceli tümörlerde Ki-67 proliferasyon indeksi bakılarak yapılan ROC analizinde, duyarlılık % 81,8, özgüllük % 97,7 alındığında eşik değer 9,5 olarak saptandı ( p < 0,001). Ki-67 proliferasyon indeksi ile ortalama ADC değerleri arasında negatif yönde anlamlı ilişki (korelasyon) bulunmuştur (r = - 0,356; p = 0,008). Sonuç: Çalışmanın sonuçlarına göre düşük ve yüksek dereceli meningiomlarda ortalama ADC değerleri anlamlı olarak farklıdır ve preoperatif dönemde tümör derecesinin tahmin edilmesine katkı sağlamaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to investigate the efficacy of Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging findings in predicting the histological degree of meningiomas preoperatively and the relationship between ADC value and prognosis determinant index, Ki-67 proliferation index. Methods: In our study, 54 patients who underwent conventional cranial MRI between 01.10.2013 - 01.10.2019, who underwent surgical resection with a preliminary diagnosis of meningioma, who had a pathological outcome as meningioma, and whose Ki-67 (MIB 1 clone) proliferation index was examined, were analyzed retrospectively. In two consecutive sections, the mean ADC value was calculated by measuring the ROI values from a total of 6 separate localizations, corresponding to the solid component that restricts the diffusion most. The threshold ADC value for low (grade I) and high grade (grade II and grade III) tumor separation was calculated by ROC analysis. Ki-67 proliferation index values were compared in low and high grade tumors. The correlation of Ki-67 proliferation index and ADC values was investigated. Results: The mean ADC value in low-grade meningiomas was found as 976,67 ± 105,44 x 10-6 mm2 / sec, and the average ADC value in high-grade meningiomas was 813,72 ± 102,99 x 10-6 mm2 / sec and this difference was found statistically significant (p < 0,001). İn ROC analyses made for identification high and low grade meningiomas, the threshold ADC value was found to be 882.50 x 10-6 mm2 / s (AUC = 0.86; p < 0.000), sensitivity at this value was calculated as 83.7 % and specificity as 81.8 %. The Ki-67 proliferation index was 5.77 ± 2.43 in low-grade meningiomas and 16 ± 8.95 in high-grade tumors, and these differences were statistically significant (p < 0.001). In addition, in the ROC analysis performed by looking at the Ki-67 proliferation index in high and low grade tumors, the threshold value was found to be 9.5 when the sensitivity was 81.8 % and the specificity was 97.7 % (p < 0.001). There was a significant negative correlation between Ki-67 proliferation index and mean ADC values (r = - 0.356; p = 0.008). Results: According to the results of the study, mean ADC values are significantly different in low and high grade meningiomas and contribute to the prediction of tumor grade in the preoperative period.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    571886

    Benign ve malign böbrek tümörlerinin ayrımında difüzyon ağırlıklı görüntülemenin rolü

    Use of dwi in characterization and differential diagnosis of renal masses

    ALPER SEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. YILDIRAY SAVAŞ

  2. Tez No

    171716

    Milier tüberküloz: 63 olgunun değerlendirilmesi

    Miliary tuberculosis: An evaluation of 63 patients

    BARIŞ DÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MUAMMER BİLİR

  3. Tez No

    224411

    Servikal kanser tarama programında sitolojik patoloji saptanan hastalarda HPV DNA tayini ve tiplemesinin kolposkopik ve histopatolojik sonuçlarla ve sitoloji tekrarıyla karşılaştırmalı analizi

    Comperative analysisi of HPV DNA testing and typing with colposcopic,histopathologic findings and repeat cytology of the patients who has cytologic pathology in cervical cancer screening programme

    IŞIL UZUN ÇİLİNGİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERGİN BENGİSU

  4. Tez No

    826612

    Akciğerin skuamöz hücreli karsinomu ve adenokarsinomunun ayırıcı tanısında BT radıomıcs'in etkinliği

    Effectiveness of CT radiomics in the differential diagnosis of squamous cell carcinoma and adenocarcinoma of the lung

    KORAY ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİLGE ÖZTOPRAK

  5. Tez No

    86841

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde sitokeratin tiplemesinin kemoterapiye cevap ve sağkalım süresine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    DAVUT UĞURLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Göğüs HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön